Chirurgie pour enlever les veines des jambes: ses types, comment ça se passe


À partir de cet article, vous apprendrez: qui est chargé d’enlever les veines des jambes, comment il est exécuté, quels types d’opérations sont effectués. La période postopératoire, complications possibles. Le pronostic après la chirurgie.

Le retrait des veines (phlébectomie) est effectué lorsque leur traitement conservateur n’est plus efficace. Enlevez les veines superficielles pour améliorer la circulation dans les profondeurs.

La procédure vous permet de vous débarrasser de la maladie et de rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

L'opération n'est pas très difficile, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le patient revient rapidement au quotidien. Les complications sont rares. Pour les prévenir, il suffit de suivre les recommandations du médecin en postopératoire.

La procédure est effectuée par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Le schéma de l'opération d'élimination des veines des jambes: 1 - accès à la veine; 2,3 - retrait de la veine; 4 ligatures et intersection des veines

Indications et contre-indications

La procédure est prescrite aux patients atteints de varices superficielles.

Pour affecter une opération, un facteur de la liste des «lectures» suffit. Si 2 facteurs ou plus sont combinés, l'opération doit être effectuée sans équivoque.

Varices superficielles

Examen préliminaire

Avant d'affecter l'opération, les procédures de diagnostic suivantes doivent être prescrites au patient:

  1. Tests sanguins: général, coagulation, hémoglobine glyquée, infections, performances rénale et hépatique et, si nécessaire, groupe sanguin et facteur Rh. Analyse d'urine Ces mêmes tests doivent réussir et avant les autres opérations.
  2. Balayage veineux duplex.
  3. Si un résultat plus précis est nécessaire, la phlébographie est une procédure de diagnostic utilisant un agent de contraste.

Préparation à la chirurgie

L'opération ne nécessite aucune préparation particulière, car elle est simple et se déroule sous anesthésie locale.

Règles simples de préparation:

  • Prendre une douche
  • Enlevez les cheveux des pieds.
  • Si vous êtes allergique à la novocaïne, aux antibiotiques ou aux médicaments contenant de l'iode (utilisés pour la phlébographie), parlez-en à votre médecin. Si vous ne le savez pas, vous pourriez avoir des tests d'allergie.
  • Informez votre médecin de tous vos médicaments.
  • Apportez des baskets et des vêtements amples à l'hôpital.

Variétés d'opérations et leur mise en œuvre

Toute opération visant à retirer les veines ne nécessite pas d'anesthésie générale et est réalisée en 1 à 2 heures.

Phlébectomie Combinée

Il s'agit d'une méthode universelle et la plus courante de traitement des varices étendues.

L'opération d'enlèvement des veines des jambes se fait en 4 étapes:

  1. Ligature des veines (crosssectomy).
  2. Stripping (étirement du navire affecté).
  3. Pansement des veines perforantes.
  4. Miniflebectomy.

Parlons plus de chaque étape.

La première ligature performante des veines - crosssectomy. Nouez les veines saphènes aux endroits où elles tombent dans les profondeurs. Ceci est nécessaire pour arrêter la circulation du sang dans les vaisseaux malades et arrêter le reflux (écoulement sanguin inverse).

Une petite incision dans l'aine ou dans la fosse poplitée est nécessaire pour effectuer une intersectomie.

Parfois, la ligature veineuse peut également servir de méthode de traitement séparée si leur retrait complet est contre-indiqué.

Cette étape est suivie par l'étape principale - étirement du navire affecté (décapage). Cela peut être fait de différentes manières.

Pansement de veine perforante

La troisième étape - la ligature des veines perforantes. Faites-le à travers de petites coupures.

Et la dernière étape - miniflebectomy - enlèvement de petits vaisseaux superficiels à travers des ponctions utilisant un crochet spécial. La miniflebectomie peut aussi être une opération indépendante. Elle est réalisée lorsqu'il n'y a aucune preuve d'élimination d'une grosse veine, mais que le patient souhaite se débarrasser des petits vaisseaux affectés qui causent une gêne esthétique.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Ce sont des méthodes modernes qui peuvent remplacer le décapage. Ils sont moins traumatisants, car ils n’ont pas besoin d’enlever le bateau à l’extérieur, mais sont plus chers.

En cas de retrait des veines au laser (autres noms: phlébectomie au laser endovasal, coagulation au laser des veines), une fibre optique spéciale est insérée dans la lumière du vaisseau. Un laser est autorisé à travers, et en raison de son effet, la veine se rétrécit et ses murs soudent.

L'élimination des radiofréquences (ablation des veines par radiofréquence) est également une méthode à faible impact. Il est également effectué à travers une ponction dans laquelle un cathéter spécial est inséré. Des ondes radio sont envoyées le long de celle-ci, ce qui provoque un rétrécissement et une adhérence des parois du vaisseau malade.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Vidéo, comme intervention chirurgicale:

Période postopératoire

Après la procédure, vous resterez à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin pendant une à deux semaines. Cependant, l'ensemble du processus de rééducation dure environ 4 semaines.

Au cours de cette période, le médecin vous recommandera de respecter les règles suivantes pour éviter les complications postopératoires:

  • Levez-vous et marchez le lendemain de l'opération. C'est pour prévenir la stase sanguine et les caillots sanguins. Si cela vous fait mal de marcher plusieurs jours après la chirurgie, effectuez divers mouvements en position couchée.
  • Porter des vêtements de compression autour de l'horloge.
  • Ne pas opter pour des interventions esthétiques pouvant provoquer une irritation de la peau des pieds ou nuire à la cicatrisation des plaies. Ce sont divers emballages, bronzer dans un lit de bronzage, etc.
  • Ne prenez pas de douche ou de bain chaud, ne visitez pas le sauna. Avant de retirer les points de suture, les jambes ne doivent pas être mouillées
  • Ne soulevez pas de poids, n'exposez pas les jambes à une charge sportive intense.
  • Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

Parmi les médicaments en postopératoire, on vous assignera:

  • veinotonique - signifie augmenter le tonus et l'élasticité des parois vasculaires;
  • antiagrégeants ou anticoagulants - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
  • analgésiques - si douleur fortement exprimée.

En ce qui concerne le mode de vie après l'opération, il sera nécessaire de suivre les règles qui empêcheront le développement des varices. Il suffira d’avoir une charge modérée sur les jambes (exercices de physiothérapie, jogging matinal, fitness léger), d’éviter de surcharger les jambes, de perdre du poids avec un régime bien choisi, de se débarrasser des mauvaises habitudes, de porter des bas de compression quotidiennement, de prendre des médicaments vénotoniques prescrits par un médecin.

Complications possibles

Les complications courantes incluent:

  1. Hématomes
  2. Douleur et inconfort dans les jambes.

Ils disparaissent généralement 5 à 7 jours après la chirurgie.

Complications moins fréquentes associées à la cicatrisation de l'incision: suppuration, saignements. Ils apparaissent généralement si vous ne suivez pas les règles postopératoires (si vous chargez fortement les jambes, prenez un bain chaud).

La complication la plus dangereuse, la thrombose, survient rarement, généralement s’il est incorrect de prendre des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires.

Hématome après phlébectomie

Pronostic après chirurgie, effets thérapeutiques et cosmétiques

Ce qui est important pour de nombreux patients, l’opération n’a pas de conséquences esthétiques graves. La taille des incisions avec phlébectomie combinée est de 4–6 mm, les perforations avec une miniflebectomie, la coagulation au laser et l'ablation par radiofréquence de 1 à 3 mm.

L'opération a même un effet cosmétique positif, car il ne sera plus visible de veines saillantes, de "filets" vasculaires, "d'étoiles".

De la part de l'action thérapeutique, l'opération est également efficace. Après le retrait des veines superficielles affectées, la circulation sanguine dans les jambes est normalisée, ainsi tous les symptômes désagréables, tels que l'enflure, la douleur et la lourdeur dans les jambes, disparaissent. Il n'y a plus de risque de complications des varices: thrombose, ulcères trophiques de la jambe.

La récurrence des varices n'est possible que si la maladie affecte des veines profondes auparavant en bonne santé. Cependant, cela ne se produira pas si vous suivez toutes les recommandations du médecin et vous débarrassez des causes qui ont provoqué des varices à un moment donné.

Chirurgie des varices des membres inférieurs

Le traitement des varices à l'aide de médicaments, de méthodes de physiothérapie et de sous-vêtements de compression ne conduit pas toujours à un résultat positif, en particulier au troisième stade de la maladie. Dans ce cas, le seul moyen d'aider le patient est la chirurgie.

Pour de nombreux patients, la chirurgie est une procédure terrible qu’ils essaient d’éviter de toutes les manières possibles. Souvent, les patients jusqu'au dernier appel ne se tournent pas vers le médecin, traités avec des remèdes populaires. Mais si les médicaments n’aident pas, alors la médecine alternative le sera encore plus.

Une intervention chirurgicale en temps opportun pour les varices peut vous éviter de nombreuses conséquences négatives. Il n'y a pas besoin d'avoir peur. Il existe des techniques mini-invasives qui se distinguent par un haut degré d'efficacité et une faible invasion. Le choix de l’une ou l’autre méthode de traitement chirurgical est choisi par un phlébologue.

Envisagez, selon quelles méthodes consiste à retirer les veines des jambes, en quoi diffèrent-elles, quels sont leurs avantages et leurs inconvénients?

Quoi dans cet article:

Quand la chirurgie des varices est-elle nécessaire?

Le médecin recommande la méthode de traitement chirurgical de l'insuffisance veineuse dans les cas où la maladie progresse rapidement chez les patients sous traitement médicamenteux chez un patient. En d'autres termes, l'opération des varices reste le seul moyen d'améliorer l'état du patient.

En pratique chirurgicale, l'excision des veines des membres inférieurs est réalisée de différentes manières. Tous ont leurs avantages et leurs inconvénients, leurs témoignages, différentes caractéristiques techniques et leur prix. Le coût comprend de nombreux points: la complexité de l'opération, les qualifications du médecin. Avant la procédure, le patient doit être examiné et testé.

Le diagnostic est nécessaire pour exclure les éventuelles contre-indications. L'opération pour les veines dans les jambes est effectuée dans les cas suivants:

  • Forte augmentation des veines saphènes;
  • Le stade avancé des varices;
  • Ulcères trophiques sur les membres inférieurs à la suite de varices;
  • Troubles circulatoires aigus dans les jambes, entraînant des symptômes constants chez le patient: douleur, lourdeur et inconfort, fatigue des jambes;
  • Forme aiguë de thrombophlébite (inflammation des parois veineuses).

L'intervention chirurgicale a des contre-indications absolues et relatives. Les premiers sont l'hypertension maligne, les maladies coronariennes et la grossesse. Les interdictions relatives incluent les processus infectieux et inflammatoires dans le corps, les manifestations dermatologiques sur le site d’intervention, l’âge du patient étant supérieur à 70 ans.

La chirurgie des varices des membres inférieurs est un moyen rapide et efficace d’éliminer la pathologie. Le patient reviendra à une vie normale, ne subissant pas les souffrances qui ont causé la maladie.

Sclérothérapie et coagulation au laser des varices

La sclérose avec des varices est réalisée par différentes méthodes. Microsclérothérapie - une substance médicamenteuse est injectée dans le vaisseau affecté, qui colle aux parois. Cela vous permet de bloquer la veine, car plus de sang ne circulera pas dans celle-ci. Manipulation des prix dans une clinique privée à environ 5 000 roubles. La durée de la procédure est de 15-20 minutes.

Variété de procédure - échosclérose. Cette technique est utilisée dans les cas où le diamètre de la veine atteinte est supérieur à un centimètre. L'opération est réalisée sous contrôle d'ultrasons. Avec l'aide de la manipulation, vous pouvez réduire le vaisseau, rétablir le flux sanguin normal.

La sclérothérapie à la mousse implique l'introduction d'une substance qui, au contact de l'oxygène, se transforme en mousse. Cette méthode est considérée comme la plus sûre. Grâce à lui, vous pouvez niveler la circulation sanguine dans le vaisseau affecté.

La chirurgie au laser des varices dans les jambes est une façon relativement nouvelle de traiter la maladie. Caractéristiques distinctives de l'intervention laser:

  1. Pas besoin de faire une incision, ce qui évite la formation d'une cicatrice.
  2. À travers une petite perforation dans la veine, un guide de lumière laser injecté étudie les ondes lumineuses. En l'utilisant, dissolvez le vaisseau endommagé.
  3. Les récidives surviennent rarement chez environ 5% des patients.

Le traitement au laser entraîne rarement des complications, ce qui est un avantage certain. Par le moins inclure le coût de la procédure - de 35 000 roubles. Ce montant ne comprend pas les tests et examens, la consultation du médecin.

Phlébectomie et électrocoagulation endovasale combinées

La phlébectomie combinée est une technique courante pour le traitement des varices. Les coupures et les perforations sont minimes. L'opération est réalisée sous anesthésie épidurale ou générale.

Pour retirer un vaisseau malade sous la peau, le chirurgien fait une incision allant jusqu'à 15 mm. Une sonde spéciale équipée d'une pointe est insérée à travers elle. Après son extraction, effectuer une traction de veine. Retirez la région de l'aine au milieu de la jambe. À l'aide de petites ponctions, il est possible d'exciser les petites veines / conduits.

À la fin de la manipulation du bandage des membres avec un bandage élastique, le patient enfile un sous-vêtement de compression. Comme avec le traitement au laser, la phlébectomie combinée ne convient pas à tout le monde, car le coût de l'opération est élevé.

L'électrocoagulation endovasale implique l'élimination des vaisseaux sous-cutanés. Si l'on compare avec l'oblitération de radiofréquences, la technique est plus dangereuse.

Stripping pour le traitement des varices

Dépouiller les veines des membres inférieurs - la chirurgie traditionnelle des varices. Le retrait de la veine par cette méthode est pratiqué le plus souvent. Cela est principalement dû au fait que les patients tardent à faire appel à un médecin et que, dans les cas graves, les techniques mini-invasives ne permettent pas d'obtenir l'effet thérapeutique souhaité.

Le stripping des varices comporte plusieurs étapes. À la première étape, le médecin fait une petite incision dans la région de l'aine. Après cela, tirez la veine à l'endroit où elle tombe dans une veine profonde de la cuisse. Ensuite, les bouches des affluents sont isolées et excisées (leur nombre peut varier de 1 à 7 selon les preuves).

Cette action nécessite les soins du médecin, car si vous oubliez un seul flux entrant, le risque de varicosité récurrente du patient augmente plusieurs fois. C'est pourquoi une telle opération est effectuée uniquement par des médecins hautement qualifiés et expérimentés.

La deuxième étape de l'intervention - faire une entaille à la cheville (seulement de l'intérieur); allouer la section initiale des affluents et des grandes veines sous la peau. Ils sont ligotés, excisés. Ensuite, un dispositif spécial est introduit dans la lumière veineuse, ce qui conduit à la plus haute incision. À travers elle, retirez toute la veine.

Caractéristiques de la technique de décapage:

  • En d'autres termes, les conduits élargis sont éliminés par de petites incisions;
  • Si, au cours de la procédure, des veines insolvables ont été découvertes, elles sont ensuite ligotées, puis excisées.

Les zones touchées nécessitant un retrait sont diagnostiquées par échographie. Le stripping diffère par la courte durée de la période de rééducation par rapport à l'opération traditionnelle consistant à retirer les veines.

Autres méthodes de traitement chirurgical des varices

La dissection endoscopique est un type de ligature de la veine. Une caractéristique de la technique est l'utilisation d'un équipement endoscopique, qui permet une intervention loin des troubles trophiques dans la zone des tissus sains.

En pratique chirurgicale, deux techniques sont utilisées - avec alimentation en gaz et sans gaz. On considère que la technique d’alimentation en gaz de l’espace sous-fascial est plus efficace. Avec une telle opération, une cavité de travail plus lâche est formée, le risque de complications après la chirurgie est réduit.

La cryochirurgie implique l’élimination des vaisseaux sanguins présentant des varices par exposition à des conditions de température basses. La méthode est considérée comme totalement sûre. Mais cette opération n’est pas pratiquée dans toutes les cliniques, car elle nécessite un équipement moderne et les hautes qualifications d’un médecin capable de la manipuler.

La cryodestruction comporte un certain risque de complications. Ils sont associés à une erreur médicale - si le médecin calcule de manière incorrecte la profondeur de gel, cela endommagera les tissus sains, ce qui entraînera diverses violations.

L'ablation par radiofréquence de varices présente les caractéristiques suivantes:

  1. Haute efficacité, faible risque de récurrence de la maladie.
  2. Aucun effet secondaire
  3. Faible taux de blessures.
  4. Lésion vasculaire minime.

Lorsque l'ablation par radiofréquence des veines détruit la paroi interne du vaisseau par irradiation par radiofréquence. En conséquence, la lumière de la veine se rétrécit. Les tissus environnants (sains) ne souffrent pas pendant la manipulation. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

Après l'introduction de l'anesthésie, une ponction de la veine dans la région de la jambe est effectuée. Un cathéter à usage unique est inséré dans un vaisseau équipé d'un radiateur. Avancez l’appareil à l’endroit où la sous-cutanée s’écoule dans la veine profonde. Ensuite, le cathéter est retiré lentement - au cours de son extraction, le vaisseau est irradié de l'intérieur.

Après l’intervention, le site d’injection est fermé avec un pansement et un bas de compression est placé sur le membre.

Caractéristiques de la période de rééducation après une opération aux jambes

Après une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs, les conséquences peuvent être désagréables. Les effets secondaires ne se développent pas toujours et pas tous les patients. Ils sont possibles avec tout type de chirurgie des varices.

Les effets indésirables les plus fréquents incluent l’apparition d’hématomes, de phoques sous la peau. Les patients se plaignent de douleurs dans les jambes, d’un gonflement grave, d’une perte de sensibilité aux points de perforation ou d’incisions.

La plupart de ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes en un mois. Certains phénomènes peuvent persister jusqu'à 3-4 mois. L'œdème et le syndrome douloureux peuvent disparaître, puis apparaître spontanément avec une charge accrue sur les jambes, à l'arrière-plan d'une blessure, lorsque le temps change, etc.

Après l'opération, le patient doit:

  • Porter des vêtements de compression;
  • Ne soulevez pas d'objets lourds;
  • Mener une vie active (natation, marche, cyclisme);
  • Faire un massage thérapeutique des pieds pour les varices;
  • Équilibré manger.

Afin de prévenir la réapparition de la dilatation des varices, il est nécessaire de contrôler son poids, de se défaire de chaussures et de vêtements à l'étroit et de prendre des médicaments prescrits par le médecin traitant. En position assise, il est impossible de jeter une jambe par-dessus votre jambe. Pendant le sommeil, placez un oreiller sous vos pieds de manière à ce que les membres soient juste au-dessus de la position du corps.

Les opérations prescrites pour les varices indiqueront l’expert dans la vidéo présentée dans cet article.

Chirurgie des veines des membres inférieurs. Caractéristiques de la période postopératoire.

Les varices sont à juste titre considérées comme la raison la plus fréquente pour laquelle des interventions chirurgicales sont effectuées sur les vaisseaux des membres inférieurs. L'essence de l'opération consiste à éliminer complètement les veines touchées. Cependant, les manipulations chirurgicales ne sont que la première étape sur la voie du rétablissement. Au cours du traitement, la réadaptation est considérée comme une période tout aussi importante.

Quelle que soit la qualité d'une opération, quelle que soit la manière dont des spécialistes expérimentés l'exercent, le risque de récidive et de complications existe toujours. Seul un programme de récupération postopératoire correctement élaboré et sélectionné individuellement peut prévenir les récidives et la progression des varices.

Indications pour la chirurgie

Dans la plupart des cas, le traitement conservateur n’est pas efficace et, par conséquent, des opérations chirurgicales doivent être effectuées. Ceci est fait dans de tels cas:

  • varices étendues, qui occupe la plupart des veines;
  • phlébothrombose aiguë ou thromboembolie;
  • expansion anormale des veines saphènes;
  • la présence d'œdème sur les jambes;
  • circulation sanguine altérée dans le système veineux;
  • ulcères trophiques progressifs qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical;
  • fatigue chronique des jambes et troubles du mouvement.

Limitations et contre-indications

Malheureusement, tout le monde ne peut être opéré, malgré la gravité de la maladie. L'opération n'est pas effectuée dans les cas suivants:

  • l'état négligé de la maladie lorsque l'opération ne produit pas de résultats efficaces;
  • hypertension concomitante de 3 degrés, IHS ou CVD;
  • septicémie ou autres processus inflammatoires et infectieux dans le corps;
  • la vieillesse a plus de 75 ans;
  • grossesse 2 et 3 trimestres;
  • maladies de la peau en période d'exacerbation (eczéma, dermatite de contact, érysipèle et autres).

Avant de subir une intervention chirurgicale, vous devez effectuer une étude angiodiagnostique détaillée. Si l'on soupçonne un blocage thrombotique aigu des veines, une phlébothrombose répétée et des ulcères trophiques progressifs, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée.

Types d'opérations sur les veines des membres inférieurs

Aujourd'hui, la médecine peut offrir plusieurs options pour les opérations sur les varices des membres inférieurs:

  • retrait complet de la veine ou phlébectomie;
  • retrait des sites de veine touchés ou microflebectomie;
  • coagulation au laser avec un couteau laser;
  • ablation par radiofréquence;
  • la sclérothérapie;
  • Phlébectomie

Il s'agit d'une méthode chirurgicale classique pour traiter les varices avec un scalpel et avec l'utilisation obligatoire de l'anesthésie, qui peut produire l'effet souhaité. Mais avec l'avènement des méthodes mini-invasives modernes, la phlébectomie est réalisée très rarement et principalement en cas de lésions étendues et de conditions évoluées. La méthode nécessite une longue récupération.

Miniflebectomie

Traitez les interventions chirurgicales micro-invasives douces qui retirent les fragments de vaisseaux endommagés. L'avantage de cette méthode en l'absence de complications postopératoires, puisque l'opération est réalisée à l'aide de petites ponctions. Cela raccourcit la période de rééducation et augmente l'effet cosmétique.

Retrait laser

Une opération coûteuse basée sur l'élimination de petites veines à l'aide d'un couteau laser. L’essence de l’opération est l’effet des rayons laser sur le vaisseau, ce qui entraîne la coagulation du sang et la fermeture et la séparation du vaisseau. À l'avenir, la veine est résolue. Avantages de l'opération en l'absence de défauts de surface et dans la courte période de récupération. Immédiatement après l'opération, le patient peut rentrer chez lui debout.

Ablation par radiofréquence

La méthode est une version améliorée de la méthode précédente, qui est la moins dangereuse et traumatisante de toutes. Grâce à lui, vous pouvez retirer les veines de toute taille jusqu'aux nœuds variqueux, sans recourir à l'anesthésie. La période de rééducation n’est pas nécessaire, car dans deux semaines, vous pouvez déjà courir activement. Mais il convient de noter que dans certains cas, l'effet n'est pas meilleur qu'après le retrait au laser.

Sclérothérapie de compression

Cette méthode est difficile à appeler opérationnelle. Il est basé sur l'utilisation d'un agent sclérosant, une substance spéciale qui, introduite dans un vaisseau, le transforme en un cordon fibreux. Les injections sont effectuées à plusieurs reprises et uniquement pour les veines de petit calibre. L'anesthésie n'est pas nécessaire pour la sclérothérapie, elle est donc principalement utilisée par les personnes souffrant d'intolérance à l'anesthésie. Mais il a besoin d'une longue période de rééducation. Les patients doivent porter un tricot de compression pendant au moins 3 mois. Après traitement, il y a des défauts sous la forme de taches.

Effets de l'opération

Après une intervention chirurgicale sur les veines des membres inférieurs, des complications sont possibles, pour lesquelles les chirurgiens doivent avertir leurs patients à l'avance. Toutes ces complications surviennent à différents stades de la manipulation et dépendent de tels facteurs:

  • méthode d'intervention chirurgicale;
  • stade de négligence du processus et du volume des robots;
  • le choix de l'anesthésique et la méthode d'introduction.

En fonction de ces facteurs, la probabilité de complications est différente, ainsi que les méthodes pour les éliminer.
Bien entendu, la phlébectomie est la méthode la plus traumatisante et dangereuse. Tous les tissus des membres inférieurs étant atteints, le risque de complications est élevé. Les plus élémentaires d'entre eux sont:

  • inflammation aseptique de la peau autour des sutures;
  • la formation de cordons dans lesquels le sang s'accumule, avec rougeur de la peau et douleur;
  • processus inflammatoires secondaires dus à l'ajout d'une infection bactérienne;
  • saignement d'une plaie;
  • œdème important dû à un traumatisme des vaisseaux et des ganglions lymphatiques de la zone inguinale;
  • thromboembolie du système veineux profond à la suite d'un repos au lit constant sans mesures préventives (utilisation de bas de compression, activité physique minimale et prise de médicaments améliorant la rhéologie du sang);
  • ecchymoses et points de suture sur le site chirurgical;
  • récidive et progression de la maladie.

Quels médicaments peuvent être utilisés

Étant donné qu'au cœur des varices, il existe des lésions chroniques du mur et une tendance à la thrombose, il faut prendre des médicaments pour prévenir ces processus postopératoires. Ces substances sont la pentoxifylline et l'acide acétylsalicylique. Il est également nécessaire d'améliorer la rhéologie du sang, pour laquelle des médicaments sont prescrits, notamment des antioxydants, des extraits de ginkgo biloba, des vitamines et des minéraux.

Pour restaurer le tonus des veines et la normalisation de la microcirculation, prescrire des médicaments contenant la substance troxérutine:, troxevasine, detralex, phlébodia.

Pour prévenir l'infection, on utilise des onguents antiseptiques locaux et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nimesil, kétoprofène).

Le remède contre les varices

Le développement le plus récent de spécialistes russes a l'impact le plus rapide possible - après 1 à 2 cours, des améliorations significatives se produisent même au stade avancé des varices. La formule est basée sur des extraits de plantes indigènes et est donc disponible sans ordonnance du médecin. Il est généralement impossible d'obtenir un médicament ayant un effet aussi puissant sans ordonnance.

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Ces derniers pouvant provoquer l'apparition d'ulcères, il est recommandé de les prendre en association avec des gastroprotecteurs (oméprazole, pataprozole). Tous ces médicaments doivent être prescrits par le médecin traitant avec des informations détaillées sur la dose et la fréquence d'administration. La tâche principale du patient à prendre en temps opportun et non à l'automédication.

Actions dans les premiers jours après la chirurgie

Dès que le patient se réveille après l'anesthésie, il doit bouger ses membres autant que possible. L'ensemble des exercices comprend la rotation dans l'articulation du genou et de la cheville, la flexion et l'extension des jambes. L'essentiel est de ne pas en faire trop pour ne pas aggraver les choses.

Le deuxième jour de l'opération, ils fabriquent un pansement, après quoi ils enfilent un sous-vêtement spécial en tricot ou pansent étroitement les jambes. Il est souhaitable de relever les membres pour améliorer la circulation sanguine.
En aucun cas, les zones d'opération ne peuvent être mouillées, ainsi que pour visiter les bains, car les joints peuvent se disperser.

Pour une meilleure circulation, les pieds pendant le sommeil doivent être placés sur un oreiller haut pendant au moins 10 centimètres. Il est conseillé de commencer à marcher le deuxième jour pour prévenir la thrombose. Si ce n'est pas encore possible, vous pouvez faire des exercices légers pour les jambes.

Si le patient frissonne, il est nécessaire de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, après quoi il est nécessaire de consulter un médecin. En cas de gonflement des jambes, il est souhaitable de réduire l'activité physique.

Après 9 à 10 jours, les points de suture sont généralement retirés. Puis assigné réhabilitation individuelle. Le rétablissement complet se produit en fonction du stade de la maladie et de la condition physique de la personne.

La réadaptation et la prévention comprennent les conditions suivantes:

  • Changements dans le mode de vie et l'activité physique des patients;
  • Correction de puissance après la chirurgie;
  • Thérapie de compression dans la période postopératoire.

Changements de mode de vie et d'activité physique des patients

L’hypodynamie étant l’une des principales causes des varices, pour une récupération rapide, il est recommandé de marcher au grand air tous les soirs, d’exercices spéciaux sans charge, de marcher sur les chaussettes et les talons, de faire du vélo, des mouvements circulaires dans les articulations des membres inférieurs., des exercices comme des «ciseaux», ainsi que des massages des pieds et un sommeil sain.

Correction de puissance après chirurgie

L'excès de poids contribue à la rechute et à la progression de la maladie; de ​​ce fait, si le patient est obèse, il doit changer de régime de toute urgence: réduire le nombre de calories, diversifier les aliments, changer de régime. Il est conseillé d'utiliser uniquement de la viande, des fruits de mer et du poisson de mer, des produits laitiers, des céréales, des fruits, des légumes, des baies et des noix. Juste pour la journée, vous devez boire 2 litres d'eau ordinaire.

Traitement compressif postopératoire

La base de cette thérapie est un bandage serré des membres ou un pansement compressif pour pansement pendant un certain temps. Pour chaque personne, la période d'application de la compression est déterminée individuellement. Si vous ne pouvez pas choisir ce qui est mieux qu’un bandage ou un tricot, c’est la deuxième option. Ces vêtements présentent plusieurs avantages:

  • facile à porter;
  • maintenir une température et une humidité constantes des jambes;
  • correctement distribué aux membres;
  • avoir une belle vue;
  • peut être utilisé pendant longtemps.

La chose la plus importante est de suivre toutes les recommandations, car dans la période postopératoire, beaucoup dépend de la tactique correcte du médecin et des efforts du patient lui-même.

Quelle est l'utilisation de la physiothérapie

Le but principal du traitement de physiothérapie est de prévenir les processus inflammatoires pouvant survenir en raison de perturbations trophiques après le retrait des veines. Les méthodes de radiation au quartz et la thérapie UHF ont fait leurs preuves. Le nombre de visites dans la salle de physiothérapie est également attribué individuellement par le médecin traitant.

De quoi les patients doivent-ils se souvenir

Les patients doivent se rappeler que la suture se forme en 3 mois. Ensuite, une cicatrice est formée. A ce stade, il convient de traiter avec soin la zone du membre opéré:

  • Vous ne pouvez pas frotter le lieu de l'opération avec des éponges grossières et dures lorsque vous prenez une douche, ainsi qu'avec des gommages cosmétiques. Utilisez un gant de toilette doux ou simplement le laver à la main.
  • L'eau pendant la baignade doit être chaude.
  • Inutile d'essayer d'effacer l'iode, le vert brillant ou tout autre antiseptique brillant à la fois, cela causera des frictions inutiles.
  • Si la couture cause des démangeaisons, appliquez de l'iode dessus, cela produira un effet antiseptique et éliminera les démangeaisons.
  • Ne payez pas pour enlever la croûte eux-mêmes, ils vont disparaître.
  • Si la couture est rouge ou si elle présente des taches étranges, consultez un médecin.
  • Essayez de vous protéger du stress et de l'excitation inutile.

Crème et pommade

En plus de la chirurgie, les méthodes conservatrices de traitement dans des conditions non attribuées donnent un bon résultat. Comme déjà mentionné, la varicosité se bat bien avec une substance tonique veineuse - la troxérutine et ses dérivés. Il existe également des recettes populaires de crèmes et de pommades contre les varices. La chose la plus importante dans ces produits concerne les plantes saines qui affectent la paroi des vaisseaux. Ceux-ci incluent: châtaigne, noisetier, kalanchoe, feuilles de bouleau, trèfle et prêle.

Les avis

Alexandra, 36 ans
À 29 ans, une veine sur la jambe droite ressemblait à une grappe de raisin. Les onguents, les crèmes et les gels locaux n’ont pas aidé, même les plus célèbres et les plus chers. Mais je ne voulais pas aller à l'hôpital. La dernière goutte était une démangeaison terrible. Après la visite chez le médecin, j’ai appris que la maladie régnait déjà, que les méthodes peu invasives ne l’aideraient pas et que la seule option est la phlébectomie. Il était difficile d'accorder, mais il n'y avait nulle part où se retirer. Selon les résultats de l'angiographie, l'opération a été un succès et le lendemain, je suis rentré chez moi. À ce jour, la jambe malade ne me dérange pas. Je suis très content

Svetlana, 47 ans
Les varices ont été diagnostiquées après la naissance du premier enfant. Bien sûr, elle n’a pas voulu écouter l’opération, mais les médecins ont commencé à ne pas déclencher la maladie. Au début, il n'y avait pas de problèmes. Mais après un an et demi, elle a commencé à remarquer des symptômes étranges et, après la naissance d’un autre enfant, tout se répétait: grille vasculaire, gonflement, douleur dans les jambes, veines bleues intermédiaires. Depuis lors, je pratique la sclérothérapie à plusieurs reprises, mais en raison de son faible effet, je me prépare à une miniphlebectomy.

  • Essayez de ne pas soulever ou porter de poids.
  • Passez modérément du temps sur vos pieds
  • Laissez vos jambes reposer pendant 15 à 20 minutes.
  • Ne pas aller pour les bains et les saunas.
  • Bronzer moins.
  • Lavez vos pieds uniquement dans de l'eau fraîche.
  • Changer les poses, ne pas geler dans un.
  • Essayez de rester de bonne humeur et de vous entourer d’émotions positives.

En fin de compte, je voudrais dire que l’une de ces opérations ne soulage la maladie que pendant un certain temps. Pour éviter les récidives de la maladie, un régime moteur, une thérapie par le régime et un mode de vie sain doivent accompagner en permanence les personnes qui ont déjà eu des varices.

Malheureusement, même avec le respect constant de toutes les recommandations, la maladie revient. Ces patients sont à risque. Ils devraient être examinés régulièrement par un médecin.

Pensez-vous toujours qu'il est difficile de se débarrasser des varices?

Le stade avancé de la maladie peut avoir des effets irréversibles, tels que la gangrène, l’empoisonnement du sang. Souvent, la vie d'une personne en course ne peut être sauvée que par l'amputation du membre.

En aucun cas, ne peut pas courir la maladie!

Nous recommandons la lecture de l'article du directeur de l'Institut de phlébologie du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales de Russie Viktor Mikhailovich Semenov.

Enlèvement des veines des jambes

Chirurgie des veines des jambes

La phlébectomie est une intervention chirurgicale classique visant à traiter les varices. Cette opération est une combinaison de techniques et de techniques de chirurgie moderne.

Sens anatomique de la phlébectomie

Le système des veines des membres inférieurs comprend les bassins veineux profonds et superficiels, reliés par des vaisseaux commissuraux. Les troncs superficiels sont divisés en grandes et petites veines saphènes, desquelles partent des affluents convolutés. Ils sont reliés au système veineux profond par l'anastomose saphéno-fémorale et saphéno-poplitée, ainsi que par le système des veines perforantes.

Les caractéristiques de ce système déterminent la technique chirurgicale avec laquelle les varices sont traitées. L’élimination du reflux sanguin, c’est-à-dire de son courant inverse, dans les veines du membre inférieur est l’objectif principal du traitement. La maladie, en fonction de la localisation des modifications pathologiques, peut se manifester par un reflux au niveau des vaisseaux suivants:

  • fistule veineuse;
  • veines perforantes;
  • grande veine saphène;
  • petite veine saphène.

Son élimination n’est possible que lors du retrait ou du bandage du navire malade. Une autre solution est l’effet physico-chimique sur la couche endothéliale interne du vaisseau en vue de sa destruction.

Une autre tâche chirurgicale consiste à arrêter le flux sanguin dans les affluents dilatés des veines superficielles - dans les ganglions variqueux, dont les patients se plaignent généralement. Semblable au précédent, ce problème est résolu en enlevant ou en détruisant le navire.


Retrait de la veine

La forme la plus courante de varices est une lésion de type tige, en premier lieu, la pathologie de la grande veine saphène. Beaucoup moins souvent, les modifications affectent le petit tronc sous-cutané et les veines perforantes. Quel que soit le vaisseau, la phlébectomie combinée est réalisée selon la même méthode, seules certaines nuances de la performance sont différentes.

Préparer le patient pour la chirurgie pour enlever les veines

Avant le rendez-vous de la chirurgie, la patiente subit un examen phlébologique, qui est l'un des types d'échographie - scanner veineux duplex. Sur la base de ses résultats, un choix est fait entre phlébectomie classique et opérations mini-invasives. Ces derniers causent moins de dommages à la santé du patient qu’une intervention radicale.

En outre, l'état général du patient est évalué sur la base des indicateurs standard suivants:

  1. Test sanguin général.
  2. Biochimie sanguine.
  3. Analyse d'urine.
  4. Détermination du coagulogramme.
  5. Tests d'infections dangereuses (SIDA et VIH, hépatite, syphilis).
  6. Étude électrocardiographique.
  7. Examen par un thérapeute.

Le thérapeute analyse les résultats des analyses et des études instrumentales et, en l'absence de pathologies graves, contre-indications, permet au patient de subir une intervention chirurgicale.

La préparation immédiate du patient pour le retrait des veines comprend plusieurs étapes simples. Le patient doit prendre une douche, l'infirmière se rase complètement la jambe. La peau sur le site de l'opération doit être en bonne santé, sans aucune maladie pustulaire. Si l'opération doit être réalisée sous anesthésie générale, un lavement spécial est alors administré au patient.


Le processus de préparation à l'opération comprend plusieurs procédures standard simples.

Il est impératif que vous fournissiez au médecin traitant une liste des médicaments que prend le patient. Certains médicaments, combinés les uns aux autres, provoquent de graves effets indésirables, qui, associés à une anesthésie, peuvent entraîner des complications graves.

De plus, le patient peut être allergique à n’importe quel médicament faisant partie de l’anesthésie. Il existe des médicaments qui renforcent l'action des anesthésiques généraux, par exemple la morphine et ses dérivés. Le respect de ces règles assurera le déroulement normal de l'opération et un bon déroulement postopératoire.

Indications pour l'élimination des varices

La phlébectomie est une varice avec lésions de la tige. Un certain nombre de techniques chirurgicales radicales et peu invasives ont été développées pour son traitement. Seul le chirurgien vasculaire qui effectuera l'opération peut sélectionner un ensemble de mesures pour chaque cas spécifique. Il fait des choix en fonction de sa propre expérience clinique.

Après le diagnostic de pathologie dans l’étude Doppler, un traitement au laser, une sclérothérapie ECHO, EVLK ou une ablation par radiofréquence peuvent être effectués.

Contre-indications pour le retrait des veines

L'opération ne peut être effectuée si le patient a:

  • pathologie aiguë sévère;
  • une maladie qui complique le déroulement normal de l'opération;
  • la grossesse
  • lactation;
  • lésion athéroscléreuse des artères des membres inférieurs;
  • veines de thrombophlébite - inflammation, accompagnée d'un dépôt aigu de masses thrombotiques.


Thrombophlébite des veines saphènes

Les contre-indications relatives qui ne recommandent pas le retrait des veines sont:

  • thrombose multiple dans l'histoire;
  • les maladies infectieuses ou inflammatoires de la peau à l'endroit où l'opération est supposée avoir lieu (furonculose, pyodermite, érysipèle, eczéma);
  • obésité prolongée, dans laquelle une compression élastique prolongée est impossible;
  • perte de mobilité des membres après la chirurgie.

Techniques et étapes de la phlébectomie

En chirurgie classique pour l'ablation des varices, il y a plusieurs étapes:

A lire: Enlèvement des veines au laser

  1. Crosssectomy.
  2. Décapage
  3. Miniflebectomy.

La crosssectomie est la première et la plus importante étape de l'intervention. C'est un pansement des affluents de la veine, puis de lui-même. Les veines sont enlevées dans la zone de la fistule avec les branches du tronc veineux profond.

Pour une telle manipulation est nécessaire pour fournir un accès. À cette fin, une incision est pratiquée dans la région poplitée ou inguinale, d'abord sur la peau, puis sur le tissu sous-cutané et le fascia, après quoi les vaisseaux nécessaires deviennent ouverts pour le pansement.

La deuxième étape, décapage. implique le retrait du tronc de la veine touchée. Cela est fait de différentes manières, par exemple, la technique la plus couramment utilisée par les chirurgiens modernes est la technique de stripping par invagination, lorsque la veine est extraite à l’aide de sondes spéciales et variables. Cette technique est la moins traumatisante pour le patient.

La prochaine étape est la miniflebectomy. À l'aide d'un équipement de microchirurgie, les entrées de varices sont supprimées. Pour ce faire, des ponctions de ponction de petit diamètre sont pratiquées sur la cuisse ou le tibia, à travers lesquelles des varices sont extraites.

Cette technique permet de retirer les vaisseaux tout en obtenant une haute cosmétologie du champ chirurgical, car les plaies des instruments de microchirurgie recouvrent très rapidement sans formation de cicatrices.

Rééducation après une opération pour enlever les veines

La période postopératoire précoce dure de 5 jours à 1 semaine. Une fois ce temps écoulé, les points de suture sont retirés de la plaie chirurgicale. Si l'opération a été réalisée dans la région poplitée, les sutures sont retirées au bout de 12 jours.

Le patient peut mener une vie normale sans restriction de mouvements, mais pendant la période postopératoire, il est recommandé de porter des tricots de compression le jour et la nuit, la jambe peut reposer de la compression. La durée d'utilisation des moyens de compression est déterminée individuellement dans chaque cas.

Complications de la chirurgie

Les conséquences désagréables de l'opération sont rares, mais elles existent toujours. Les premiers jours peuvent entraîner un saignement de la plaie, la formation d'hématomes sous-cutanés. Le sang est un peu excrété, il expire de ces petits capillaires qui n'ont pas été ligaturés pendant la chirurgie. Ces complications disparaissent au bout de 10 jours environ.


Une cicatrice après une opération classique d'élimination de la veine, sans l'utilisation de techniques médicales modernes

Une conséquence plus grave de l'opération est la thromboembolie, qui survient à cause d'un ralentissement du flux sanguin dans les veines profondes pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire. C'est sur la prévention de la thrombose que le traitement par compression décrit ci-dessus est dirigé.

Les varices de la jambe ont parfois un cours récurrent, car seules les veines malades sont ligaturées au cours de la maladie. Cependant, si après l'opération, le patient continue à mener une vie malsaine, la maladie peut toucher les veines qui n'ont pas souffert auparavant.

La beauté de l'opération dépend de la gravité de la maladie variqueuse. Dès l'opération effectuée immédiatement, dès la détection des premiers signes extérieurs, il ne restera que de petites incisions qui disparaîtront avec le temps. Si la pathologie est à un stade tardif, alors la dermatite et les ulcères trophiques apparaissent, qui resteront même après le traitement.

Un rôle important dans la formation du jeu de cicatrice et des capacités individuelles de la personne à se régénérer. Chez certaines personnes, les cicatrices se resserrent moins d'une semaine après la chirurgie, tandis que d'autres restent avec de grandes cicatrices rugueuses jusqu'à la fin de leurs jours.

Coagulation au laser endovasal (EVLK)

Les varices peuvent être éliminées à l'aide d'une technique spéciale, EVLK, qui consiste à détruire son endothélium par voie thermique à l'aide d'un laser.

Lorsque la couche interne est détruite, le vaisseau se dissout complètement avec le temps. Cependant, l'utilisation de cette technique n'est pas possible dans tous les cas de varices. Les conditions suivantes doivent être remplies:

  1. Les navires affectés sont droits.
  2. Leur jeu n'a pas plus de 10 millimètres de diamètre.
  3. Un petit nombre d'affluents de veines.

Dans les cas correspondant à ces caractéristiques, la coagulation endovasale est recommandée.

Cette opération est réalisée non pas dans un hôpital, mais en ambulatoire. L'anesthésie locale est utilisée. L'anesthésique est injecté dans le tissu adipeux entourant la veine, ce qui permet un soulagement instantané de la douleur, qui dure longtemps.


Élimination des varices dans les jambes avec un laser

Après anesthésie, la peau du champ opératoire est désinfectée. Ensuite, la veine est percée et un guide de lumière spécial y est inséré. Une veine non viable est irradiée au laser. Si nécessaire, les veines d'entrée supplémentaires devenues des nœuds variqueux sont éliminées.

L'opération ne nécessite pas une longue période de rééducation, le patient peut presque immédiatement rentrer chez lui. Ainsi, tous les inconvénients de la phlébectomie classique (invasivité et longue période postopératoire) ne sont pas caractéristiques de la méthode EVLK plus moderne.

Opinions des patients

Nous donnons des critiques de personnes qui ont subi une phlébectomie.

Anastasia (Moscou)
«Avant l'opération, j'étais très inquiète. Je ne pouvais pas dormir paisiblement, mais en vain. Le retrait des veines a été réussi. Après 5 jours, j'ai retiré les points de suture, il ne restait que deux petits ciseaux sur les jambes. Six mois plus tard, les cicatrices sont presque invisibles, ce qui me rend très heureux. Très reconnaissant aux chirurgiens, vrais professionnels. "

Natalia (Rostov-sur-le-Don)
«Les plaies variqueuses remarquées depuis très longtemps, à l'âge de dix-huit ans. Mais après la deuxième naissance, les veines sur ses jambes ont commencé à devenir terriblement affreuses, alors elle a décidé de se faire opérer. Ils ont tout fait sous anesthésie locale sans rien ressentir. Puis elle s'est même endormie.

Le lendemain, il n'y avait pas de douleur, inconfort musculaire. L'infirmière a fait le pansement, la plaie a été lavée, c'était un peu désagréable, mais on peut y survivre. Et ainsi chaque jour pendant une semaine. Il était inhabituel de marcher constamment dans des bandages, mais maintenant, il reste même des traces de coupures. N'ayez pas peur de faire cette opération - je n'ai eu aucune conséquence négative. Merci à l'équipe de chirurgiens de l'hôpital régional!

pomsveta.ru - Août 2, 2017 - 16:17

Il est possible de guérir les larmes veineuses dans les jambes sans médicament ou autre intervention physique. Malheureusement, la médecine moderne ne lutte que très souvent uniquement contre les conséquences de la maladie et il faut en rechercher la cause. Les guérisseurs peuvent complètement guérir et réparer les déchirures veineuses dans les jambes sans conséquences et opérations. Dans cette méthode de traitement, l’impact est au niveau énergétique précisément sur la cause même de la maladie. Une telle guérison est la plus correcte. Le traitement de la physique seul est faux.

Traitement chirurgical des varices des membres inférieurs - indications, rééducation et conséquences

L'intervention chirurgicale en cas de déficience pathologique du fonctionnement des vaisseaux effectuant le transfert de produits métaboliques et de dioxyde de carbone, n'est désignée que s'il existe des indications spéciales. La chirurgie opportune des varices sur les jambes est un moyen sûr de traiter de telles lésions des membres inférieurs. En savoir plus sur la méthode chirurgicale pour résoudre ce problème.

Qu'est-ce que les varices?

La maladie se caractérise par des lésions des vaisseaux des membres inférieurs, entraînant une rupture aiguë du flux sanguin. Les derniers stades de la maladie provoquent l’apparition sur les jambes d’un treillis bleu ressemblant à un arbre, se transformant en de vastes foyers pathologiques. Les varices sont dangereuses car elles créent toutes les conditions nécessaires au développement d'une thrombophlébite dans le système de la veine cave inférieure. En règle générale, de telles complications conduisent à l'apparition d'ulcères trophiques non curatifs.

Un caillot de sang qui se sépare de la paroi vasculaire est également un danger non moins grave pour la santé du patient. Il s'agit souvent de la principale cause de crise cardiaque, d'AVC et de syndrome thromboembolique. Principalement, cette circonstance amène les patients à penser qu’ils ont besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer les varices des jambes. Mais certains patients ignorent ces conséquences graves et préfèrent ignorer les symptômes de la maladie.

Enlèvement des veines des jambes

Dans les cas où la dilatation des varices ne peut être guérie par des méthodes conservatrices, il est nécessaire de recourir à la chirurgie. Si l'opération sur les veines des membres inférieurs est réalisée de bonne foi, le patient se débarrasse généralement de la maladie pendant des décennies. La médecine moderne a tout l'équipement nécessaire à la chirurgie a été un succès.

De nos jours, l’élimination des veines contenant des varices est réalisée par des méthodes peu invasives. À cet égard, le mode de fonctionnement en continu, qui implique l’élimination des zones altérées à l’aide de micro-poinçons, présente un intérêt particulier. À la fin d'une telle procédure, les jambes du patient sont simplement enveloppées d'un bandage élastique et, au bout de quelques heures, il est autorisé à marcher un peu.

La chirurgie des varices des membres inférieurs n’est pratiquée qu’en présence de manifestations cliniques spécifiques de la maladie. Ainsi, l’une des indications de l’intervention est une lésion étendue qui a englouti la plus grande partie du vaisseau. En outre, la chirurgie des varices sur les jambes est inévitable avec un œdème important. Une attention particulière nécessite une violation pathologique de la sortie du sang veineux.

Dans une telle situation, un examen supplémentaire du patient est effectué avant l'opération pour rechercher la présence d'une prédisposition à d'autres maladies vasculaires. À cet égard, il convient de mentionner les maladies pour lesquelles l'opération est contre-indiquée. Les principales limitations à l'élimination de la zone de la veine touchée sont la grossesse, l'hypertension et les processus inflammatoires aigus. Pour en revenir à l’essentiel, il convient de souligner que l’opération des varices des extrémités inférieures est réalisée pour d’autres indications:

  • s'il y a des ulcères trophiques non cicatrisants;
  • avec expansion atypique des veines saphènes;
  • dans la thrombophlébite aiguë;
  • s'il y a un blocage des veines.

Conséquences possibles

Avec des moyens peu invasifs pour éliminer le syndrome de la douleur de la veine variqueuse est presque inexistante. En attendant, la gêne peut se manifester activement après la phlébectomie. Ce fait est dû au fait que les hématomes se forment à la place d'un site pathologique distant, résultant d'un afflux dans la ligne veineuse. De plus, après quelques jours après la chirurgie, les patients font souvent de la fièvre due à une inflammation sanguine aseptique.

Opérations sur les veines des membres inférieurs

Actuellement, il existe de nombreuses méthodes de traitement des pathologies veineuses. La phlébectomie est l’une des méthodes les plus efficaces pour effectuer une opération. Ce type de chirurgie se déroule en plusieurs étapes et implique l’utilisation d’une anesthésie locale. D'autres moyens de se débarrasser de l'expansion pathologique des veines ne sont appliqués qu'en présence de lésions vasculaires de petit diamètre.

Phlébectomie

La chirurgie des veines de la jambe dure environ deux heures sous anesthésie locale. L'élimination du fragment de vaisseau endommagé commence par le fait que le chirurgien procède à une dissection de la peau dans l'aine et près de la cheville du patient. Les incisions restantes sont faites sur de gros nœuds veineux. Un extracteur spécial en forme de fil fin à extrémité arrondie est inséré dans le trou obtenu dans l’aine. À l'aide de cet instrument médical, le médecin retire le fragment de veine endommagé, après quoi les incisions sont cousues sur les incisions et l'opération est considérée comme terminée.

Sclérothérapie

Cette méthode implique le traitement des varices avec des injections. Pendant la sclérothérapie, une substance spéciale est injectée dans le fragment de veine endommagé, détruisant sa surface interne. Il y a ensuite une accumulation physiologique des couches moyennes du vaisseau avec la chute ultérieure de la zone endommagée. Le patient reçoit déjà un résultat visible après plusieurs procédures de sclérothérapie. La récupération après le traitement dure environ six mois.

Enlèvement des veines au laser

Cette méthode est considérée comme la plus moderne et totalement indolore. Cette opération sur les jambes permet au patient de marcher de manière autonome le même jour. La technique implique l'enlèvement du vaisseau endommagé par coagulation au laser. Au cours de la procédure, la surface de la veine est traitée à travers une ponction à peine visible. En raison de l'effet laser à haute température, le sang bout et infuse instantanément la veine endommagée sur toute sa longueur. Un avantage distinct de cette intervention est l'absence de risque de complications infectieuses.

Rééducation après une opération des varices des membres inférieurs

La période de récupération implique le respect constant des recommandations du médecin. Donc, les 4 premières heures après la chirurgie, le patient devrait être au lit, mais cela ne veut pas dire que le patient devrait rester immobile. Le spécialiste vous dira rapidement quels mouvements vous devez effectuer. Quelle que soit la méthode utilisée pour éliminer les varices, le patient postopératoire doit porter un sous-vêtement de compression et ne pas oublier les règles générales pour maintenir les veines en bon état:

  • faire des massages;
  • boire des médicaments veinotoniques spéciaux;
  • éviter l'alcool;
  • adhérer à une nutrition adéquate;
  • éviter l'hypodynamie.

Prix ​​de la chirurgie des varices sur les jambes

Le coût du retrait chirurgical d'un navire blessé dépend de nombreux facteurs. En règle générale, l'opération est précédée d'une consultation avec un phlébologue, qui prescrit un examen complet, y compris un balayage veineux duplex et des analyses de sang en laboratoire. En général, la phase préparatoire peut durer de 2500 à 4000 p. En réalité, le prix de l'intervention dépend du type et du degré de lésion vasculaire. Vous trouverez le coût de la chirurgie des veines à Moscou dans le tableau ci-dessous:

A subi une opération pour varices sur la jambe il y a environ un an. À ce moment-là, des ulcères trophiques avaient déjà commencé à se former en moi, le médecin m'a donc conseillé de faire une phlébectomie immédiate. L'opération a été réalisée sous anesthésie locale. À la fin, la jambe était enveloppée dans un bandage élastique et au bout de deux jours, elle était autorisée à marcher lentement.

Pendant longtemps, elle a souffert d'une terrible varice des jambes, provoquée par une inactivité physique et la présence d'un excès de poids. En raison de l'excès de masse, j'ai dû accepter une phlébectomie, car les autres procédures dans mon état n'auraient pas beaucoup d'effet. L'opération a été un succès, la période de récupération a également passé sans complications.

Svetlana, 35 ans

Je me suis débarrassé des varices dans les jambes avec l'aide de la sclérothérapie à la mousse. Je devais faire environ 10 procédures, mais ça valait le coup. J'ai remarqué les changements quand il y avait déjà plusieurs séances de sclérothérapie. Au cours du traitement, il n'y a pas eu de sentiments négatifs, tout a été fait assez rapidement et sans douleur.

Quelles sont les conséquences à attendre après une opération de la veine sur les jambes pour les varices?

Intervention chirurgicale: préparation, indications

Si le médecin a demandé au patient de retirer les varices, il est impossible de différer. Le processus pathologique a un effet négatif sur la circulation générale. Par conséquent, plus l'opération est effectuée rapidement, plus tôt tout est normalisé.

Pour une intervention chirurgicale est nécessaire de se préparer. La première étape consiste à prendre une douche et à raser la jambe sur laquelle l'opération sera effectuée. Si la chirurgie implique l'utilisation d'une anesthésie générale, il est recommandé de faire un lavement nettoyant. Le jour de l'opération, vous devez entrer dans des vêtements spacieux. Si le patient prend également des médicaments, vous devez en informer votre médecin.

Au cours de la procédure, certains médicaments seront utilisés. Il est probable qu'ils ne soient pas compatibles avec ceux pris par le patient.

Les principales indications pour le retrait des veines:

  • varices étendues;
  • expansion des veines saphènes associée au processus pathologique;
  • varices avec gonflement et fatigue des membres;
  • circulation sanguine générale altérée;
  • thrombophlébite aiguë;
  • ulcères trophiques.

Après l'opération, la personne se remet rapidement. Une intervention chirurgicale peut améliorer la qualité de vie et le bien-être général du patient.

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Complications possibles

La chirurgie peut entraîner des conséquences. Le plus commun d'entre eux est le syndrome de la douleur. Avec les méthodes d'extraction mini-invasives, il n'est pratiquement pas détecté. Dans la plupart des cas, les sectes croisées et la phlébectomie contribuent au syndrome de douleur prononcé.

Quelque temps après l'opération, une légère augmentation de la température corporelle est observée. Elle est causée par une inflammation du sang accumulé sous la peau. Quand il y a une quantité excessive de nodules, la palpation est trop douloureuse. Ce symptôme apparaît après le retrait des varices. Une rougeur peut apparaître sur la peau, indiquant une inflammation bactérienne. Si le problème n'est pas résolu, le risque d'infection demeure.

Lors d'une opération sur les veines, une incision est faite dans la région de l'aine. La procédure est indolore et sans danger. Cependant, lors de l'incision, il est possible que le système lymphatique soit endommagé. Par la suite, cela provoque un certain inconfort.

La chirurgie pour enlever les veines peut entraîner une thrombose profonde. En raison du mode de vie sédentaire d'une personne.

Pour éviter certaines des complications est presque impossible. Ainsi, la douleur, l'inflammation et le gonflement accompagnent souvent le patient dans les premiers jours après la chirurgie.

Période postopératoire

Quelques heures après le retrait des varices, vous pouvez commencer à marcher progressivement. Il n'y a pas de prescription pour le repos au lit. Un mode de vie actif est la clé d'une rééducation réussie. La chose principale - ne pas donner un stress excessif sur les membres. Des exercices spéciaux pour les varices impliquent l'exécution de mouvements de flexion et d'extension dans l'articulation du genou. Un comportement correct pendant la thérapie physique permettra au patient de récupérer plus rapidement.

Après une intervention chirurgicale pour enlever les varices, vous n'avez pas besoin de mettre des bandages ni de fixer votre jambe dans les limbes. Cela n'améliorera pas le flux sanguin, mais aura au contraire un effet négatif sur le processus de récupération. Après avoir éliminé les varices, tout le système cardiovasculaire doit toujours être en bon état. Pour ce faire, effectuez des exercices spéciaux. Même pendant le sommeil, vous devez stimuler les membres. Pour ce faire, ils doivent être maintenus littéralement surélevés de 7 à 10 cm.

Après quelques jours après le retrait, le patient peut s'asseoir. Pendant cette période, un bandage élastique est appliqué sur la personne, couvrant toute la zone allant des doigts au genou. À partir de ce moment, vous pouvez faire de courtes promenades et effectuer des exercices légers à partir du complexe de la thérapie physique. En outre, recourir au massage.

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Les sous-vêtements spéciaux tricotés après le retrait des varices des jambes doivent être portés pendant 3 à 4 mois. Simultanément, un traitement médicamenteux est appliqué, dont l’action vise à éclaircir le sang.

L'état de santé d'une personne après une chirurgie dépend de son comportement pendant la période de rééducation. L'application active de toutes les prescriptions du médecin accélérera le processus de récupération et, après la chirurgie, les varices cesseront de gêner le patient.

Mesures préventives

Pour éliminer toutes les conséquences pouvant conduire à uneectectomie croisée et à une phlébectomie, il est nécessaire de suivre un traitement préventif postopératoire. Cela améliorera les propriétés rhéologiques du sang. Pour cela, des bas ou des collants de compression spéciaux sont utilisés. Quant à l'activité motrice, c'est nécessaire. Cependant, dans les premiers jours qui suivent une intervention chirurgicale pour enlever les varices, il est nécessaire de donner une charge minimale aux membres.

Le processus de récupération dépend entièrement de la qualité de l'opération et de la prédisposition génétique de la personne.

Chez certains patients, les cicatrices disparaissent indépendamment, chez d'autres, des chéloïdes désagréables se forment.

Le retrait des veines par la phlébectomie peut avoir des conséquences, le patient doit donc surveiller de près son état. Des conséquences peuvent apparaître quelque temps après la chirurgie.

Après une intervention chirurgicale pour enlever les veines des jambes, il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin. Même si dans les premiers jours une personne se sent bien, des complications peuvent apparaître avec le temps. Il est donc important de commencer à surveiller votre état plusieurs heures après la chirurgie.

Pour réduire les risques de complications, il est nécessaire de respecter l’ensemble des mesures préventives postopératoires. En aucun cas, ne peut pas l'ignorer et essayer de faire face à leur propre chef.

Des crampes dans les jambes la nuit?

Les symptômes des varices peuvent être:

  • Crampes dans les jambes
  • L'apparition de la gravité et de la distension
  • Il y a un gonflement et des joints sur la peau des jambes
  • Douleur, brûlure aux jambes après la fin de la journée de travail.

Si vous avez ces symptômes, il vous suffit de savoir qu'il s'agit du stade I de la varicose. Comment nos lecteurs résolvent les problèmes de jambes lire ici >>

https://www.facebook.com/app_scoped_user_id/1290640931002022/ Elena Androsova

Mon mari a fait cette opération il y a 6 ans. Il a développé des varices sur le fond de la pratique du sport professionnel. Il y avait des veines - horreur! Maintenant, même les cicatrices ne sont pas visibles. Cependant, au fil du temps, une grosse veine a recommencé à agir sur la même jambe lorsqu'elle se présente avec tout le pied. Devez-vous refaire cette opération?!

http://vk.com/id72260387 Elena Puzik

Si je suis immobile depuis une semaine, c'est-à-dire que je ne fais que mentir et que je cours vers le réfrigérateur, mes jambes commencent à cramper la nuit. Pendant la journée, lourdeur et tension dans les jambes. J'ai de petites étoiles, mais je fais encore du jogging pendant environ 30 minutes, le pouvoir le matin est également de 30 minutes. S'il y a une tension, après les exercices, ça passe. Pour retarder l'apparition des varices, vous devez également manger des aliments sains et normaux, sans sel et boire de l'eau claire. Après le retrait des veines, une rechute est possible, il faut donc signaler un mode de vie sain, un sport modéré et une alimentation saine.

http://twitter.com/Carla_Wo Alina Rezantseva

Il me semble que toutes les personnes qui doivent beaucoup marcher dans leur travail souffrent de la première étape. Ils disent qu'il faut nettoyer les récipients avec de l'ail et de l'huile de lin, préparer une liqueur et boire.



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