Fracture ouverte


Une fracture ouverte est une violation de l'intégrité de l'os, dans laquelle la région de la fracture communique avec l'environnement externe par le biais d'un défaut de la peau. En raison d'une blessure, les arêtes vives des os blessés forment une plaie et vont à l'extérieur. Fracture ouverte fait référence à une forme grave de blessure, conduit souvent à l'apparition de douleur et de choc hémorragique, à une infection de la plaie avec un risque élevé de développer une infection du sang (sepsis).

La perturbation de l'intégrité des os avec la formation d'un défaut cutané se produit généralement lors d'une exposition à une force externe d'intensité élevée. Par exemple, un accident de voiture, un accident du travail, un coup avec un objet lourd. Moins fréquemment, une blessure survient lors de chutes d'une grande hauteur ou suite à une blessure par balle.

Classification des fractures

À partir de la localisation de la blessure et des lésions concomitantes aux vaisseaux sanguins et au tronc nerveux, l’apparition de complications dépend des premiers soins, du traitement, du pronostic de la maladie, du rétablissement et de la vie.

Selon le mécanisme de la blessure, les fractures ouvertes sont:

  • initialement ouvert - la sortie des fragments d'os par le défaut de la peau se produit au moment de la blessure;
  • Ouvert à plusieurs reprises - la formation d'une plaie par les bords tranchants d'un os déformé se produit après une blessure due à un transport inapproprié ou aux premiers secours.

Par emplacement de la ligne de fracture:

  • transversal;
  • incliné;
  • hélicoïdal;
  • éclaté avec la formation de petits ou de gros fragments d'os.

Les blessures localisées fractures ouvertes sont:

  • coude
  • épaule
  • fémoral
  • fibule,
  • tibial,
  • phalangienne.

Par gravité, les fractures sont:

La gravité de la blessure est déterminée par la taille de l'os endommagé, la survenue de saignements veineux ou artériels, un choc douloureux, une embolie graisseuse, une cellulite ou une septicémie.

Tableau clinique

Les manifestations cliniques d'une fracture ouverte sont fondamentalement les mêmes qu'avec une blessure fermée. La principale différence réside dans les lésions cutanées et la formation d'une plaie, dans laquelle des parties de l'os déformé sont visibles. Dans ce cas, les symptômes sont plus prononcés et le diagnostic sans aucun doute avant les méthodes instrumentales d’examen. Les blessures à ciel ouvert surviennent généralement lors du déplacement de fragments d'os. Ces fractures nécessitent donc un traitement et une rééducation à long terme.

Les signes d'une fracture ouverte:

  • douleur intense dans la zone de la blessure, qui augmente avec le mouvement;
  • une plaie de différentes tailles, au fond de laquelle se trouvent des fragments d'os;
  • gonflement du site de la blessure;
  • saignements externes veineux ou artériels;
  • déformation des membres et mobilité pathologique (mouvements dans un lieu atypique);
  • un resserrement dans la zone de blessure lors du déplacement ou de la sensation de l'os endommagé;
  • détérioration de l'état général - accélération du rythme cardiaque, baisse de la pression artérielle, blanchiment de la peau, agitation psychomotrice.

Les fractures accompagnées de saignements, en particulier de gros vaisseaux artériels, peuvent provoquer un choc hémorragique. Les dommages aux os volumineux ou les blessures multiples augmentent le risque d'embolie graisseuse du cœur et des vaisseaux pulmonaires. Les blessures aux os et à la peau entraînent souvent l’irritation d’un grand nombre de récepteurs nerveux et l’apparition d’un choc douloureux. La plaie formée de fragments d'os est exposée à une infection avec formation de cellulite du membre et de septicémie. Les complications énumérées d’une fracture peuvent être fatales si l’assistance médicale n’est pas fournie à temps.

Fournir les premiers secours

En cas de fracture ouverte, il est urgent d'appeler l'équipe d'ambulance pour fournir des soins d'urgence et transporter la victime vers une unité de traumatologie ou de soins intensifs.

S'il est impossible d'appeler l'équipe médicale, il est nécessaire de prendre des mesures médicales indépendantes pour préparer le patient à l'hospitalisation. Les règles de premiers secours en cas de fracture ouverte doivent être connues de tous. Cela dépend de la préservation de la santé de la victime. La lenteur et l'inaction peuvent coûter la vie à une personne malade.

Premiers soins pour fracture ouverte:

  1. La victime doit être retirée de la scène si le risque de blessure persiste.
  2. En cas de saignements artériels caractérisés par un flux de sang écarlate, un garrot est placé au-dessus du site de la lésion. Utilisez un élastique médical ou des moyens improvisés - une corde, une ceinture, une cravate - appliqués sur un vêtement ou un vêtement. Fixe le temps d'application du harnais.
  3. En cas de saignement veineux, accompagné d'un flux sanguin lent de couleur cerise, il suffit d'appliquer un bandage compressif sous le site de la blessure.
  4. Les bords de la plaie doivent être traités avec une solution antiseptique: vert brillant, peroxyde d'hydrogène, iode. De dessus, la plaie est recouverte d'un bandage de gaze stérile.
  5. Vous ne pouvez pas essayer de rectifier et d'aligner les fragments d'os. De telles actions peuvent entraîner une augmentation des saignements et le développement d'un choc douloureux.
  6. La victime reçoit des analgésiques sous forme de pilules ou une injection intramusculaire - analgine, diclofénac, pentalgin. Cela améliore l'état général du patient et empêche la survenue d'un choc traumatique lors d'une hospitalisation à l'hôpital.
  7. Sur le membre endommagé imposer un bus de transport. Appliquer les pneus standard: vide, fil Kramer, Ditirihs en bois. Les pneus s’imposent du côté de la peau intacte, en tenant compte de la fixation des articulations sus-jacentes et sous-jacentes. En l'absence d'appareils standard, on utilise des pneus improvisés en tuyaux, des bâtons de ski, des planches, du carton épais et des parapluies.
  8. Les pneus standard ou improvisés imposent des vêtements étroitement liés au membre. Un coton ou un chiffon doux est placé sous les protubérances osseuses. Pour le traitement des blessures, coupez les vêtements.
  9. Vous pouvez mettre un sac de glace sur la zone touchée. Il réduit les pertes de sang et élimine la douleur.
  10. La victime en position couchée ou allongée est transportée d'urgence à l'hôpital le plus proche.

La fracture ouverte la plus commune de la main. Les blessures aux membres inférieurs sont moins fréquentes. Des soins médicaux correctement rendus réduisent le risque d'invalidité et de décès au stade préhospitalier.

Diagnostic et tactique de traitement

Le diagnostic des fractures ouvertes n'est généralement pas difficile. La déformation du membre et de la plaie avec fragments d'os sont considérés comme des signes absolus de fracture. Afin de clarifier le diagnostic et l'étendue des lésions tissulaires, des méthodes d'examen instrumentales sont prescrites: la radiographie, la tomographie nucléaire ou la tomographie nucléaire. La radiographie détecte les défauts osseux et, sur un scanner, détaille la gravité des lésions osseuses. La tomographie magnétique nucléaire aide à identifier les dommages aux tissus mous (vaisseaux sanguins, nerfs, muscles).

Une fracture ouverte est rarement traitée de manière conservatrice. Avec un léger déplacement de fragments osseux, ils sont comparés sous anesthésie locale. Ensuite, un bandage de plâtre est appliqué pour immobiliser de manière curative le membre blessé afin de former un callus sur le site de lésion osseuse. La plaie est traitée avec des solutions antiseptiques, les zones de tissu mort sont enlevées et le défaut de la peau est suturé. Dans le casting laisser une fenêtre pour surveiller la plaie et un traitement quotidien avec des antiseptiques.

Plus souvent prescrit un traitement chirurgical de la fracture. Les fragments d'os sont comparés et immobilisés à l'aide de vis, d'agrafes, de plaques ou d'aiguilles à tricoter. La méthode d’intervention chirurgicale la plus efficace et la plus pratique consiste à utiliser des dispositifs de fixation externe par compression-distraction, appelés machines Ilizarov. L'utilisation de structures de fixation spéciales ne limite pas l'activité locomotrice et permet de traiter la plaie au-dessus du site de fracture.

Après le retrait du gypse ou de l'appareil Ilizarov au cours de la période de rééducation, des traitements de physiothérapie, des massages et des exercices thérapeutiques sont prescrits. Cela aide à restaurer la force musculaire, la mobilité des articulations, l'élasticité des ligaments du membre affecté et à normaliser le métabolisme et la circulation sanguine des tissus lésés. Les patients reprennent leur activité motrice habituelle après 4-6 mois. Dans les cas graves, la rééducation peut durer beaucoup plus longtemps.

Une fracture ouverte est un traumatisme grave aux os, qui peut être accompagné d'un choc douloureux et hémorragique, d'une infection de la plaie avec le développement d'un phlegmon et d'une septicémie. La fourniture appropriée de premiers soins, l'hospitalisation rapide du patient au service des urgences et un traitement adéquat empêchent l'apparition de complications et l'apparition d'un handicap.

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Les fractures ouvertes sont les blessures les plus dangereuses et les plus graves du système musculo-squelettique. Les premiers soins en cas de fracture ouverte doivent être fournis dès que possible, même avant l’arrivée de l’équipe médicale, car cette blessure est accompagnée d’une rupture des tissus mous et de saignements abondants.

Fractures ouvertes, aide

Le point essentiel de la fourniture d'une ambulance à la victime d'une telle fracture est une fixation fiable du membre blessé. Ceci peut être réalisé en appliquant un pneu.

Les premiers soins pour ce type de blessure par saignement consistent à appliquer immédiatement un garrot, en particulier si l'os du bras ou de la jambe est endommagé. Aux extrémités supérieure et inférieure, de gros vaisseaux sanguins passent, dont la rupture entraîne une perte de sang massive et une menace pour la vie de la victime.

Après avoir appliqué un ruban compressif, il est nécessaire de procéder à un traitement primaire de la surface de la plaie - la plaie est lavée avec tout antiseptique disponible, parfois même de la vodka ordinaire. Après avoir lavé la plaie, assurez-vous de couvrir le site de la blessure avec un pansement stérile.

Ces blessures sont accompagnées de douleurs très vives. Il faut donc donner à la victime un anesthésique - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin ou une injection analgésique. Si un gros os est endommagé et que le patient ne reçoit pas d'anesthésique, un choc douloureux peut se développer. Une fois que toutes les mesures nécessaires ont été prises, la victime devrait se trouver dans la position la plus confortable et attendre l'arrivée de l'équipe d'ambulances.

C'est important! Les membres endommagés doivent être fixés de manière à ce que les articulations ne bougent pas, sinon il y a un risque de nouveaux dommages aux tissus mous.

Règles pour l'imposition d'un hémostatique

Si la victime a un léger saignement qui ne met pas sa vie en danger, il suffit alors de mettre un pansement propre et sec sur la plaie et d'attendre que les médecins arrivent. Au dommage de gros os et de saignement massif il est impossible de faire sans imposer une tresse.

Dans la plupart des cas, une assistance pré-médicale est fournie à la victime dans des conditions extrêmes, en l'absence de corde de pharmacie spécialisée et même d'une trousse de premiers soins. En tant que matériau de pansement hémostatique, vous pouvez utiliser une corde, une ceinture de vêtements, une ceinture. En l'absence de tout ce qui précède, vous pouvez même diviser les vêtements en vêtements et arrêter le saignement de la victime.

En fonction des navires endommagés, l'endroit où le remorquage est appliqué diffère:

C'est important! Quels que soient l’endroit où le garrot est appliqué et le type de saignement, veillez à laisser une note indiquant l’heure exacte à laquelle le garrot a été serré et le nom de la personne qui a arrêté le saignement. S'il est nécessaire de desserrer et de resserrer le harnais plusieurs fois, l'enregistrement est nécessairement fixé sur la note à chaque fois.

Aide avec une fracture ouverte de la hanche

Le plus souvent, une telle blessure survient lors d'un accident et d'accidents. Ces dommages sont compliqués par le fait que des fragments d'os peuvent se former - une maladie qui menace le déplacement de particules osseuses et une douleur intense chez la victime.

Si vous aviez à faire face à ce type de blessure, pensez à un éventuel choc douloureux, afin d'éviter que vous deviez donner immédiatement des antalgiques au patient ou lui injecter un analgésique. Une fois que la victime a reçu un analgésique, vous pouvez prendre toutes les mesures nécessaires: arrêter le saignement, nettoyer la plaie, réparer le membre.

  • administrer des médicaments contre la douleur au patient;
  • mettez un harnais pour arrêter le saignement et assurez-vous de joindre une note indiquant l'heure et le nom de la personne qui a appliqué le bandage;
  • traiter la surface de la plaie avec un antiseptique (ne versez que la plaie, ne touchez rien et soyez mouillé!) - Et bien, si la miramistine, la chlorhexidine ou le peroxyde d'hydrogène sont à portée de main, sinon, même la vodka ordinaire fera l'affaire;
  • couvrir le site de la blessure avec un pansement stérile ou simplement propre et sec;
  • mettre un pneu - une planche ira, un bâton même large. Le membre blessé est étroitement lié au pneu, partant du cou depuis le côté de la lésion et se terminant par le pied - ceci aidera à sécuriser la jambe jusqu'à l'arrivée du médecin.

Fracture ouverte des doigts, du coude et de l'épaule: soins d'urgence

Les soins d'urgence consistent à l'immobiliser en fixant un foulard sur le cou. Le membre blessé est suspendu à l'aide de bandages. En cas de fracture de l'os de l'avant-bras, deux pneus sont utilisés pour fixer le membre - ceci aidera à fixer le bras du dos et du côté de la paume.

En cas de blessure ouverte de l'omoplate, de l'épaule ou de la clavicule, un rouleau tendu doit être placé sous le bras du côté de la lésion et le bras blessé doit être attaché au corps. Le patient ne doit être transporté qu'en position assise.

Si les doigts ou les orteils sont endommagés, le doigt blessé doit être fermement épinglé au doigt sain situé à côté.

Fracture du pied: premiers secours d'urgence

En cas de blessure à la jambe ouverte, il est nécessaire de fixer le membre blessé à un membre sain dans la zone située au-dessus ou au-dessous du site de la fracture - cela dépend du vaisseau sanguin endommagé (artère ou veine). Le transport d'une telle personne blessée est nécessaire en position assise, mais si, pour une raison quelconque, cela n'est pas possible, une attelle doit être appliquée pour fixer les articulations de sorte que la jambe ne bouge pas et que l'os brisé ne blesse pas les tissus mous.

Fracture de la côte: fournir des soins d'urgence

Les lésions ouvertes aux côtes sont l'une des blessures les plus compliquées, car il est presque impossible de donner à la victime de vrais os de côtes, car elles montent et descendent avec l'inspiration et l'expiration de chaque personne.

Avec de tels dommages, il existe un risque de développer de telles complications:

  • pneumothorax;
  • ponction du poumon;
  • hémorragie pulmonaire.

Pour permettre la fixation maximale des côtes endommagées et leur immobilisation, la victime doit imposer un bandage serrant fort sur sa poitrine. Ne vous inquiétez pas du fait que la victime aura des difficultés à respirer, elle effectuera des mouvements de respiration par réflexe avec les muscles de la paroi abdominale antérieure.

En conclusion

Ayant remarqué les signes d’une telle blessure, l’essentiel est de ne pas paniquer. Vos lancers et votre confusion peuvent faire perdre un temps précieux à une personne, et c'est souvent le prix de sa vie.

Tout d'abord, donnez un analgésique à la personne et appelez immédiatement une ambulance. Déterminez la nature du saignement et appliquez un garrot si nécessaire. Avec les saignements artériels, le sang bat souvent avec un flux pulsant et a une couleur écarlate brillante, tandis que avec les saignements veineux, il coule simplement et a une riche couleur rouge foncé.

C'est important! Quels que soient l'emplacement et la gravité de la blessure, n'essayez jamais de redresser l'os vous-même! C'est absolument impossible, car il peut y avoir de graves complications nécessitant une opération complexe.

Dans la vidéo de cet article, vous pouvez voir comment bien administrer à la victime les premiers soins pour divers types de fractures ouvertes - cette information sera utile à toutes les personnes qui n’ont pas de relation avec la médecine.

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1. Premiers soins pour une fracture ouverte?

1. Combinez les extrémités des os cassés.

2. Retirez les fragments d'os et appliquez un sac de glace sur la plaie.

3. Imposer un pansement stérile sur la plaie, immobiliser le membre et donner la paix au patient.

2. Premiers soins pour les engelures?

1. Broyez la zone touchée avec un matériau dur ou de la neige.

2. Pour créer les conditions nécessaires au réchauffement général, mettre un pansement en gaze de coton sur la zone gelée, pour donner une boisson chaude.

3. Faites un léger massage, frottez la zone affectée avec de l'eau de Cologne.

3. Qu'est-ce qui caractérise le saignement capillaire?

1. Le sang d'une plaie s'écoule d'un flot pulsant et a une couleur écarlate.

2. Le sang d'une plaie coule en continu, en un flux continu de couleur rouge foncé.

3. Le sang d'une plaie coule avec de rares gouttes ou une tache à propagation lente.

4. Quelle est la caractéristique du saignement veineux?

1. Le sang d'une plaie s'écoule d'un flot pulsant et a une couleur écarlate.

2. Le sang d'une plaie coule en continu, en un flux continu de couleur rouge foncé.

3. Le sang d'une plaie coule avec de rares gouttes ou une tache à propagation lente.

5. Quel est le trait caractéristique du saignement artériel?

1. Le sang d'une plaie s'écoule d'un flot pulsant et a une couleur écarlate.

2. Le sang d'une plaie coule en continu, en un flux continu de couleur rouge foncé.

3. Le sang d'une plaie coule avec de rares gouttes ou une tache à propagation lente.

6. Comment arrêter correctement les saignements capillaires?

1. Appliquer un pansement compressif sur la plaie.

2. Recouvrez le harnais de membre.

3. La forte flexion du membre dans l'articulation.

7. Comment arrêter correctement les saignements veineux?

1. Appliquer un pansement compressif sur la plaie.

2. Recouvrez le harnais ou pliez le membre dans l’articulation.

8. Comment arrêter correctement les saignements artériels?

1. Appliquer un pansement compressif sur la plaie.

2. Recouvrez le harnais ou pliez le membre dans l’articulation.

9. Que faut-il faire en cas de perte de conscience?

1. Respiration artificielle.

2. Massage du coeur.

3. Libérez (assainissez) les voies respiratoires des corps étrangers et des masses émétiques.

10. Quelles sont les indications de saignement interne?

1. Couleur de la peau, tension artérielle, conscience.

2. Pouls, forte fièvre, convulsions.

3. Douleur aiguë, gonflement, perte de conscience.

11. À quelles fins le permanganate de potassium (permanganate de potassium) est-il utilisé dans une trousse médicale dans une voiture?

1. Extérieurement dans des solutions aqueuses pour le rinçage de la bouche et de la gorge.

2. Extérieurement dans des solutions aqueuses pour laver les plaies.

3. Dans des solutions aqueuses pour laver l'estomac.

4. Pour tous mentionnés dans les paragraphes. 1 et 2 buts.

5. Aux fins spécifiées aux paragraphes. 1-3.

12. Comment fournir les premiers soins à la victime dans un accident de la route en cas de blessure abdominale grave?

1. Allongez la victime sur le dos, donnez du thé chaud et, dans cette position, transportez-vous au centre médical le plus proche.

2. Effectuer des mesures antichoc, transporter vers le centre médical le plus proche dans une position couchée avec les jambes pliées aux genoux.

3. Donnez des médicaments contre la douleur, allongez-vous sur le ventre et transportez-les dans cette position jusqu'au centre médical le plus proche.

13. Quels sont les signes d'une fracture du membre fermé?

1. Douleur intense, gonflement des tissus mous et déformation du membre.

2. L’extrémité est déformée, la peau est endommagée, des fragments d’os sont visibles.

3. Ecchymoses, écorchures sur la peau.

14. Quel bandage est appliqué lorsque le cou est endommagé?

1. Cruciforme ou veineux.

15. Comment aider les blessés avec des brûlures de certaines parties du corps avec des solutions alcalines?

1. Lavez la zone touchée avec de l'eau savonneuse ou une solution à 2% de bicarbonate de soude. Appliquez un bandage aseptique.

2. Traitez la zone touchée avec une solution à 1-2% d'acide borique, citrique ou acétique, appliquez un bandage aseptique.

3. Rincer la zone touchée avec de l'eau, graisser avec une crème épaisse et appliquer un bandage de matière pure.

16. Quel bandage est appliqué lorsque le front est endommagé?

17. Premiers soins en cas d'entorse d'un membre?

1. Donner des analgésiques, redresser la luxation et réparer le membre.

2. Immobilisez le membre blessé, donnez les analgésiques disponibles, fixez une vessie avec de l'eau froide ou de la glace sur l'articulation blessée, organisez le transport vers un hôpital ou une salle d'urgence.

3. Pour fixer le membre, sans provoquer de luxation, fixez une bulle (radiateur) avec de l'eau chaude, organisez le transport vers un hôpital ou une salle d'urgence.

18. Comment fournir les premiers soins à la victime lors de la brûlure de certaines parties du corps avec de l'acide?

1. Rincer la zone touchée avec une solution à 1-2% d’acide borique, citrique ou acétique et appliquer un bandage aseptique.

2. Lavez la zone touchée avec un savon ou une solution à 2% de soda et appliquez un bandage aseptique.

3. Rincer la zone touchée avec de l'eau et lubrifier avec une crème épaisse, appliquer un bandage aseptique.

19. Dans quelle position la victime est-elle évacuée dans un accident de la circulation avec une luxation de la hanche?

1. En position ventrale.

2. En position assise.

3. Debout.

20. Dans quelle position la victime est-elle évacuée dans un accident de la circulation avec luxation des os du membre supérieur?

1. En position assise.

2. Position libre.

3. Debout, avec une faiblesse générale - assis ou couché.

21. Règles de base pour l’imposition d’une attelle de transport en cas de fracture de la partie inférieure de la jambe?

1. Placez deux pneus sur les côtés intérieur et extérieur du pied, du pied au genou, puis fixez-les.

2. Placez deux pneus sur les côtés intérieur et extérieur du pied, du pied au milieu de la cuisse, pour immobiliser le site de la fracture, les articulations du genou et de la cheville.

22. Comment retirer la chemise de la victime lorsque la main gauche est blessée?

1. Enlevez les vêtements de la main droite puis de la gauche.

2. Enlevez les vêtements de la main gauche, puis de la droite.

23. À quelles fins l'iode se trouve-t-il dans la trousse de secours de la voiture?

1. Pour traiter la peau autour de la plaie.

2. Traiter toute la surface de la plaie si celle-ci est très sale.

3. Pour les brûlures alcalines.

24. Quel matériau peut être utilisé comme pneu?

1. Tissu. 2. Bandage en coton. 3. Un morceau de carton.

25. Pendant combien de temps un hémostatique peut-il être appliqué?

1. Pas plus d'une demi-heure.

2. Pas plus de 2 heures.

3. Pas plus d'une heure.

26. Que faut-il faire pour libérer les voies respiratoires de la victime?

1. Lève la tête plus haut.

2. Mettez quelque chose sous vos épaules et jetez votre tête en arrière aussi loin que possible.

3. Ouvrez la bouche de la victime.

27. Comment transporter la victime avec une plaie thoracique pénétrante?

1. Mentir faire un profit.

2. Allongé sur le dos.

3. Allongé sur le dos avec le haut du corps.

28. Règles de base pour l’imposition d’un pneu de transport en cas de fracture du fémur dans le tiers inférieur?

1. Appliquez une attelle du pied au milieu de la cuisse.

2. Appliquez deux pneus, l'un du pied à l'aisselle, l'autre du pied à l'aine.

3. Appliquez deux pneus, du pied au bout de la cuisse.

29. Comment fournir les premiers soins en cas de fracture des os du bassin?

1. Donner à la victime une position semi-assise, appliquer un bandage serré.

2. Couchez la victime sur une surface plane et dure, pliez-la et écartez-vous les genoux et placez-y un coussin de vêtement ou autre matériau de remplacement.

3. Couchez la victime sur le dos sur une surface dure, appliquez un coussin chauffant ou une vessie avec de la glace ou de l'eau froide sur le site de la blessure.

30. Quelle est la bonne façon de mettre une chemise de victime, une veste lorsqu'un bras est blessé?

1. Les vêtements sont d'abord mis sur le bras douloureux, puis sur le bras sain.

2. Les vêtements sont mis sur les deux mains en même temps.

3. Les vêtements sont d'abord mis sur une main saine, puis sur une main douloureuse.

31. Comment fournir les premiers secours sur les lieux avec une plaie simple et peu profonde?

1. Appliquez un pansement stérile.

2. Laver la plaie avec des médicaments.

3. Traiter les bords de la plaie avec de l'iode et appliquer un pansement stérile.

32. Quels sont les signes d'une fracture ouverte?

1. Douleur intense, gonflement des tissus mous, déformation des membres.

2. Douleur intense, difformité du membre, peau endommagée.

3. Ecchymoses, écorchures sur la peau.

33. Quelles méthodes de premiers soins sont utilisées pour une hémorragie interne ou la suspicion?

1. Appliquez un coussin chauffant avec de la glace ou un pansement froid sur la surface endommagée, assurez-vous qu'il reste.

2. Donnez de l'eau froide.

3. Donner du thé chaud.

34. Quelles sont les règles de base des premiers secours en cas de coup de soleil et de chaleur?

1. Comment transférer rapidement la victime dans l'ombre, m'allonger sur le dos (la tête doit être sous le corps), frotter la région du cœur.

2. Placez la victime à l'ombre ou dans une pièce fraîche, déshabillez-vous, allongez-vous sur le dos, faites des compresses froides, placez un coussin sous la tête, assurez-vous que suffisamment d'air frais est disponible.

3. asseyez la victime à l'ombre, buvez une boisson froide, appliquez une compresse froide sur la poitrine.

35. Quelles sont les règles de base des premiers secours en cas de commotion?

Allongez la victime sur son dos, mettez un coussin sous sa tête et donnez-lui une boisson chaude.

Couchez la victime sur le côté ou le dos avec la tête penchée sur le côté et transportez-la dans cette position jusqu'à l'hôpital.

3. Placez la victime sur le dos ou dans une position inclinée avec la tête penchée sur le côté.

36. Quel bandage est appliqué à la cheville quand elle est endommagée?

37. Quel saignement est considéré comme le plus dangereux?

38. Que devrait-on faire pour fournir les premiers secours en cas de choc électrique?

1. Libérez le blessé de l'action, s'il est conscient, restez dans un endroit sec et chaud, prenez les mesures nécessaires pour faciliter la respiration, respirez de l'air frais, appliquez un bandage stérile sur les zones brûlées. En l'absence de signes de vie, pratiquez la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

2. Pour libérer la victime de l'action du courant, si elle est consciente, pour donner une boisson froide copieuse, vous pouvez prendre un café. Si inconscient, pratiquer la respiration artificielle.

3. Libérer la victime de l'action du courant et la transporter immédiatement au centre médical le plus proche.

39. Comment imposer un bus de transport à la fracture des doigts et de la main?

1. Sur la face palmaire de l'avant-bras, du début des doigts au coude.

2. Des deux côtés de la brosse et épinglé.

3. Sur la face palmaire de l'avant-bras, du début des doigts à l'articulation de l'épaule.

40. Quel bandage est appliqué lorsqu'un doigt est endommagé?

41. Dans quelle position faut-il évacuer la victime avec une luxation des os des articulations des membres supérieurs?

1. En position assise.

2. En position ventrale.

3. Debout, avec une faiblesse générale - assis ou couché.

42. Quelles sont les règles de base des premiers secours en cas de choc traumatique?

1. Réaliser des activités pour mettre fin aux facteurs traumatiques. Enlevez vos vêtements ou soulagez la pression. Reniflez de l'ammoniac. Mettez une compresse froide sur le front. Fournir de l'air frais. Organiser un appel sur les lieux d'un service médical d'urgence.

2. Couche la victime sur le dos. Reniflez de l'ammoniac. Mettez des lotions chaudes sur le front et l'arrière de la tête.

3. Réaliser des activités pour mettre fin aux facteurs traumatiques. Restauration de la respiration et de l’activité cardiaque altérées (bénéfice principal de la réanimation). Arrêter temporairement le saignement. La lutte contre la douleur (immobilisation). Fermeture des plaies avec des pansements stériles (propres). Donner à la victime la position la plus confortable (style fonctionnel). Fournir de l'air frais. Organiser un appel sur les lieux d'un service médical d'urgence.

43. Où est la pression sur la poitrine avec un massage au coeur fermé?

1. À gauche du sternum. 2. À droite du sternum. 3. Sur le tiers inférieur du sternum.

44. Quels médicaments sont les analgésiques?

1. Analgin, panadol. 2. Dimedrol, valériane. 3. Phtalazole, pénicilline.

45. Quel devrait être le bus de transport?

1. Avec la possibilité de ne fixer que le site de fracture.

2. Avec la possibilité de fixer le site de fracture et d'immobiliser l'articulation la plus proche.

3. Avec la possibilité de fixer le site de fracture et d'immobiliser deux articulations adjacentes.

46. ​​Pour un collapsus (perte de conscience et diminution de la pression artérielle sans saignement), vous devez:

1. Couchez la victime de manière à ce que sa tête et ses jambes soient au même niveau pour pouvoir prendre des médicaments contre la douleur.

2. Couchez la victime de manière à ce que sa tête et ses jambes soient au même niveau pour donner un sédatif.

3. Couchez la victime de manière à ce que ses pieds soient au-dessus du niveau de la tête.

47. Comment fournir les premiers secours en cas de fracture ouverte?

1. Combinez les extrémités des os fracturés, placez un pansement stérile sur la plaie, immobilisez le membre.

2. Plonger les fragments d'os exposés dans la plaie, appliquer un pansement stérile et un sac de glace sur la plaie, administrer un médicament contre la douleur et reposer le membre.

3. Immobiliser correctement le membre, appliquer un pansement stérile sur la plaie, administrer un médicament contre la douleur et organiser le transport du blessé à l'hôpital.

48. La victime est inconsciente. Souffle, pouls absent. Vos actions?

1. Appelez "OZ" et attendez l'arrivée de "l'ambulance".

2. Appelez "OZ", pratiquez la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

3. Mettez la victime dans une position favorable, bandez-la, donnez un anesthésique.

49. Lors du transport avec une fracture de la colonne vertébrale, la victime devrait se trouver dans la position suivante:

1. La victime doit être placée sur un bouclier rigide, dans une position sur l'abdomen (avec un rouleau sous le haut du corps) ou sur le dos (avec un rouleau dans la région lombaire).

2. La victime devrait être étendue sur un bouclier rigide, dans une position sur l'abdomen avec la tête haute.

3. La victime devrait être étendue sur un bouclier rigide, dans une position sur le ventre avec le bout de la tête abaissé.

50. Dans quelle position la victime est-elle évacuée avec une luxation de la mandibule?

1. En position ventrale.

2. En position assise.

51. A quoi sert une solution aqueuse à 10% d'ammoniac (ammoniac) dans la trousse de secours?

1. Traiter les plaies.

2. Pour appliquer une compresse de réchauffement.

3. En cas d'inhalation de syncope et de stupeur.

52. Frappe précardique infligée:

1. Sur le côté gauche de la poitrine, près du sternum.

2. Dans la région du tiers inférieur du sternum, 2 à 4 cm au-dessus du processus xiphoïde.

3. Sur le processus xiphoïde du sternum.

53. Comment aider la victime à pénétrer dans les plaies de la poitrine?

1. Appliquez un pansement, posez le blessé sur le ventre et transportez-le à l'hôpital.

2. Sur le site de la blessure, appliquez un coussin chauffant (bulle) avec de la glace.

3. Fermer la plaie avec un adhésif ou un matériau hermétique et appliquer un bandage serré.

54. Le complexe de réanimation cardiopulmonaire comprend:

1. Choc précordial, respiration artificielle, massage cardiaque indirect.

2. Mesure de la pression artérielle, un coup dans le dos entre les omoplates.

3. Un coup à la moitié gauche de la poitrine, l'imposition de pansements stériles sur la plaie, l'imposition de pneus.

55. Comment aider la victime souffrant de douleurs cardiaques?

1. Donnez une pilule d’analgin ou d’aspirine.

2. Reniflez de l'ammoniac.

3. Donnez un comprimé de validol ou de nitroglycérine sous la langue, donnez 15 gélules de Corvalol dans 50 ml d’eau.

56. Comment assister le passager si sa température dépasse 39 ° C?

1. Placez le patient, donnez 15 gouttes de Corvalol dans 50 ml d’eau.

2. Couchez le patient, fixez un récipient de refroidissement à la tête, donnez un comprimé d'aspirine.

57. Dans quels cas enterodez ou charbon actif est-il utilisé dans la trousse de secours?

1. Avec douleur abdominale.

2. à haute température.

3. En cas d'empoisonnement. -

58. Quelle est la solution de sulfacyle de sodium utilisée dans la trousse de secours?

1. Pour laver les plaies.

2. Humidifiez un mouchoir en papier et attachez-le pour stériliser la surface brûlée.

3. En cas de blessure aux yeux ou de corps étrangers, lavez les yeux à l'eau et versez goutte à goutte 3 à 5 gouttes de solution de sulfacyle de sodium.

59. Signes d'intoxication au monoxyde de carbone?

1. Faiblesse, nausée, vomissement, vertiges, rougeur de la peau.

2. Faiblesse, vertiges, blanchissement de la peau.

3. Maux de tête, fièvre, douleurs abdominales.

60. Comment aider la victime si elle est évanouie?

1. Placez la victime sur son dos, mettez un coussin de vêtement sous la tête et laissez-la sentir l'odeur d'ammoniac.

2. Mettez la victime, soulevez les jambes, détachez les vêtements étroits, laissez sentir l'odeur d'ammoniac.

61. Comment aider avec des brûlures avec de l'eau bouillante?

1. Lubrifiez la zone brûlée avec une pommade ou une lotion, appliquez un pansement stérile.

2. Rincer la zone brûlée à l'eau froide pendant 10 minutes, appliquer un pansement stérile, administrer des analgésiques.

3. Saupoudrer la surface cuite de bicarbonate de soude et appliquer un pansement stérile.

62. Comment la fatigue affecte-t-elle l'attention et la réaction d'un automobiliste?

1. L'attention diminue et la réaction ne change pas.

2. La réaction diminue et l'attention augmente.

3. L'attention et la réaction sont réduites.

63. Comment aider la victime avec une fracture de l'humérus?

1. Suspendez la main sur le foulard, donnez un anesthésique.

2. Attacher une main au corps.

3. Placez un coussin dans la région axillaire, pliez le bras au niveau de l'articulation du coude et appliquez une attelle à partir de la ceinture scapulaire saine au bout des doigts, puis anesthésiez.

64. Comment commencer à panser la poitrine quand il est blessé?

1. Expirez des parties inférieures de la poitrine.

2. Inhaler du milieu de la poitrine.

3. Sur l'expiration des aisselles.

65. Comment imposer un bus de transport à la fracture des os de l'avant-bras?

1. Du bout des doigts au coude.

2. Du bout des doigts au tiers supérieur de l'épaule.

3. Du poignet au tiers supérieur de l'épaule.

66. Afin de réduire le flux sanguin en cas de saignement d'une plaie sur les membres de la victime, il est nécessaire:

1. Plantez la victime.

2. Posez la victime, soulevez le membre.

3. Relevez le blessé.

67. Quel est le pansement traumatique MAG à la dioxidine utilisé dans la trousse de secours?

1. Pour arrêter le saignement.

2. Pour laver les plaies contaminées.

3. Réduire la douleur dans les fractures.

68. Comment aider avec des brûlures de 1 degré?

1. Ouvrez la bulle, mettez un pansement.

2. Ne pas ouvrir les bulles, traiter la peau avec une solution d'alcool à 5% d'iode.

3. Refroidissez la surface brûlée, n'ouvrez pas les bulles, appliquez un bandage en coton / gaze stérile.

69. Comment assister la victime en cas de fracture de la clavicule?

1. Mettez deux pneus sur l'épaule.

2. Serrez le bras à la poitrine.

3. Appliquez un pansement de gaze Deso.

70. Quel remède d'un kit voiture devrait être utilisé pour une réaction de stress?

1. Diluez 30 gouttes de Corvalol dans 50 ml d’eau et donnez-le au patient.

2. Donnez au patient un comprimé de validol sous la langue.

3. Donnez au patient un comprimé de dipyrone.

71. Où est-il nécessaire de déterminer le pouls, si la victime est inconsciente?

1. Sur l'artère radiale.

2. Sur l'artère fémorale.

3. Sur l'artère carotide.

72. Comment appliquer un bandage avec un pneumothorax ouvert?

1. Appliquez un pansement aseptique sur la plaie.

2. Placez un chiffon stérile sur la plaie, couvrez-la d'un matériau hermétique et enveloppez-la.

3. Appliquez un bandage serré.

73. Quels outils de la trousse de secours en voiture peuvent être utilisés pour réduire la douleur lors d'une fracture?

2. Analgin et emballage de refroidissement.

74. Quels sont les signes de la mort clinique?

1. Il n'y a pas de conscience, convulsions, la libération de mousse de la bouche.

2. Manque de conscience, respiration, pouls sur l'artère carotide, pupilles larges.

75. Puis-je donner à boire à la victime lorsque son abdomen est blessé?

3. Seulement par petites gorgées.

76. Que peut-on utiliser comme hémostatique chez

3. Tourner de la bande de matière.

77. Comment assister la victime en cas de fracture du crâne?

1. Couchez la victime sur le côté, fixez la tête avec les rouleaux de vêtements disposés autour d'elle.

2. Couchez la victime sur son dos, donnez-lui une boisson chaude et mettez une compresse sur sa tête.

3. Couchez la victime sur son dos, mettez un rouleau sous ses pieds.

78. Quel bandage est appliqué à la cuisse?

1. Du genou à l'aisselle.

2. Un pneu de l'extérieur du pied à l'aisselle, le second - du pied au lieu de la fracture.

3. Un pneu à l'extérieur du pied à l'aisselle, le second du pied à l'aine.

79. Quels sont les signes de luxation de l'articulation?

1. Douleur, modification de la forme de l'articulation, position incorrecte du membre, absence de mouvement dans l'articulation.

2. Douleur, gonflement, mobilité anormale.

3. Douleur, rougeur de la peau, gonflement, température élevée.

80. Comment immobiliser la jambe en l'absence de matériel de contention?

1. Pour imposer un tibia avec des rouleaux de vêtements.

2. Pribintovat à un pied en bonne santé.

3. Bandage serré.

81. Dans quelle position transporter la victime avec des fractures des côtes et

2. Allongé sur le dos.

82. Quelle est la nécessité d'un tube en forme de S dans une trousse de secours pour voiture?

1. Fixer la mâchoire inférieure à la rupture.

2. Donner un verre à la victime.

3. Pour effectuer une réanimation cardiopulmonaire.

83. Indiquez le bon rythme de réanimation, si 2 personnes sont impliquées dans l'assistance?

1. Une injection d’air, cinq pressions sur le sternum.

2. Deux souffles d'air, quinze pressions sur le sternum.

3. Trois souffles d'air, vingt pressions sur le sternum.

84. Quelle immobilisation est nécessaire au tour de l'omoplate?

1. Superposez le pneu.

2. vinaigrette serrée.

3. Accrochez votre main au mouchoir.

85. Qu'est-ce qu'un bandage élastique nécessaire dans une trousse de secours pour voiture?

1. Pour la fixation de pneus d'immobilisation.

2. Pour appliquer un bandage en écharpe.

3. Fixer le pansement lorsque les doigts et la main sont blessés.

86. Comment aider au contact des voies respiratoires d'un corps étranger?

1. Ouvrez la bouche et retirez soigneusement le corps étranger.

2. Rincer la gorge avec une solution faible de permanganate de potassium.

3. Inclinez la victime et tapotez-la brusquement entre les omoplates.

87. Dois-je retirer les vêtements des blessés à la fracture de la jambe pour imposer un pneu immobilisant?

88. Par quels signes peuvent déterminer la fracture des côtes?

1. Douleur, gonflement avec une teinte rouge-bleuâtre.

2. Douleur aggravée par la toux, le mouvement, la respiration profonde.

3. Toux, douleur à la respiration, fièvre.

89. Comment transporter la victime en cas de fracture de la mandibule?

1. Mentir faire un profit.

2. Allongé sur le dos.

90. Quelles sont les règles de réanimation si une personne est impliquée dans le rendu?

1. Une injection d’air, cinq pressions sur le sternum.

2. Deux souffles d'air, quinze pressions sur le sternum.

3. Trois souffles d'air, vingt pressions sur le sternum.

91. Quels sont les signes de brûlure thermique 1 degré?

1. Rougeur et gonflement de la peau avec formation de bulles.

2. Rougeur et gonflement de la peau, douleur brûlante.

3. Rougeur de la peau, démangeaisons sévères.

92. Comment aider la victime à se fracturer les os du pied?

1. Appliquez un bandage en forme de 8.

2. Posez l'attelle du bout des doigts sur l'articulation du genou.

3. Appliquez un bandage serré.

93. Quel bandage est appliqué sur le tiers inférieur de l'avant-bras?

94. Que devrait-on faire pour permettre la libre circulation de l'air dans les poumons pendant la réanimation?

1. Défaites les vêtements, mettez un coussin sous la tête.

2. Placez un rouleau sous les lames.

3. Effectuez une triple réception Safar: rejetez la tête en arrière, poussez la mâchoire inférieure, ouvrez la bouche.

95. Quelle est la gravité d'une brûlure si des bulles apparaissent sur la surface brûlée remplie d'un liquide clair?

1. Premier degré.

2. Deuxième degré.

3. Troisième degré.

REPONSE CORRECTE AUX QUESTIONS RELATIVES A LA PREPARATION MEDICALE

1,3; 2,2; 3,3; 4,2; 5,1; 6,1; 7,1; 8,2; 9,3; 10,1; 11,4; 12,2; 13,1; 14,1; 15,2; 16,1; 17,2; 18,2; 19,1; 20,3; 21,2; 22,1; 23,1; 24,3; 25,2; 26,3; 27,3; 28,2; 29,2; 30,1; 31,3; 32,2; 33,1; 34,2; 35,2; 36,3; 37,3; 38,1; 39,1; 40,2; 41,3; 42,3; 43,3; 44,1; 45,3; 46,3; 47,3; 48,2; 49,1; 50,2; 51,3; 52,2; 53,3; 54,1; 55,3; 56,2; 57,3; 58,3; 59,1; 60,2; 61,2; 62,3; 63,3; 64,1; 65,2; 66,2; 67,2; 68,3; 69,3; 70,1; 71,3; 72,2; 73,2; 74,2; 75,1; 76,3; 77,1; 78,3; 79,1; 80,2; 81,3; 82,3; 83,1; 84,3; 85,3; 86,3; 87,2; 88,2; 89,3; 90,2; 91,2; 92,2; 93,3; 94,3; 95,2

Cours 8.11 - Premier secours médical pour les fractures

Cours 8.11 - Premier secours médical pour les fractures.

Les premiers soins appropriés pour les fractures réduisent le nombre de complications possibles de près de 2 fois. Dans certains cas, les premiers secours en cas de fracture sauvent la vie d'une personne au sens littéral du terme. Ceci s'applique aux fractures osseuses ouvertes pouvant provoquer des saignements importants en raison de lésions des gros vaisseaux sanguins principaux.

Les premiers soins pour les fractures osseuses dépendent en grande partie du type de blessure et de ses conséquences. Un diagnostic préliminaire de l'état de la victime.

Il existe trois principaux types de fractures traumatiques:

dommage fermé aux structures osseuses sans déformation de la position physiologique;

type de blessure fermé avec déplacement de fragments et déformation de la partie anatomique du corps;

fracture ouverte avec rupture des tissus externes et formation d'une surface de la plaie prédisposée aux infections secondaires.

Un groupe particulier de ces blessures comprend les fractures intra-articulaires qui affectent la tête et le cou des os des membres supérieurs et inférieurs. Ces blessures sont assez difficiles à diagnostiquer sans l'utilisation d'appareils de radiographie.

Ce matériau présente les règles de base des premiers secours pour les fractures localisées dans différentes parties du corps humain.

Les premiers soins pour les fractures doivent être prudents.

La règle principale qui doit être suivie par une personne assistant les victimes est le plus grand soin et la plus grande prudence. Le principe principal - ne pas nuire. Mais il est possible de causer des dommages en cas de lésion du tissu osseux, même à l’aide d’un mouvement délicat. Par conséquent, vous devez suivre certaines règles et ne rien tenter de rétablir la position physiologique des os ou du corps.

Les premiers secours en cas de fracture doivent être prudents et ne pas comporter de mouvements inutiles, ce qui peut être très dangereux. Cela est particulièrement vrai pour les fractures des côtes et les vertèbres.

Pour commencer, nous présentons les symptômes les plus caractéristiques de la perte osseuse:

syndrome de douleur sévère;

une modification de la configuration visible du membre ou de la partie du corps due à une modification de la structure anatomique de l'os endommagé;

diminuer ou augmenter la longueur du membre endommagé;

restriction ou manque de mobilité dans la partie du membre située en dessous du site de l'impact traumatique;

crepitus (craquement ou frottement) lors de la tentative de palper le site de la blessure.

Dans les 30 à 40 minutes suivant la lésion, le gonflement des tissus mous augmente. En raison de la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins peut former un hématome sous-cutané étendu, qui ressemble à une ecchymose.

Premiers secours pour fracture ouverte et fermée

Les premiers soins pour une fracture ouverte et fermée commencent par l’immobilisation de la partie endommagée du corps. Il est nécessaire d'assurer l'absence totale de mobilité. Cet événement vise à prévenir le déplacement de fragments d'os. Mais cela résout également d'autres problèmes: il aide à arrêter le saignement et à prévenir le développement d'un choc douloureux.

Les premiers soins pour une fracture ouverte devraient inclure des mesures visant à empêcher la pénétration d’une infection secondaire dans la surface de la plaie.

Le principal algorithme d'actions dans la fourniture de premiers secours avec une fracture ouverte:

examen de la victime et évaluation de son état;

si possible, donnez un analgésique pour soulager la douleur aiguë;

traiter la surface de la plaie avec une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène, une solution à 5% d'iode alcoolique, du «Miramistin» ou tout autre antiseptique;

Égoutter la surface de la plaie avec une lingette stérile;

ouvrir le sac de pansement stérile et l'appliquer sans mettre le pansement sur la surface de la plaie;

sélectionnez les articles appropriés pour l'immobilisation du membre (pour cela, vous pouvez utiliser des pneus spéciaux, des bâtons droits, des planches, des objets solides en plastique à surface plane;

sans corriger la position du membre, les pneus sont fixés et épinglés à la jambe ou au bras de sorte qu'ils soient fermement fixés;

l'équipe de l'ambulance est appelée.

Les premiers soins pour une fracture fermée sont similaires. De plus, s'il n'y a pas de surface de la plaie, vous pouvez ignorer l'étape du traitement antiseptique et de l'application d'un pansement stérile.

Séparément, il vaut la peine de s'attarder sur les saignements avec fractures osseuses ouvertes et fermées. Dans le premier cas, le saignement peut être massif en raison de dommages aux gros vaisseaux sanguins contenant des fragments d'os. Il est nécessaire de distinguer le saignement veineux du saignement artériel, car l’endroit pour appliquer un élastique dépend du type de pathologie. En cas de saignement artériel, le sang coule en continu dans des flots pulsants et a une couleur écarlate. Le garrot est superposé au-dessus du site de saignement. Avec le saignement veineux, le sang coule lentement, en un flux continu et a une teinte cerise noire. Dans ce cas, le garrot est superposé au-dessous du site de saignement.

En cas de fracture fermée, les premiers secours pour arrêter le saignement sont fournis par des moyens d'exposition externes. Le plus accessible d'entre eux est la glace ou une autre source de froid. Une bulle de glace est appliquée sur la zone touchée. De cette façon, vous pouvez réduire la taille de l'hématome intracavitaire et l'intensité de la douleur.

Premiers secours en cas de fracture d'un membre

Les premiers soins pour les fractures des membres présentent un certain nombre de caractéristiques distinctives. Tout d'abord, il convient de prêter attention aux problèmes d'immobilisation de la partie anatomique du corps blessée. Des pneus spéciaux sont utilisés à ces fins.

Ils peuvent être divisés en types suivants:

bois plat pour l'immobilisation de fractures simples;

fil avec une surface transformable pour l'immobilisation de lésions traumatiques combinées;

pneumatique et vide, qui vous permettent de préparer rapidement le patient pour le transport.

La largeur de cet élément peut aller de 60 à 120 mm avec la longueur d'un pneu standard de 60 cm à 1 mètre. En règle générale, chaque brigade d'ambulances a des structures similaires. Dans des conditions domestiques, un pneu d'immobilisation peut être fabriqué à partir du matériau en question. Les plus couramment utilisés sont les bâtons et les skis eux-mêmes, les planches droites, les pièces en plastique et bien plus encore.

Lors de l'application d'un pneu, une règle simple doit être suivie: la fixation doit être réalisée dans deux articulations adjacentes situées au-dessus et au-dessous de l'os endommagé. En particulier, si nous considérons une fracture de l'os de la jambe, le pneu doit alors être fixé dans les zones du pied, de la cheville et de la cuisse avec la saisie de l'articulation du genou. Avant de prendre des mesures pour immobiliser un membre fracturé, il est nécessaire de procéder à une anesthésie générale, car la douleur ressentie lors de cette manipulation peut entraîner le développement d'un choc douloureux chez la personne concernée. Pour ce faire, vous pouvez utiliser à la fois des comprimés et des médicaments injectables: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Une autre règle importante en matière de fourniture de premiers soins en cas de fracture des extrémités est que vous ne devez pas retirer les vêtements de la victime. Le pneu est appliqué sur des vestes, des pantalons, des chemises et d’autres articles de garde-robe. S'il est nécessaire de traiter la surface de la plaie, les pièces nécessaires sont coupées dans le tissu du vêtement, mais les pantalons pour les manches et les jambes ne sont pas complètement retirés. Cela peut exacerber le déplacement des os éclatés et déclencher des saignements importants et le développement d'un choc douloureux.

Premiers secours en cas de fracture de la colonne vertébrale

La séparation et le déplacement des vertèbres sont la blessure la plus dangereuse et la plus grave dans laquelle une personne peut rester pour le restant de sa vie un invalide enchaîné à une chaise. Par conséquent, les premiers soins en cas de fracture de la colonne vertébrale doivent être effectués avec le plus grand soin et dans le strict respect de toutes les règles décrites ci-dessous.

Les fractures vertébrales résultent généralement d’une chute d’altitude et d’un atterrissage infructueux, de chocs latéraux et frontaux de grande force, d’accidents de la route et de nombreux autres cas. Subdivisé en fractures comminutives, en compression et simples. Les symptômes caractéristiques sont une douleur aiguë au site de la lésion, un déplacement de la vertèbre, un engourdissement rapide de la partie du corps innervée par une paire de racines nerveuses endommagées. En cas de fracture totale de la colonne vertébrale avec séparation de la moelle osseuse, une paralysie complète de la partie du corps située en dessous du site de la lésion peut être observée. En cas de lésions graves de la moelle épinière, on observe un réflexe de vidange spontanée des intestins et de la vessie.

La seule mesure préventive en cas de fracture de la colonne vertébrale consiste à immobiliser le patient dans une position garantissant l’absence de déplacement supplémentaire des parties structurelles endommagées de la vertèbre. Pour ce faire, placez soigneusement la victime sur une surface dure et plane sur son dos. Sous la colonne cervicale (si elle n'est pas endommagée) et les genoux sont placés des rouleaux de matériau élastique. Dans cette position, le corps du patient est fixé et transporté dans le service des traumatismes. En cas de lésion des vertèbres cervicales, un coussin improvisé doit être utilisé autour du cou. Il ne faut pas pincer les voies respiratoires et les artères cérébrales. Lorsque de telles blessures ne doivent pas être autorisées à déplacer le patient dans une position verticale, ceci pouvant provoquer une hémorragie de la moelle épinière et du cerveau, ainsi que leur luxation.

Premiers soins pour la fracture du bras, de l'épaule, de la clavicule et du doigt

Les premiers secours en cas de fracture du bras commencent par la détermination de l'emplacement de l'impact traumatique et l'évaluation de l'état des tissus mous et de la structure osseuse. La fracture la plus commune de la poutre dans un endroit typique. Diagnostic par manque de mobilité dans les doigts de la main affectée. Une attelle ou un bandage serré est appliqué et le patient se rend chez le traumatologue.

De même, il s’agit des premiers secours en cas de fracture du doigt. Les symptômes de cette blessure sont généralement exprimés dans un œdème grave avec une augmentation rapide de l'hématome. Le mouvement est limité ou absent. Le patient souffre beaucoup. Le pneu ne se chevauche pas. Utilisé bandage serré et froid.

Les premiers soins en cas de fracture de l’épaule peuvent nécessiter l’intervention de la brigade d’ambulances. Il n'est pas recommandé de transporter cette personne seul, car il est très difficile d'immobiliser seul les os endommagés dans cette partie du corps. Les médecins le font avec un pneu spécial Kramer. Il est appliqué du milieu du dos à travers l'articulation de l'épaule et descend jusqu'à l'articulation du carpe du membre supérieur. En tous points de la fixation est fixée par un bandage.

Les premiers soins en cas de fracture de la clavicule doivent pouvoir être combinés. Habituellement, une fracture de l'articulation entre la clavicule et le processus acromial se produit lors d'une fracture. De telles blessures ne sont pas rares chez les enfants, qui tombent souvent et se reposent sur leurs bras. Chez l’adulte, une fracture de la clavicule peut survenir lorsqu’une frappe directe est exercée sur cette partie anatomique du corps. La clarté est la caractéristique distinctive de ces types de blessures, car il n’ya pas de couche adipeuse sous-cutanée ni de muscles au-dessus de la clavicule. La fracture est visible pas l'air armé.

Les premiers soins pour la fracture de la clavicule sont la formation d'un pansement attaché au cou. Il doit avoir une large surface sur laquelle le bras sera bloqué dans une position pliée.

Premiers secours en cas de jambe cassée: bassin, jambe et pied

Les premiers soins en cas de fracture de la jambe sont fournis conformément aux normes applicables aux lésions de diverses parties anatomiques. Les premiers secours en cas de fracture de la jambe consistent notamment à imposer une attelle avec fixation de l'articulation de la cheville et du genou. En présence d'une surface de plaie, un traitement antiseptique et l'application d'un pansement stérile sont effectués.

Premiers secours en cas de fracture du pied consiste également à fixer cette partie de la jambe avec un pneu. Il est nécessaire d'immobiliser les orteils et l'articulation de la cheville.

Premiers soins les plus difficiles en cas de fracture du bassin, ce qui est très difficile à diagnostiquer pour une personne sans formation médicale. Cependant, il y a un trait caractéristique. La personne blessée est allongée sur le dos, dans une pose avec les jambes écartées et les jambes pliées aux genoux. C'est cette posture qui assure l'absence de douleur et la réduction de la douleur.

Les premiers soins en cas de fracture du bassin ne comprennent pas l’utilisation de pneus à réparation. Le transport d'urgence du patient sur des brancards rigides est nécessaire. Les mouvements du patient sont effectués en décubitus dorsal, le dos, jambes divorcées. Pour la fixation, vous pouvez utiliser des rouleaux élastiques denses de choses laminées ou de caoutchouc mousse. Pour assurer le manque de mobilité du corps, il est possible d'utiliser des bandages élastiques circulaires dans la région pelvienne.



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