Technique de chevauchement de pneus Diterichs


But: Immobilisation du transport à la fracture de la hanche.

Indications: fracture de la hanche.

Ressources: coussinets souples, bandages, coton; Pneu Diterichs, pneu Kramer, seringue, ciseaux, 2 ml d’analogue à 50%, 2 ml à 1% de dimédrol, gants stériles.

Algorithme d'action:

1. Couchez le patient horizontalement, calmez-vous.

2. Expliquez le déroulement de la manipulation à venir.

3. Appliquez de l'alcool sur les mains et portez des gants stériles.

4. Fabriquez un analgésique de 2 ml à 50% d'analgine et 2 ml de dimédrol à 1%.

5. Inspectez le lieu de la blessure.

6. Vérifier la présence d'une fracture ou d'une luxation.

7. Donner la position des membres srednefiziologichesky.

8. Prenez le pneu Kramer de 120 cm de long et 11 cm de large.

9. Fixez l'extrémité de l'attelle (120 x 11) au pied du membre sain du patient, des orteils au talon.

10. Pliez le talon à angle droit (90 0).

11. Fixez l'attelle le long du dos du membre inférieur au bas du dos.

12. Fixez la partie plantaire du pneu avec un bandage en forme de 8 sur la surface plantaire du pied (ne retirez pas vos chaussures!).

13. Fixez la partie extérieure du pneu de manière à ce qu’elle commence au niveau des aisselles et dépasse de 8 à 10 cm de la surface plantaire du pied.

14. Insérez-le dans l'œillet en métal de la semelle extérieure du pneu.

15. Étendez la partie interne du pneu sur la surface interne du membre, du périnée à la surface plantaire du pied - 8 à 10 cm.

16. Faites-le passer à travers l’oreille métallique interne de la partie plantaire.

17. Placez un tampon de coton sous les saillies osseuses (des chevilles, de l'articulation du genou, du grand trochanter et de l'aile iliaque) pour éviter toute compression et nécrose.

18. Fixez l'attelle à la jambe, à la cuisse, à l'abdomen et à la poitrine avec des bandages circulaires.

19. Dépliez avec une torsion, placez-le sur les saillies de la partie extérieure du pneu.

20. Enlevez les gants et mettez-les dans une solution désinfectante.

Pneumatiques médicaux superposés (SHMP)

But: Immobilisation du transport en cas de fracture d'un membre

Indication: fracture des membres supérieurs et inférieurs.

Ressources: un forfait avec un bus.

Remarque: le pneu est constitué d'un film plastique transparent et est composé des éléments suivants: film hermétique à deux couches, fermeture à glissière, dispositif à valve avec tube pour forcer l'air à pénétrer dans la chambre; SHMP est disponible dans des emballages de trois types par tailles: 1 - pour une brosse et un avant-bras; 2 - pour le pied et la jambe; 3 - pour l'articulation du genou et de la cuisse.

Algorithme d'actions:

- Asseyez le patient face à vous, calmez-vous.

- Expliquez le déroulement de la manipulation à venir.

- Appliquez de l'alcool aux mains et portez des gants stériles.

- Faire anesthésique 2 ml 50% analginum, 2 ml de dimédrol 1%.

- Inspecter le lieu de la blessure.

- Assurez-vous que vous avez une fracture ou une luxation.

- Donner la position des membres srednefiziologicheskoe.

- Retirez le pneu du sac.

- Déployez l'attelle et déplacez-la doucement sous le membre blessé.

- Ouvrez la vanne de guidage d'air en tournant le tube dans le sens contraire des aiguilles d'une montre.

- Gonflez le pneu avec la pompe jusqu'à un état rigide (ou à l'aide d'une pompe à pédale).

- Fermez la vanne en tournant le tube dans le sens des aiguilles d'une montre.

Remarque: - avec une pression dans la chambre de 40-45 mm Hg, le pneu acquiert la rigidité nécessaire à l'immobilisation lors du transport;

- le pneu ne gêne pas la circulation sanguine dans le membre blessé;

- diffère en vitesse d'imposition, bonne perméabilité aux rayons X.

Le niveau de compétences pratiques est évalué sur un système en cinq points:

2 «insatisfaisant» - incapable d'acquérir des compétences pratiques;

3 «satisfaisant» - exécute des compétences pratiques, mais commet des erreurs importantes dans la méthodologie de mise en œuvre et les détails, n'a pas atteint le niveau recommandé;

4 «bon» - possède des compétences pratiques dans ses principes de base et au niveau recommandé, mais permet des inexactitudes mineures;

5 "excellent" - avec des compétences pratiques de haute qualité et parfaitement maîtrisées au niveau recommandé ou supérieur.

Date d'ajout: 2015-02-05; Vues: 6080; ECRITURE DE TRAVAIL

Algorithme de superposition de pneus Diterichs en cas de fracture de la hanche

1. Pribintovat podstopnik, sans oublier de réparer et de talon.

2. Obtenez la longueur requise des branches de pneus pour que

au sommet, ils se reposaient dans les aisselles et l'aine, et

au fond, il y avait une distance de 7 à 10 cm entre la plaque inférieure et la plate-forme de support.

3. Imposer des branches latérales, les avoir conduites à travers les étriers du panstripper.

4. Faire du gamachki pour une hanche et un tibia.

5. Insérez des doublures souples entre les saillies osseuses et

6. Fixer les branches sur toute la longueur du membre, au bassin et à la poitrine.

7. Passez la boucle du support de soubassement à travers l'ouverture de la zone de support de flèche extérieure.

8. Introduisez la tige dans la boucle de poussée et, en la tournant, abaissez le plateau du coussinet avec le membre distal jusqu'à ce que la longueur normale du membre soit rétablie.

Immobiliser le transport pour des blessures à la colonne vertébrale

Si les circonstances et le mécanisme de la blessure suggèrent la probabilité d'une lésion de la colonne vertébrale, une immobilisation pendant le transport est nécessaire jusqu'à ce que le diagnostic soit clarifié. Avant de retirer la victime de la voiture, il est nécessaire de fixer la colonne cervicale.

Toute indication de douleur dorsale apparue après une blessure indirecte doit être considérée comme une fracture de la colonne vertébrale et toutes les fractures de la colonne vertébrale doivent être considérées comme instables!

1. Un assistant tient la tête de la victime avec deux paumes, effectuant un léger étirement.

2. Opérateur: modélise a) le pneu de Cramer, respectivement, aux plis de la surface arrière du corps avec un pli à la tête sur le front, b) au second, respectivement, à la forme de la ceinture scapulaire et de la tête. Le montage n'est pas effectué!

3. Faites attention, sans changer la position de la tête par rapport à la caisse, amenez le pneu arrière.

4. Les fixations fixent le pneu à la carrosserie, puis la tête au pli supérieur du pneu. Dans ce cas, l’assistant relâche doucement la brosse et commence à exercer une traction derrière les sections arrière et avant du pneu.

5. superposition et deuxième pneu pribintovyvat. Déplacer le patient avec prudence.

Le transport de la victime avec une fracture de la colonne vertébrale doit être effectué en position horizontale sur un "bouclier" standard ou improvisé, en position sur le dos ou le ventre. Pour une fixation fiable sous la poitrine ou dans le bas du dos, il est nécessaire de mettre un rouleau enroulé du vêtement.

Saignement massif des vaisseaux périphériques

ARRÊT TEMPORAIRE DE SAIGNEMENT PAR LE DOIGT AU-DESSUS DES MEMBRES SUPÉRIEURS ET DU DÉPARTEMENT ABDOMINAL DE L'AORTA

Avec la défaite de l'artère axillaire:

1.kula pressé sous l'aisselle à la tête de l'humérus

Avec une lésion de l'artère brachiale:

2. appuyez le premier doigt sur l'humérus dans le sillon entre les muscles des épaules du biceps et du triceps de l'intérieur au niveau du tiers moyen

Avec la défaite de l'artère ulnaire:

3. appuyez le premier doigt sur l'os correspondant au niveau du tiers inférieur

Avec des dommages à l'artère radiale:

4. appuyez le premier doigt sur le rayon à l'endroit où le pouls est détecté

Avec la défaite de l'aorte abdominale:

5. appuyer fermement la paroi abdominale antérieure de la région épigastrique sur la colonne vertébrale avec un poing

ARRÊT TEMPORAIRE DE SAIGNEMENT PAR LE DOIGT, SUR-LE-CHEF DES TÊTES ET DES VAISSEAUX DE COU

1. Définir la source du saignement

Avec des dommages à l'artère carotide:

2.Premiers ou pressés ensemble 2-4 doigts pressés contre le tubercule endormi de l'apophyse transverse de la 6e vertèbre cervicale le long du bord antérieur du sternocléidomastoïdien au niveau de sa moitié

Avec la défaite de l'artère mandibulaire

3. appuyez le premier doigt sur la branche horizontale de la mâchoire inférieure au bord du dos et du tiers médian au bord antérieur du gros muscle masticateur

Avec la défaite de l'artère temporale superficielle

4. appuyez le premier doigt sur l'os temporal situé sous la plaie, 2 cm plus haut et devant l'auricule

Shine Diterichs pour fractures des membres inférieurs

Le pneu est appelé un fixateur spécial pour différentes parties du corps, nécessaire au traitement des maladies et des lésions des os du corps. Ils sont standards ou (sur le terrain) improvisés. Pour ces derniers, tous les matériaux disponibles appropriés pour la fixation sont utilisés, en l'absence de matériaux standard. Le pneu Diterichs consiste généralement en une paire d’éléments en plastique ou en bois et est le prédécesseur immédiat du pneu Cramer.

Affectation de bus

Une partie importante des diverses lésions du système musculo-squelettique nécessite une immobilisation maximale des os et des articulations touchés. La fracture des membres représente la part du lion des blessures de ce type, et elles sont généralement très douloureuses. Cependant, la rééducation est compliquée non seulement par cela, mais également par une activité motrice réduite, ce qui rend très difficile pour le patient de percevoir les mesures thérapeutiques nécessaires.

Des pneus de transport standard sont nécessaires pour la fixation temporaire lors de la fourniture des premiers secours. Ils sont nécessaires au transport vers un hôpital de traumatologie ou de chirurgie. Les pneus médicaux sont nécessaires pour une immobilisation prolongée. La fixation est effectuée dans la position la plus optimale, si nécessaire avec l’étirement des fragments. Le pneu de Diterich fait référence aux véhicules utilisés pour fixer les membres inférieurs.

Appareil

L'auteur de l'appareil est un chirurgien soviétique, dont le nom lui a été attribué. Il a été activement utilisé pendant la seconde guerre mondiale. L’immobilisation du transport par l’attelle de Diterich était l’une des procédures principales pour les fractures à cette époque, elle est largement utilisée aujourd’hui.

L’avantage indéniable d’un tel dispositif est qu’il est capable à la fois d’étirer et d’immobiliser la jambe blessée. Dans certains cas difficiles, tels que de graves lésions aux os de la cuisse, il est strictement interdit de transporter et de déplacer la victime sans utiliser de pneu.

Le pneu Diterichs consiste en une paire de lattes de bois coulissantes - courtes et longues, dont la taille peut être ajustée (en fonction de la taille de la personne). Les barres transversales ovales des extrémités supérieures sont garnies d'un chiffon doux et élastique - pour un arrêt indolore du périnée et de l'aisselle. Une plaque transversale spéciale relie leurs extrémités inférieures. On y fait un trou avec lequel on retire le membre: une semelle spéciale est fixée au pied avec des bandages.

Superposition de pneus Diterichs

Quand une telle procédure est-elle nécessaire? Il peut être utilisé à tous les niveaux d'une fracture du tibia ou de la cuisse. La technique d'imposition des pneus Diterich n'est pas compliquée, mais la réhabilitation ultérieure dépend de la qualité de sa mise en œuvre. Sur la surface extérieure de la cuisse, placez une longue barre, partant de la cavité axillaire, sur la surface intérieure de la cuisse - une partie courte. La partie extérieure du pneu est fixée à l'aide de larges sangles dans la région lombaire et à la poitrine, puis les lattes sont fixées sur le tibia et la cuisse.

Les lattes sont équipées de traverses - pour un arrêt. La semelle spéciale est attachée au pied. La butée avec un trou est articulée sur le rail intérieur: à travers ce trou se trouve un cordon de fixation. Ce dernier est tordu après avoir appliqué le pneu, qui est attaché à la carrosserie à l'aide de bandages souples. Avant d'imposer, il est nécessaire d'effectuer une anesthésie. C'est important! S'il y a eu une fracture multiple, dans laquelle les os de la cheville, des pieds et de l'articulation de la cheville ont été simultanément affectés, l'imposition de l'attelle de Diterichs est contre-indiquée.

Principes d'immobilisation du transport

Tout représentant du médicament doit être conscient du fait qu'une fixation mal effectuée peut provoquer un traumatisme supplémentaire. Au lieu d'être bon, il peut être nocif: par exemple, une fixation insuffisante d'une fracture fermée peut l'aggraver et la transformer en une fracture ouverte. Pour éviter cela, le pneu Diterichs en cas de fracture doit se chevaucher conformément aux principes suivants:

  • Le membre blessé doit être tenu par l'assistant lorsque la victime est mise.
  • Les vêtements de la victime ne sont pas enlevés.
  • La réduction des fragments avec des blessures ouvertes ne produit pas.
  • Avant la fin de l'immobilisation en cas de fracture fermée, il est important de procéder à une légère extrusion du membre le long de l'axe.
  • Le pneu saisit au moins deux articulations (parfois trois).

Pneus Diterichs: Étapes de la superposition

  1. La partie plantaire de l'appareil est fixée aux chaussures de la victime.
  2. Les parties latérales du pneu sont superposées et attachées ensemble.
  3. Ils sont attachés au corps avec des lanières spéciales.
  4. Le membre blessé est légèrement étiré, fixé par torsion.
  5. Le pneu lui-même est fixé par des bandages tours.

Fonctions de superposition

Si la victime est chaussée de bottes, la bande de fixation doit couvrir solidement les dessus. Lorsque la chaussure est immobilisée derrière la semelle, elle peut glisser directement dans la partie plantaire de l'appareil. Le pneu représente généralement le pied à une distance d'environ 15 cm et est solidement fixé au corps.

Des tampons de coton et de gaze élastiques doivent être placés sous le dessus des rabats latéraux des béquilles. Si les chaussures du patient sont souples, elles seront également nécessaires à la cheville. Pour rendre la fixation plus fiable, un pneu en contreplaqué ou en échelle avec doublures dans la zone du tendon d’Achille et de la cavité du genou est placé sous le bassin et la surface arrière de la jambe. Le pneu lui-même, si les circonstances le permettent, peut être renforcé avec des anneaux de gypse. Afin d’exclure le déplacement de fragments et l’affaissement de la jambe, il est souhaitable d’utiliser en outre le pneu Cramer.

Attelle de Diterichs à la fracture de la hanche

Caractéristiques de l'immobilisation dans les fractures du col du fémur

L’immobilisation du transport pour fractures de la hanche est une fixation temporaire de la zone endommagée pour transporter le patient à l’hôpital.

Il est nécessaire de déplacer la personne avec précaution car tout mouvement brusque peut aggraver son état: provoquer un déplacement supplémentaire des fragments d'os et endommager le système sanguin fémoral.

En cas de fracture compliquée du col du fémur, le patient est retiré de l'état de choc, après quoi le Diterich ou le pneumatique est superposé.

Dans le cas où il n'y a pas d'appareils spéciaux, ils utilisent différentes planches, bâtons, skis, etc. Fixez les articulations de la hanche, du genou et de la cheville. S'il n'y a pas de moyen improvisé approprié, il est nécessaire d'épingler une jambe malade à une jambe saine. Il n'est pas recommandé de bander très étroitement pour ne pas perturber le processus de circulation sanguine.

Avec un type similaire de dommage à n'importe quelle partie du fémur, trois articulations sont fixées simultanément sur le site de la blessure:

Pour résoudre ce problème, vous devez préparer trois pneus de longueurs différentes:

  • Le pneu extérieur est situé de l'aisselle au pied. Le pneu doit dépasser légèrement du pied;
  • Le pneu arrière est fixé du pli fessier au pied pour une longueur similaire à celle de l'extérieur;
  • L'attelle interne se fixe de l'aine au pied le long de la cuisse.

Les pneus doivent être bien ajustés au corps. Chaque partie du pneu est fixée dans le cou de la hanche, la jambe et près de la cheville. Le pneu extérieur est en outre fixé à la carrosserie à plusieurs endroits.

Le transport est immobilisé non seulement avec des pneus spéciaux, qui ne sont pas toujours disponibles. Les pneus peuvent être remplacés par des lattes ou des bâtons.

S'il n'y a pas de pansement stérile sous la main, il est permis de les remplacer par des bandes de tissu épais ou des bandes. Il est permis d'utiliser des courroies, mais cela vaut la peine d'utiliser des doublures souples.

En cas de fractures multiples, elles sont immobilisées de la même manière.

Une fracture de la hanche est considérée comme une blessure courante, en particulier chez les personnes âgées. Assistance efficace au tournant - à l'appel de la brigade d'ambulances.

Mais pendant que l’équipe part, vous ne devriez pas vous détendre, il est nécessaire de fournir les premiers soins. Une assistance adéquate avant l’arrivée des équipes médicales consiste en une anesthésie et en l’application d’une attelle de fixation permettant une immobilité totale du membre inférieur blessé.

L’immobilisation du transport au tour du col du fémur a les caractéristiques suivantes:

  • La victime est placée sur son dos, si nécessaire, sous anesthésie.
  • Il est important d’immobiliser correctement le membre blessé: appliquez une attelle. Pneumatiques spéciaux appropriés, outils disponibles sous forme de bâtons, rails.
  • L'attelle interne commence dans l'aine et se termine au talon. La fixation est effectuée à trois endroits: l’aine, le genou et le talon.
  • Lors de l'immobilisation, il n'est pas nécessaire de retirer les vêtements de la jambe endommagée, il est également recommandé d'isoler pendant la saison froide.
  • En cas de fracture du col du fémur, le patient est déplacé exclusivement en position couchée sur une surface dure, de préférence sur une civière.

Symptômes de fracture de la hanche

Juger de la présence de cette lésion dans la région fémorale devrait se faire quand il y a un certain nombre de manifestations caractéristiques:

  • la présence d'une douleur intense et prolongée;
  • peut-être même un état de choc;
  • les changements de déformation, qui peuvent être évalués visuellement, caractérisent la présence ou l'absence d'une telle blessure dans cette zone;
  • la formation d'un hématome ou d'un œdème provoquée par une lésion de la sortie lymphatique et des vaisseaux sanguins régionaux;
  • douleur lors du mouvement de la jambe blessée.

Les fractures des fémurs surviennent le plus souvent lors d'une chute d'une hauteur suffisante, lors d'un atterrissage incorrect sur les jambes lors d'un saut ou lors d'un accident de la route. L'ostéoporose contribue également aux blessures.

Si des signes caractéristiques d'une fracture de la hanche sont découverts chez un patient, celui-ci devrait être immédiatement aidé. Étant donné le type de fracture, ce problème doit être abordé différemment: lorsqu’il est ouvert, il est nécessaire d’appliquer un garrot pour arrêter le saignement. Pour éviter l'infection, la plaie doit être traitée.

Avec une fracture fermée, ces éléments sont omis. L'assistance commence par la fixation du membre pour la stationnarité.

La construction de transport est nécessaire avant l'intervention d'un spécialiste. Le pneu Diterichs est utilisé à ces fins.

Les matériaux en main peuvent être utilisés pour fabriquer des pneus: deux objets allongés sont nécessaires pour fixer le membre, ils se superposent à différentes zones du membre endommagé.

En cas de douleur intense, un médicament contre la douleur est administré à la victime. Toutes ces activités sont réalisées avant l'admission dans un établissement médical.

Les autres actions sont effectuées par du personnel qualifié.

- fournir
se reposer au repos;

- entrer
les analgésiques et les remèdes cardiaques;


- ajuster
inhalation d'oxygène;

- exécuter
trachéotomie (avec progression
asphyxie croissante);

- pour transporter
à l'hôpital.

- fournir
repos pour la victime;

- appliquer à froid
au site de la blessure;

- entrer
des analgésiques;

- faire pression
bandage en spirale sur la poitrine
cage avec fractures des lambeaux;

1)
msp
w „ui, p ^
blessé
avec valve pneumothorax sans
normalisation de la pression dans la plèvre
cavités, donc sur les lieux
ou dans l'ambulance est nécessaire
effectuer une ponction pleurale et ajuster
Bulau drainage passif;

2)
à
hémoptysie
saignement, hémothorax transporté
la victime doit être semi-assise
position en appliquant des mesures pour faciliter
cracher du sang, hémostase (introduction
par voie intramusculaire, solution de vikasol 1% - 2,0,
par voie intraveineuse lentement 10% -10.0 solution
gluconate de calcium).


- soigneusement
déposez la victime sur une civière;

- mettre au froid
sur le ventre (banquise);

La procédure pour imposer des pneus Diterikhs

En cas de fracture de la hanche, une immobilisation est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial permettant de fixer et d'étirer légèrement l'articulation. En cas de fracture de la hanche, un pneu Diterichs est utilisé.

Dispositif médical Le pneu Diterichs est utilisé pour assurer une fixation fiable et de haute qualité en cas de fracture de la jambe à la hanche, lors de l’immobilisation lors du transport.

Le pneu Dietrichs est composé de:

  • Deux béquilles spéciales en bois, composées chacune de deux moitiés. Il est possible d'ajuster la longueur du pneu en fonction de la croissance du patient.
  • Lamelles pour la fixation de la cheville et du pied.
  • Bâtons tournants fixés sur le cordon du pneu.

L’immobilisation liée au transport fournie par le pneu Diterichs nécessitera la présence supplémentaire de bandages et de ciseaux. L’immobilisation lors du transport, réalisée à l’aide de l’appareil, permet une fixation fiable, permet d’étirer la jambe blessée, aidant ainsi à corriger l’accrétion du tissu osseux, créant ainsi le principal avantage.

Déplacer le patient jusqu'à ce que le pneu soit appliqué est impossible.

Plan d'action approximatif à mettre en œuvre lors de l'application d'un pneu Diterichs:

  1. Si les vêtements sont très près du corps, coupez le tissu le long de la couture.
  2. Pour effectuer la préparation des deux pneus de Dieterich, il faudra d'abord les attacher à un membre en bonne santé, en déterminant correctement la taille.
  3. Lors de la première étape, l'attelle plantaire est fixée à la surface du pied de la jambe blessée à l'aide d'un bandage en forme de huit.

Superposition de pneus

Lors de l’installation du pneu Diterihs, prenez en compte:

  • Avant de commencer la procédure d'installation des pneus, un soulagement de la douleur est effectué.
  • Il est nécessaire d’imposer des tampons de coton doux à plusieurs endroits afin de ne pas causer de gêne ni de douleur inutiles. Doublure superposée sur le dessus des béquilles, au niveau de la jambe, des chevilles.
  • Si la personne blessée est chaussée dans une chaussure, la fixation de l'attelle plantaire est effectuée sur le pied et le bootleg.

Matériaux pour pneus

Dans la pratique médicale, une très grande variété de structures est utilisée pour réparer l'os endommagé. Les principaux sont la construction de Goncharov et Diterikhs. Ils diffèrent par le type de construction, la taille. Le principal objectif fonctionnel de ces structures est de fixer la zone de fracture dans un état fixe.

Les matériaux pour la fabrication de structures peuvent servir de structures métalliques, de montages en bois de lattes, de matières plastiques et de carton. Dans certains cas, le gypse peut être utilisé pour renforcer la fixation structurelle.

Les matériaux de fixation fabriqués à la main peuvent servir de contreplaqué, de panneaux et de tiges. Le recours à ces matériaux est nécessaire lorsqu'il n'y a aucune possibilité de faire appel à des experts.

Immobilisation en tant que traitement pour fracture

L'immobilisation du membre au niveau d'une fracture de la hanche ou du cou fait partie du traitement. Le but de l’immobilisation est considéré comme la préservation complète de la vie d’une personne, cette méthode étant utilisée en présence de circonstances spécifiées.

Indications pour:

  • En l'absence d'intervention chirurgicale en raison de l'état du patient. Le patient peut ne pas être en mesure de reporter l'opération principalement en raison de son état général.
  • Si une personne a des troubles mentaux persistants, par exemple, la sénilité de la vieillesse.
  • Si une personne ne bouge pas seule avant d'être blessée.

L'immobilisation consiste en l'exécution des actions établies:

  1. Un membre endommagé est tapissé d'anesthésiques locaux. La procaïne ou la lidocaïne la plus couramment utilisée.
  2. La traction squelettique est utilisée, la période ne dépasse pas 10 jours.
  3. Le retrait de la structure, ce qui a permis l'immobilisation.
  4. Planter un patient au lit. L'action est précédée en se retournant d'un côté à l'autre.
  5. Après 20 jours, la victime est autorisée à se lever, il est recommandé d'utiliser des béquilles.
  6. Avec un état de santé normal devrait être un extrait.

De telles mesures ne sont pas appliquées dans tous les cas de fracture de la hanche, mais dans certaines situations, l'ordre est simplement nécessaire.

La connaissance donnée est nécessaire pour chaque personne. Dans une situation critique, il est préférable de savoir quoi faire pour ne pas nuire à la personne qui s'est cassé la jambe. Il est impuissant et les autres devront ne pas aggraver l'état du patient.

Dans certains cas, les premiers soins inappropriés menacent même la vie d’une personne. Une immobilisation inappropriée provoque de graves complications.

Pneus maison imposants

Un pneu pour fracture de la hanche devrait fixer le membre blessé des deux côtés. La structure de verrouillage, qui est superposée à l'arrière, peut atteindre l'aine et fixer tous les joints sur la jambe. L'immobilisation des deux côtés permet d'obtenir le meilleur résultat.

Pour imposer le design de fixation, il est nécessaire de respecter certaines règles:

  1. La victime est placée sur une surface plane.
  2. Pneu appliqué après l'anesthésie
  3. Les plaies déchirées doivent être traitées avec un antiseptique accessible, appliquer des pansements stériles pour gaze.
  4. S'il est ouvert, il est nécessaire de recouvrir d'un chiffon pour éviter tout frottement du pneu et de l'espace libre.
  5. Il est nécessaire de fixer assez fermement, mais pas serré.
  6. Il est interdit de diriger l'os endommagé sur une personne sans éducation spéciale.
  7. Dessins fixés avec des matériaux souples.
  8. Si le harnais est superposé, il est nécessaire de maintenir un accès libre.
  9. Le pneu doit être confortable pour la victime.

Le transport d'un patient souffrant d'une fracture de la hanche est effectué après l'immobilisation du transport, ce qui garantit l'immobilité du membre blessé et permet d'éviter le déplacement supplémentaire de fragments d'os et les dommages aux tissus mous.

Pour les fractures, la fixation peut être réalisée de manière improvisée: skis, lattes, touffes de broussailles, planches.

Le membre blessé est fixé des deux côtés. Les pneus fabriqués par l'utilisateur sont superposés en fonction de la structure anatomique de la zone lésée. Une partie du pneu est appliquée de l'extérieur, la seconde, de l'intérieur du membre. Sous les articulations, assurez-vous de placer des rouleaux pour une circulation sanguine normale. Si nécessaire, fixez également la zone arrière.

Pour une application correcte des pneus, vous devez:

  • fixer le membre directement sur le lieu de l'incident (le transport de la victime est interdit, cela pouvant entraîner des dommages supplémentaires);
  • N'oubliez pas qu'il est interdit de retirer ses vêtements et ses chaussures (si les vêtements pressent et interfèrent, ils sont coupés).

La procédure d'application des pneus:

  • Arrêtez de saigner, le cas échéant.
  • Un pansement stérile doit être appliqué sur la plaie.
  • Éliminer le syndrome de la douleur avec des analgésiques ou d'autres moyens.
  • Donnez à la jambe blessée une position anatomiquement correcte (sans effort, si possible).
  • Lorsque le type de dommage est fermé, une extension facile de la jambe le long de l'axe est réalisée (sans préparation spéciale, l'extension est interdite).
  • Pour les fractures de la hanche, les articulations de la hanche, du genou et de la cheville sont immobilisées. Pneus extérieurs, intérieurs et arrière superposés. La longueur des pneus extérieurs et arrière devrait être la même. Ils sont fixés avec un bandage au niveau de la cheville, du genou et de la hanche. La partie extérieure est en outre épinglée au corps.

Déplacement sur la civière du patient sans mouvements brusques soutenant le membre blessé.

L’immobilisation du transport est effectuée conformément aux règles, appelées provisoirement «trois fois avec soin».

  1. bandage;
  2. fixer le membre avec une attelle;
  3. Transférez le patient sur une civière pour le transport à l'hôpital.

Lors de l’immobilisation du transport, il convient d’éviter les erreurs suivantes:

  • Utilisez des pneus courts. Une longueur insuffisante ne permet pas la fixation souhaitée du membre.
  • Pneus trop durs. Les pneus faits de matériaux durs doivent être enveloppés d'un bandage ou d'une gaze.
  • Pneu incorrect ne correspondant pas à l'emplacement anatomique de la blessure.
  • Pansement trop faible. La fixation des membres devrait être la plus durable.
  • En cas de saignement, il est interdit de couvrir la zone endommagée avec une bande de fixation, en particulier le site de la corde.
  • En hiver, il est nécessaire de chauffer le membre blessé. Une exposition prolongée au froid, en particulier en cas de saignement, peut provoquer des engelures.

Le patient est transporté en décubitus dorsal afin d'éviter tout saignement ou tout développement d'embolie. Pendant le transport, surveillez la couleur du membre: en cas de changement de couleur de la peau, il est nécessaire de desserrer le bandage.

Une bonne immobilisation lors du transport évitera les complications possibles d'une fracture de la hanche.

Position correcte

Comment mettre correctement une attelle sur une fracture de la hanche? Le pneu commence à s’adapter à la taille des pieds du patient pour la fixation. Pour cette partie du pneu, poussez et fixez dans la position souhaitée.

La position du pneu est considérée comme idéale lorsque l'aisselle repose sur la béquille inférieure. Le deuxième bord de la structure doit être soutenu dans la zone de l’entrejambe.

La conception devrait bien capturer le membre. Les extrémités des béquilles passent à travers les renforts latéraux de la structure.

Pour la fixation, il est relié par une cloison interne. Pour une meilleure fixation, des bandages sont appliqués.

Une traction supplémentaire avec une fracture fermée produite à l'aide de bâtons tournants.

Ce qui ne devrait pas être fait avec une fracture des os de la hanche

Afin d'éviter tout traumatisme supplémentaire à la victime, le rendu avant l'intervention médicale doit être effectué conformément aux instructions. Ce qui ne devrait pas être fait en fournissant de l’aide:

  • laisser le patient bouger de façon autonome, s'appuyer sur le membre blessé;
  • ignorer le chevauchement du faisceau avec le type de dommage ouvert;
  • attitude négligente envers le patient;
  • imposer le pneu sans anesthésie;
  • laisser la victime longtemps sans surveillance; fixer la jambe trop faiblement, permettant sa mobilité;
  • ne pas fixer le pied;
  • utilisez une couche de matériau trop fine appliquée sous le pneu.

En évitant ces erreurs, vous pouvez fournir les premiers soins qualifiés.La fixation correctement imposée permettra au patient d'être livré au centre de traumatologie sans blessure supplémentaire et lui permettra une récupération et une rééducation rapides. Il est donc important de pouvoir assister la victime.

Superposition de pneus Diterichs

Superposition de pneus

L’imposition de pneus Diterichs est un dispositif nécessaire pour les fractures des membres. Un tel outil a été inventé par le scientifique soviétique Diterichs il y a plus de 60 ans. Malgré le développement d'accessoires médicaux, son utilisation reste d'actualité.

Indications et contre-indications à l'imposition du pneu Diterikhs

Un tel dispositif est constitué de deux béquilles. L'un d'eux est externe et l'autre est interne. Vient également podstopnik, bâtons de torsion et de la dentelle. Les béquilles sont constituées de 2 parties et permettent de régler la longueur en fonction de la taille des patients. Ce dispositif est nécessaire pour immobiliser complètement le site de la blessure. Un tel dispositif est un prédécesseur du pneu Kramer. Comment le pneu Kramer est appliqué peut être trouvé ici.

Appliquez un dispositif pour fracture de la hanche, car le mouvement supplémentaire entraîne des complications. Parfois utilisé pour des blessures aux articulations du genou et de la hanche. Pour les autres blessures, cet accessoire n'est pas utilisé.

La technique de l’imposition des pneus Diterichs - la connaissance la plus importante pour tout traumatisme. Les médecins installent l'accessoire, ils arrivent à transporter le patient en toute sécurité à l'hôpital. Pour installer, vous aurez besoin d’un pansement, de ciseaux, d’un coton pour les pansements. Et vous avez besoin de quelques paquets de bandages.

Vidéo: technique de chevauchement des pneus Diterichs à la fracture de la hanche

L'accessoire est utilisé pour les fractures de la hanche, on le trouve principalement chez les personnes âgées. Vous pouvez apprendre à obtenir les premiers secours pour une fracture de la hanche.

Algorithme de superposition de bus Ditherix:

  • Le patient est apaisé et des analgésiques sont administrés. Sans eux, la procédure est interdite. Il est conseillé d'effectuer toute la procédure afin de voir le visage du patient. Il doit expliquer toute l'essence de ce qui se passe. Cela aidera à éviter la panique et les mouvements brusques, ils sont inacceptables dans cette situation.
  • Vous ne pouvez pas vous déshabiller et vous déshabiller. La manipulation est effectuée sur le dessus du tissu. Si le tissu est serré, vous pouvez le couper le long de la couture.
  • Toutes les saillies en os sont rembourrées de coton. C'est la prévention des escarres et de la nécrose.
  • En cas de saignement, appliquez un bandage serré ou un garrot. Vous pouvez trouver quel algorithme d'actions appliquer le faisceau artériel ici.
  • Pneus métalliques enveloppés de bandages ou de coton.
  • Les parties interne et externe sont appliquées sur la jambe saine, le pied est fixe. Toutes les pièces sont adaptées à la croissance de la victime.
  • Placez la partie interne dans la région de l'aine du côté du membre blessé, parcourez la boucle de la partie plantaire et renforcez-la avec un cavalier.
  • Pour attacher les ceintures de l'aisselle de la jambe malade à la ceinture scapulaire saine.
  • Enfilez le cordon dans le cavalier et fixez le manche. Tournez-le en tirant le membre. Fixez-le au porte-à-faux du pneu extérieur.
  • Enroulez l'attelle sur la jambe blessée avec un bandage menant de la cheville à l'articulation de la hanche.
  • Si c'est le cas en hiver, le membre est réchauffé à l'aide d'une couverture ou d'une couverture.

Ce sont les règles pour imposer le pneu Dietrichs. Ils aideront à immobiliser le membre et emmèneront le patient à l'hôpital pour fournir des soins médicaux de suivi.

Important à retenir

Un certain nombre d'aspects qu'il ne faut pas oublier lors de la procédure:

  • Avant de commencer, le patient reçoit des analgésiques.
  • Appliquez du coton sur les béquilles et les chevilles.
  • S'il est fixé au démarrage, le bandage capture le bootleg. Ceci est fait pour réduire le risque de ramper lorsque vous étirez une jambe.

Les blessures ne sont pas aussi terribles qu'une assistance inappropriée fournie. La jambe endommagée doit être fixée, en même temps, effectuez correctement la procédure. À ces fins, la meilleure adaptation est le dispositif Diterichs.

Conclusion

Une blessure peut survenir à tout moment, personne n’en est à l’abri. L'essentiel est de fournir les premiers soins correctement et rapidement. Le dispositif Diterichs est toujours populaire malgré le développement des accessoires médicaux. Cela aide à immobiliser complètement la victime et permet de l'emmener à l'hôpital sans obstacles.

Appliquer cet appareil devrait seulement un médecin, parce que la procédure est assez compliquée. Il est impératif d'expliquer au patient quelles manipulations sont effectuées et pourquoi. Cela aidera à éviter la panique. Il convient de rappeler que la victime est très douloureuse. Il est donc nécessaire de l'anesthésier avant l'intervention. Ensuite, il est transporté à l'hôpital pour un traitement supplémentaire.

La rapidité et la précision des premiers soins dépendront du stade de récupération du membre blessé et de l'absence de complications.

Règles et caractéristiques des pneus superposés Diterikhs

Le pneu Diterichs est un dispositif permettant d'immobiliser le membre inférieur pendant le transport. Il a été proposé pour la première fois par le chirurgien soviétique Dieterichs, en raison de sa commodité et de ses fonctionnalités. Ces pneus appartiennent à différents fabricants, mais leur conception et leur principe de fonctionnement sont identiques.

Nomination et structure de l'appareil

Le pneu Diterichs est une pince rigide conçue pour immobiliser simultanément les membres inférieurs. L'indication principale de son utilisation est le transport confortable des victimes de fractures. Il est appliqué directement après une blessure en cas de dommage aux os de la cuisse ou du bas de la jambe pour les empêcher de se déplacer sur la route. De plus, son utilisation est justifiée en cas de luxation d'articulations et d'autres types de blessures nécessitant des diagnostics plus détaillés à l'hôpital.

Dans la structure du pneu, les Diterikhs attribuent plusieurs éléments fonctionnels:

  • béquilles externes et internes qui, après la fixation du dispositif, seront proportionnelles à la longueur du membre du patient;
  • podstopniki - bandes sur lesquelles le pied est placé et fixé;
  • tordre sous la forme d'un bâton;
  • ceintures - elles peuvent être remplacées par un bandage.

Pour l'immobilisation des membres supérieurs, il existe un dispositif similaire: le pneu Cramer. C'est aussi un dispositif rigide et de composition similaire, mais il permet de fixer le bras dans la position anatomiquement correcte. Son imposition est indiquée pour les blessures aux os de l'épaule et de l'avant-bras, y compris radiale, ulnaire, de l'épaule et de la clavicule.

Principes d'immobilisation du transport

Lors des premiers soins en cas de fracture, il est important de comprendre ses règles de base.

Il est préférable que le transport de la victime soit effectué par des spécialistes - des actions non qualifiées peuvent être nocives et entraîner l'ouverture de la fracture fermée.

Chevauchement des pneus et transport du patient avec une jambe cassée:

  • le pneu doit couvrir au moins deux articulations situées au-dessus et au-dessous du site de fracture;
  • il est important de fixer la jambe dans la position anatomiquement correcte ou dans celle qui provoque la réaction la moins douloureuse;
  • si la fracture est fermée - après l'imposition de l'attelle, les fragments d'os sont étirés;
  • si la fracture est fermée, la jambe est fixée dans la position dans laquelle elle se trouvait au moment de la blessure;
  • les vêtements et les chaussures de la victime n’ont pas besoin d’être enlevés, et il faut mettre un chiffon sous le membre.

Lors du transfert du patient sur une civière, il doit y avoir un autre assistant à côté de lui.

Il tiendra la jambe pour assurer une stabilité osseuse maximale. Si cette technique est observée, la victime peut être livrée à l'hôpital en toute sécurité.

Technique de chevauchement de pneus Diterichs

En cas de fracture du membre inférieur, il est impératif d'imposer une attelle avant de transporter le patient.

Il s'agit d'une procédure obligatoire - dans d'autres conditions, le transport des victimes est interdit en raison du risque de déplacement de fragments d'os.

Pour ce faire, vous aurez besoin d'un pneu, de ciseaux et de deux bandages, si la conception ne prévoit pas de sangles spéciales pour la fixation.

La procédure à suivre pour les fractures du membre inférieur:

  • engourdir la zone endommagée;
  • si nécessaire, arrêtez le saignement;
  • d'abord, placez les béquilles sur une jambe en bonne santé et mesurez leur longueur requise;
  • déplacez les béquilles vers le membre blessé (la partie interne doit atteindre l'aine, la partie externe, la cavité axillaire);
  • attachez les sangles supérieures à la hanche et à la ceinture scapulaire;
  • en utilisant une torsion pour étirer le membre jusqu'à ce que les béquilles commencent à s'appuyer sur l'aine et les aisselles;
  • fixer les béquilles avec des sangles ou un pansement.

Les caractéristiques de l’imposition de ce dispositif dépendent également de sa structure et de son matériau. Pour empêcher les constructions en bois dur ou en métal de blesser les saillies osseuses, elles peuvent être pré-doublées avec du tissu ou de la laine de coton. Le réglage de l'appareil est effectué individuellement pour chaque patient.

Caractéristiques et contre-indications

Malgré sa polyvalence et sa facilité d'utilisation, le pneu Diterichs a ses propres caractéristiques et contre-indications. Il est important de garder à l'esprit certaines des nuances qui permettront au patient d'avoir un mouvement confortable et sans douleur pendant le transport:

  • effectuer toutes les manipulations seulement après l'utilisation d'analgésiques;
  • envelopper le coton sur toutes les surfaces dures du pneu;
  • lorsqu’un pneu est chaussé d’une botte, il doit couvrir complètement son bootleg.

L'appareil est conçu pour être utilisé uniquement en cas de dommages aux gros os de la cuisse ou de la jambe.

Il n'est pas imposé aux fractures de la cheville ou du pied.

Le pneu Diterikhs, malgré la présence d'appareils et de méthodes plus modernes, continue d'être utilisé depuis plus de 60 ans. Il reste le moyen le plus fondamental et le plus universel d'assurer un transport aisé des patients souffrant de fractures des membres inférieurs. Lorsqu'il est correctement appliqué, il est possible de minimiser les risques de dommages supplémentaires ou de déplacement de fragments d'os sur la route et de préserver l'intégrité de tissus sains.

Caractéristiques du pneu Diterichs

Une nouvelle étape dans les dispositifs d'immobilisation des membres a commencé en 1932. C'est à ce moment-là que le scientifique et chirurgien russe Mikhaïl Mikhaïlovitch Diterikhs a publié sa nouvelle invention dans la revue «Military Sanitary Affair» - un projet de fixation temporaire du membre inférieur. Plus tard, il tire son nom du nom de l'inventeur - pneu Diterichs. L’objectif de l’invention était de créer un pneu pouvant être utilisé sur le terrain par des personnes blessées à la jambe et présentant des lésions de la hanche fracturée. La principale condition préalable à la création était l’insatisfaction du médecin face aux dispositifs existants à cette époque.

Qu'est-ce qu'un pneu Diterichs?

Lors de l'élaboration de la conception, le scientifique s'est inspiré d'un autre pneu, souvent utilisé à cette époque, pour le modifier. Diterikhs a suggéré d'utiliser ce nouveau design en cas d'impossibilité d'appliquer un plâtre.

Tyre Diterikhs fait partie du groupe de transport, c’est-à-dire qu’il doit se chevaucher sur le site de la blessure et faciliter le transport en douceur des blessés à l’hôpital. En plus de réparer le membre endommagé, il remplit la fonction d’étirement.

Il est assemblé à partir de deux planches de bois de longueurs différentes, des semelles en contreplaqué, des supports en métal, des sangles et des courroies. Les deux plaques coulissantes conviennent aux patients de différentes tailles. Indications à imposer: immobilisation temporaire (immobilisation) du membre avec fractures de la hanche, os constituant les articulations du genou et de la hanche.

Le dessin est souvent superposé pendant la Grande Guerre patriotique. Elle a permis de sauver des dizaines de milliers de victimes de conséquences graves et de complications après des fractures. Selon les statistiques, pendant les années de guerre, le pneu d'origine Diterichs et ses équivalents améliorés superposaient 70% des blessés présentant des fractures de la hanche et des blessures par balle. Selon l'analyse des cas vécus, il est connu qu'une complication infectieuse aussi dangereuse, telle que l'ostéomyélite, était beaucoup moins susceptible de toucher les soldats avec lesquels ce pneu avait été appliqué.

Structure du pneu

Les principaux détails de la conception:

  • deux longues lattes coulissantes en bois avec des renflements à l'extrémité servant de butée à la fourche (sangle intérieure) et à l'aisselle (extérieur);
  • semelle extérieure en contreplaqué;
  • supports métalliques pour la fixation du bas des lattes sur la partie plantation;
  • un bâton de torsion pour un étirement supplémentaire du membre.

Le principal avantage de cette conception par rapport aux anciennes est que le pneu permet d'immobiliser l'articulation de la hanche. Ceci est particulièrement important pour les blessures complexes à la partie supérieure de la cuisse.

La conception a un inconvénient: il n’ya pas de plaque de fixation à l’arrière de la cuisse. De ce fait, les fragments d'os se déplacent et s'affaissent en arrière.

Superposition de pneus Diterichs

Le pneu est appliqué sur la jambe blessée conformément aux règles générales d’application de tous les pneus pour l’immobilisation lors du transport.

L'immobilisation du membre doit être effectuée le plus tôt possible à partir du moment de la blessure. Il est nécessaire de réparer non seulement la zone endommagée, mais également un joint au-dessus et au-dessous. Et pour les blessures de l'articulation de la hanche et du genou, deux articulations adjacentes sont capturées. Ceci est nécessaire pour maximiser l'exclusion de tout mouvement possible. Tous les pneus sont placés sur le dessus des vêtements ou des chaussures, afin de déshabiller la manipulation du déshabillage, en plus d’endommager le site blessé.

Les vêtements serviront également de doublure douce. Le pneu doit être modelé sur un membre en bonne santé, il est interdit d'ajuster la structure après avoir imposé à la jambe douloureuse. Ne le tordez pas trop fort pour ne pas perturber le flux sanguin dans le membre. Si la blessure est survenue en hiver, il est nécessaire de couvrir et de réchauffer le membre par-dessus le pneu superposé.

Superposition d'étapes

Lors de l’application des pneus, les besoins en matière de pneus sont les suivants: conception, bandages, ceintures, coton, tampons adoucissants, ciseaux, analgésiques (analgine 50% 2 ml, dimedrol 1% 2 ml), une seringue, de l’alcool, des gants.

Technique de chevauchement de pneus Diterichs:

  1. Le patient est placé sur une surface plane, calmez-le.
  2. Pendant les procédures préparatoires, expliquez à la victime ce qui se passera ensuite.
  3. Les mains sont traitées à l'alcool, les gants sont portés.
  4. Intramusculaire injecté un mélange de dipyrone avec diphenhydramine comme analgésique.
  5. La plaie est soigneusement et soigneusement examinée.
  6. La jambe affectée est soigneusement exposée dans une position proche de la physiologie.
  7. La semelle-podstopnik est appliquée sur le pied et fixée avec un bandage. Les chaussures n'ont pas besoin de décoller. La plaque d'espacement doit être positionnée de manière à dépasser le bord du talon des chaussures de 1,5 à 2 cm afin d'éviter le talon.
  8. La longueur requise des plaques interne et externe est choisie le long de la jambe saine pour ne pas blesser le membre blessé une fois de plus.
  9. La partie interne est appliquée sur le côté interne de la jambe à partir du périnée afin qu’elle dépasse de 8 à 10 cm en dessous.
  10. La plaque interne est insérée dans le support métallique de la partie plantaire.
  11. La partie extérieure du pneu est positionnée de manière à reposer sur l'extrémité supérieure de l'aisselle et l'extrémité inférieure dépasse de 8 à 10 cm sous la partie plantaire du pied.
  12. Il est également porté à travers le support de la semelle.
  13. Si possible, appliquez des coussinets souples sur les sites de protubérances osseuses (genou, chevilles externes et internes) pour éviter une pression excessive dans ces zones.
  14. Avec un bandage ou des ceintures, le pneu est fixé sur la hanche, le genou, la jambe, l'abdomen et la poitrine (toujours avec au moins 5 points de fixation). En même temps, le bandage est d'abord appliqué à proximité du site de la blessure (plus près du corps), puis seulement à l'extrémité distale (plus loin de la plaie).
  15. Une torsion spéciale est utilisée pour créer l'étirement du membre blessé. Pour ce faire, la torsion tourne dans la position souhaitée. Ensuite, le bâton est monté sur la plaque latérale.

Bien sûr, depuis plus de 80 ans, depuis la création et la première imposition du bus Diterichs, des dispositifs plus avancés ont été développés, mais il s’agissait pour le moment d’une avancée qualitative dans le domaine de la chirurgie sur le terrain. Tous les nouveaux pneus sont basés sur les principes d'immobilisation temporaire, formulés par MM Diterikhs.

Comment appliquer correctement un pneu pour une fracture de la hanche

Les blessures à la hanche sont un phénomène que l'on peut rencontrer même dans la vie quotidienne. Non seulement les athlètes ou les cascadeurs se retrouvent dans une situation de fracture de la hanche, mais également des personnes éloignées du sport.

Il existe trois types de dommages:

  • Traumatique - avec de lourdes charges de nature dynamique. Ils sont ouverts, fermés, intra-articulaires.
  • Pathologique - en raison d'un dysfonctionnement du tissu osseux.
  • Chronique - en raison d'une pression physique prolongée (chez les personnes pratiquant un sport actif).

Tout dégât peut être aggravé par le déplacement des fragments. Lorsqu'elles sont ouvertes, des bactéries peuvent pénétrer dans le sang et, dans les cas graves, un risque de choc.

Articulations pouvant être endommagées par une fracture de la hanche

La cause de la violation de l'intégrité de la partie proximale (région du cou et du trochantère) du fémur est une chute sur le côté.

  • vue déformée de l'articulation;
  • douleur à la hanche;
  • difficulté à essayer de changer rapidement la position de la jambe;
  • réduire la longueur du membre endommagé.

Immobilisation du transport en cas de fracture de la hanche

L'immobilisation est l'immobilisation fixe d'un membre cassé.

Pour déplacer la victime, les articulations adjacentes à la jambe blessée sont sécurisées:

Doit avoir des pneus:

Tous les fixatifs doivent être bien ajustés au membre.

Après avoir pris ces mesures, vous devez amener la victime à la salle d'urgence.

Si le col du fémur est endommagé

L’immobilisation à la fracture du col du fémur s’effectue selon les règles suivantes:

  • mettre la victime sur son dos;
  • en cas de syndrome douloureux prononcé - donner des analgésiques;
  • effectuer les actions nécessaires à la fixation;
  • il est interdit de perturber à nouveau la partie malade du corps afin de ne pas causer de dommages;
  • les vêtements doivent être coupés et, si la température est basse à l'extérieur, réchauffez le membre cassé;
  • Effectuer un mouvement en étant couché sur une adaptation rigide (porter).

Shina Diterikhs à la fracture de la hanche

La superposition est réalisée en ajustant le pneu pour s'adapter à:

  1. Donnez à la branche externe la taille du talon à l'aisselle, et à l'intérieur de l'aine au talon.
  2. Les pneus doivent être déplacés de manière à ce qu'ils dépassent du pied à une distance de 8 à 12 cm.

La fixation des branches autour du membre est réalisée à l'aide de chevilles, les fentes doivent donc se faire face. Pour éliminer la possibilité de biais, les pneus sont un bandage fixe ou un bandage.

Afin de prévenir les blessures aux points d'appui des appareils, un objet souple est placé sous eux et sous le pied. S'il ne suffit pas de fixer fermement le talon, l'immobilisation ne sera pas bénéfique.

Pour la fiabilité, il est nécessaire d’imposer plusieurs couches de laine aux points de contact de la branche avec:

  • la cheville;
  • la zone autour de la grande brochette;
  • genou

Les deux branches sont attachées aux fixations en fil métallique de la planche sous la semelle et sont attachées au corps avec des sangles.

La jambe doit être tendue au niveau de la correction, en s'assurant que les planches sont en contact étroit avec l'aine et les aisselles. Ensuite, le talon est attaché en tournant sur la planche transversale inférieure.

Enfin, ils fixent les mâchoires au corps avec des bandages sur tout le corps, en portant une attention particulière à la poitrine, à la partie inférieure de la jambe et à la cuisse.

Si nécessaire, déplacez les anneaux d'un pansement médical en 8 couches.

De plus, les pneus Kramer sont utilisés pour augmenter la résistance structurelle, faciliter le changement de posture et les mouvements du patient. Ils sont attachés les uns aux autres et la partie résultante est superposée des omoplates au tiers inférieur de la jambe. Une mauvaise imposition du pneu est lourde de dislocation de l'articulation.

Technique d'utilisation des pneus à échelle

L'imposition du pneu sur la hanche commence par la préparation du matériau. Procédure:

  1. Fixez 2 pneus le long de la longueur, en pliant l'extrémité inférieure de l'un d'eux à un niveau de 20 cm de l'extrémité. Cette partie est destinée à la surface extérieure de la jambe et du côté du corps à l'aisselle.
  2. Le premier pneu est ajusté à l'intérieur de la cuisse.
  3. La deuxième partie de la structure est formée avec un évidement pour le pied et au niveau de l'articulation du genou.

La fixation des jambes des pneus d’échelle est effectuée selon la méthode de Dieterichs.

Shinirovaniye matériel improvisé

Dans les situations d'urgence, il peut ne pas y avoir de dispositifs spécialisés pour le membre immobilisé. Dans ce cas, des moyens durs peuvent être utilisés: planches, bâtons. Leur taille dépend de la taille de la victime. En l'absence de pansements médicaux, il est également permis d'appliquer des matériaux souples souples.

Immobilisation en tant que traitement pour fracture

La fixation correcte de la jambe fait partie intégrante de la récupération.

En l'absence de connaissance d'une séquence claire d'actions sur les premiers secours, il est nécessaire de donner au patient des médicaments analgésiques et de le calmer avant l'arrivée de spécialistes qualifiés. Tout mouvement du patient est interdit.

Le traitement d'une fracture de la hanche par immobilisation est effectué conformément aux règles suivantes:

  1. La lésion est traitée avec des anesthésiques topiques. La novocaïne ou la lidocaïne est plus couramment utilisée.
  2. La tension osseuse - une longueur de pas plus de 10 jours.
  3. Exempte les membres des moyens de contention.
  4. Le mouvement du patient d'un côté à l'autre.
  5. Donner une position assise.
  6. Se lever avec des béquilles après 20 jours.
  7. Extrait (en l'absence de la nécessité d'une action ultérieure du médecin).

Orthèse de hanche

Tout en maintenant la douleur après une fracture de la hanche, un traitement anti-inflammatoire et analgésique est prescrit.

La réduction de la charge sur la cuisse et une récupération rapide contribuent au port du bandage de fixation. Les principales propriétés de l'orthèse:

  1. Fixe fermement la cuisse.
  2. Réduit la pression sur l'os.
  3. La possibilité de fixer l'articulation de la hanche dans un état d'abduction.
  4. Aide à réduire l'enflure et la douleur.
  5. Il est régulé en fonction des paramètres du corps.
  6. Les pièces en plastique de l'orthèse sont faciles à utiliser.

L'immobilisation en cas de fracture de la hanche minimise le traumatisme causé au tissu adjacent par des fragments d'os. En raison des premiers soins fournis à la victime, le risque de complications est réduit. En l'absence de connaissances et de compétences, il est nécessaire de faire immédiatement appel à des spécialistes.



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