Types et signes de fractures. Signes de luxation dans les articulations. Règles et méthodes de premiers soins pour les fractures et les luxations osseuses. Règles de chevauchement des pneus. L'imposition de pneus et l'immobilisation des articulations pour certains types de fractures et de luxations à l'aide d'outils standard et disponibles


Types et signes de fractures

1. Types de fractures. Les fractures sont fermées, dans lesquelles l’intégrité de la peau n’est pas brisée, il n’ya pas de plaie, et sont ouvertes lorsque la fracture est accompagnée d’une lésion des tissus mous.

Selon le degré de dommage, une fracture est complète, dans laquelle l'os est complètement fracturé, et incomplète, lorsqu'il n'y a qu'une fracture de l'os ou une fissure. Les fractures complètes sont divisées en fractures avec déplacement et sans déplacement des fragments d'os.

Dans la direction de la ligne de fracture par rapport au grand axe de l'os, on distingue les fractures transversales (a), obliques (b) et hélicoïdales (c). Si la force qui a provoqué la fracture a été dirigée le long de l'os, ses fragments peuvent être pressés l'un dans l'autre. De telles fractures sont appelées impactées.

Lorsque les blessures sont causées par des balles et des fragments volants à grande vitesse et possédant une énergie élevée, de nombreux fragments d'os se forment sur le site de la fracture - une fracture comminutive est obtenue (e).

Fractures: a - transversales; b - oblique: dans la vis; g - impacté; e - broyé

Signes de fractures osseuses. Avec les fractures les plus courantes du membre dans la région de la lésion, il apparaît un gonflement important, des ecchymoses, parfois une flexion du membre en dehors de l'articulation, le raccourcissant. En cas de fracture ouverte de la plaie, les extrémités des os peuvent faire saillie. Le site de la blessure est extrêmement douloureux. Dans ce cas, il est possible de déterminer la mobilité anormale du membre en dehors de l'articulation, qui s'accompagne parfois d'un craquement dû au frottement de fragments d'os. Plier spécialement le membre pour s'assurer qu'il y a une fracture est inacceptable - cela peut entraîner des complications dangereuses. Dans certains cas, les fractures osseuses ne révèlent pas tous ces signes, mais les plus caractéristiques sont une douleur aiguë et une difficulté de mouvement marquée.

On peut supposer une fracture à la côte lorsque, à la suite d’une ecchymose ou d’une compression de la poitrine, la victime constate une douleur intense au cours de sa respiration profonde et la localisation d’une éventuelle fracture. En cas de lésion de la plèvre ou du poumon, des saignements se produisent ou de l'air pénètre dans la cavité thoracique. Ceci est accompagné de troubles respiratoires et circulatoires.

Dans le cas d'une fracture de la colonne vertébrale, des douleurs dorsales sévères, une parésie et une paralysie musculaire apparaissent en dessous du site de la fracture. Un écoulement involontaire d'urine et de fèces en raison d'un dysfonctionnement de la moelle épinière peut survenir.

Lorsque les os du bassin se brisent, la victime ne peut plus se lever et lever ses jambes, ni se retourner. Ces fractures sont souvent associées à des lésions de l'intestin et de la vessie.

Les fractures des os sont dangereuses car elles endommagent les vaisseaux sanguins et les nerfs situés à proximité, accompagnées de saignements, de troubles de la sensibilité et de mouvements, ainsi que de la région endommagée.

Des douleurs sévères et des saignements peuvent provoquer le développement d'un choc, en particulier en cas d'immobilisation prématurée de la fracture. Des fragments d'os peuvent également endommager la peau, ce qui fait qu'une fracture fermée se transforme en une fracture ouverte, ce qui est dangereux en cas de contamination microbienne. Les mouvements sur le site de la fracture peuvent entraîner de graves complications. Il est donc nécessaire d'immobiliser la zone endommagée le plus tôt possible.

2. Signes de luxation dans les articulations

La luxation est appelée le déplacement des extrémités articulaires des os. Cela s’accompagne souvent de la rupture de la capsule articulaire. Les luxations sont souvent constatées au niveau de l'articulation de l'épaule, des articulations de la mâchoire inférieure et des doigts. En cas de luxation, il y a trois signes principaux: l'impossibilité totale de mouvement dans l'articulation endommagée, douleur intense; la position forcée du membre en raison de la contraction musculaire (par exemple, lorsque l'épaule est disloquée, la victime garde son bras plié au coude et est emmenée sur le côté); changements dans la configuration de l'articulation par rapport à l'articulation du côté sain.

Dans la zone de l'articulation est souvent un gonflement marqué en raison d'une hémorragie. Il est impossible de sonder la tête articulaire à la place habituelle, à la place la cavité articulaire est déterminée.

3. Règles et méthodes de premiers soins pour les fractures et les luxations osseuses

Règles générales de premiers soins pour les fractures osseuses.

Pour inspecter le lieu de la fracture et panser la plaie (dans le cas d'une fracture ouverte), les vêtements et les chaussures ne sont pas retirés, mais coupés. Le premier arrête le saignement et impose un bandage aseptique. Ensuite, la zone touchée se trouve dans une position confortable et un bandage de blocage est appliqué.

Un agent anesthésique est injecté sous la peau ou par voie intramusculaire à partir d'un tube de seringue.

Pour l’immobilisation des fractures, on utilise des pneumatiques standard contenus dans le kit B-2 ou les outils disponibles.

Premiers soins pour les entorses consiste à fixer le membre dans une position plus commode pour les victimes, en utilisant une attelle ou un bandage. Le médecin doit disloquer. La luxation dans l'une ou l'autre articulation peut être répétée périodiquement (luxation habituelle).

4. Règles pour imposer des pneus. L'imposition de pneus et l'immobilisation des articulations pour certains types de fractures et de luxations à l'aide d'outils standard et disponibles

Règles générales d'application des pneus pour les fractures de membres.
- les pneus doivent être solidement fixés, il est bon de fixer la zone de fracture;
- le pneu ne doit pas être appliqué directement sur le membre nu, ce dernier doit d’abord être recouvert de coton ou d’une sorte de tissu;
- créant une immobilité dans la zone de fracture, il est nécessaire de fixer les deux articulations au-dessus et au-dessous du site de fracture (par exemple, en cas de fracture de la jambe, l'articulation de la cheville et du genou est fixée) dans une position adaptée au patient et au transport;
en cas de fracture de la hanche, toutes les articulations du membre inférieur doivent être fixées (genou, hanche, cheville).

Premiers soins pour les fractures de la hanche. Règles générales d'application des pneus

Les lésions à la hanche s'accompagnent généralement d'une perte de sang importante. Même avec une fracture fermée du fémur, la perte de sang dans les tissus mous environnants peut aller jusqu'à 1,5 litre. Une perte de sang importante contribue au développement fréquent du choc.

Les principaux signes d'atteinte de la hanche:
- douleur à la hanche ou aux articulations, qui augmente fortement pendant le mouvement;
- les mouvements dans les articulations sont impossibles ou considérablement limités;
- pour les fractures de la hanche, sa forme est modifiée et la mobilité anormale sur le site de la fracture est déterminée, la hanche est raccourcie;
- le mouvement dans les articulations est impossible;
- pas de sensibilité dans les parties périphériques de la jambe.

Le meilleur pneu standard en cas de dommage, la hanche est le pneu Diterichs.

L’immobilisation sera plus fiable si l’attelle de Diterichs est renforcée par des anneaux de plâtre dans les zones du corps, des cuisses et des tibias, en plus de la fixation normale. Chaque anneau est formé en appliquant 7 à 8 tours circulaires d'un bandage de gypse. Seulement 5 anneaux: 2 - sur le corps, 3 - sur le membre inférieur.

En l’absence de pneu Diterichs, l’immobilisation est réalisée par des pneus échelle.

Immobilisation de transport par pneu Diterichs fixée par des anneaux de plâtre

Immobilisation avec pneus à échelle. Pour immobiliser tout le membre inférieur, il faut quatre pneus d'escalier de 120 cm de long chacun, si les pneus ne sont pas suffisamment immobilisés avec trois pneus.

Les pneus doivent être soigneusement enveloppés d'une couche de laine grise de l'épaisseur et des bandages requis. Un pneu se plie le long du contour de la surface arrière de la cuisse, de la jambe et du pied, formant un renfoncement pour les muscles du talon et de la jambe.

Dans la zone destinée à la région poplitée, la flexion est réalisée de manière à ce que la jambe soit légèrement pliée au niveau de l'articulation du genou. L'extrémité inférieure est pliée en forme de lettre «G» afin de fixer le pied en position de flexion au niveau de l'articulation de la cheville à angle droit, tandis que l'extrémité inférieure de l'attelle doit saisir tout le pied et dépasser du bout des doigts de 1 à 2 cm.

Les deux autres pneus sont attachés ensemble le long de la longueur, l'extrémité inférieure de la courbure en L étant située à une distance de 15 à 20 cm du bas. Une attelle allongée est posée sur la surface extérieure du tronc et des membres, de la région axillaire au pied. La partie inférieure incurvée recouvre le pied au-dessus du pneu arrière, ce qui empêche le pied de tomber.

La quatrième attelle est placée le long du côté intérieur de la cuisse, du périnée au pied. L’extrémité inférieure de celui-ci est également courbée sous la forme de la lettre «G» et est guidée par le pied sur l’extrémité inférieure incurvée du pneu dont la face latérale est allongée. Pneus renforcés avec des bandages de gaze.

De même, en l'absence d'autres pneumatiques standard, le membre inférieur peut être immobilisé avec des pneumatiques en contreplaqué.

À la première occasion, les pneus en échelle et en contreplaqué doivent être remplacés par des pneus Diterich.

Immobilisation lors du transport avec pneus à l'échelle pour les dommages à la hanche

Erreurs d'immobilisation de tout le membre inférieur avec des pneus à échelle:

1. Fixation insuffisante du pneu allongé extérieur au corps, ce qui n’immobilise pas de manière fiable l’articulation de la hanche. Dans ce cas, l'immobilisation sera inefficace.

2. Mauvaise simulation des pneus de fond de panier. Il n'y a pas de rainure pour le muscle et le talon du mollet. Il n'y a pas de flexion de l'attelle dans la région poplitée, ce qui a pour effet d'immobiliser complètement le membre inférieur, qui se redresse complètement au niveau de l'articulation du genou, ce qui peut entraîner une compression des gros vaisseaux osseux et des fractures de la hanche.

3. Affaissement plantaire du pied en raison d'une fixation insuffisamment forte (il n'y a pas de modélisation de l'extrémité inférieure des pneus latéraux sous la forme de la lettre «G»).

4. Couche de coton trop épaisse sur le pneu, en particulier au niveau des protubérances osseuses, ce qui peut entraîner la formation d'escarres.

5. Compression du membre inférieur lors d'un bandage serré.

Immobilisation du transport par des moyens improvisés en cas de lésion de la hanche: a - à partir de planches étroites; b - avec l'aide de skis et de bâtons de ski.

Immobilisation avec des moyens improvisés. Il est effectué en l'absence de pneus standard. Pour l’immobilisation, utilisez des lattes en bois, des skis, des branches et d’autres objets d’une longueur suffisante pour permettre l’immobilisation des trois articulations du membre inférieur blessé (hanche, genou et cheville). Le pied doit être installé à angle droit dans l'articulation de la cheville et appliquer un coussinet en matériau souple, en particulier au niveau des protubérances osseuses.

Dans les cas où il n’existe aucun moyen d’immobiliser le transport, la méthode de fixation «jambe à jambe» doit être appliquée. Le membre endommagé à deux ou trois endroits est relié à une jambe en bonne santé, ou le membre blessé est placé sur une jambe en bonne santé et est également connecté à plusieurs endroits.

Immobilisation de transport en cas de lésion des membres inférieurs par la méthode du pied à pied: a - immobilisation simple; b - immobilisation avec un léger étirement

L’immobilisation du membre blessé en utilisant la méthode du pied à pied devrait être remplacée par une immobilisation avec des pneus standard dans les meilleurs délais.

L'évacuation des victimes de la hanche est effectuée sur une civière en position ventrale. Pour prévenir et détecter rapidement les complications de l’immobilisation lors du transport, il est nécessaire de surveiller l’état de la circulation sanguine dans les parties périphériques du membre. Si le membre est nu, alors observez la couleur de la peau. Lorsque les vêtements et les chaussures ne sont pas retirés, il convient de porter une attention particulière aux plaintes de la victime. Un engourdissement, une sensation de froideur, des picotements, une augmentation de la douleur, l'apparition de douleurs pulsatiles, des crampes dans les muscles du mollet sont des signes d'altération de la circulation sanguine dans le membre. Vous devez immédiatement vous détendre ou couper le bandage au lieu de la compression.

Premiers soins pour les fractures du tibia. Règles générales d'application des pneus

Les principaux signes de dommages à la jambe inférieure:
- douleur au site de la blessure, qui augmente avec le mouvement de la jambe blessée;
- déformation sur le site de la blessure à la jambe;
- les mouvements dans l'articulation de la cheville sont impossibles ou considérablement limités;
- ecchymoses étendues dans la zone des dommages.

Le meilleur de tous, l’immobilisation est obtenue par un pneu en escalier arrière modelé en forme de L incurvé de 120 cm de long et deux pneus en escalier ou en contreplaqué latéral de 80 cm de long, dont la partie supérieure doit atteindre la moitié de la cuisse. L'extrémité inférieure des pneus de l'escalier latéral est pliée en forme de L. La jambe est légèrement pliée au genou. Le pied est positionné contre le bas de la jambe à angle droit. Pneus renforcés avec des bandages de gaze.

L’immobilisation peut être réalisée avec deux pneus échelle de 120 cm de long.

Erreurs d'immobilisation lors du transport de blessures au tibia causées par des pneus à échelle:

1. Modélisation insuffisante de l'attelle de l'échelle (il n'y a pas de renfoncement pour le talon et le muscle du mollet, pas de flexion de l'attelle dans la zone poplitée).

2. L’immobilisation est effectuée uniquement sur le pneu de l’échelle arrière sans pneus latéraux supplémentaires.

3. Fixation insuffisante du pied (l'extrémité inférieure des pneus latéraux n'est pas incurvée en forme de L), ce qui entraîne son affaissement plantaire.

4. Immobilisation insuffisante des articulations du genou et de la cheville.

5. Presser les jambes pour créer un bandage tout en renforçant le pneu.

6. Fixer le membre dans une position où la tension de la peau sur les fragments d'os (la face antérieure du tibia, cheville) est maintenue, ce qui entraîne des lésions de la peau au-dessus des fragments d'os ou la formation d'escarres. La tension de la peau par les fragments d'os déplacés dans la moitié supérieure de la jambe est éliminée en immobilisant l'articulation du genou en pleine extension.

Immobilisation avec trois pneus endommagés sur le tibia: a - préparation des pneus pour échelle; b - l'imposition et la fixation des pneumatiques

Immobilisation avec deux pneus endommagés au tibia

Immobilisation pendant le transport des blessures de la jambe avec des moyens improvisés

L'immobilisation des blessures de la jambe en l'absence de pneus standard peut être réalisée de manière improvisée.

Premiers soins pour les fractures de l'épaule. Règles générales d'application des pneus

Signes de fractures de l'épaule et de dommages aux articulations adjacentes:
- douleur intense et gonflement dans la zone des dommages;
- la douleur augmente brusquement lors des mouvements;
- changer la forme de l'épaule et des articulations;
- le mouvement dans les articulations est considérablement limité ou impossible;
- mobilité anormale dans la région de la fracture de l'épaule.

L’immobilisation d’un pneu pour escalier est la méthode la plus efficace et la plus fiable pour immobiliser son transport en cas de blessure à l’épaule.

Le pneu doit saisir tout le membre endommagé, de l'omoplate du côté sain à la main du bras blessé, tout en dépassant de 2 à 3 cm du bout des doigts. Immobilisation effectuer longueur de pneu d'escalier 120 cm

Le membre supérieur est immobilisé dans la position d'une petite abduction antérieure et latérale de l'épaule. Pour ce faire, ils insèrent des pièces dans la région axillaire du côté des dommages, l’articulation du coude est pliée à angle droit, l’avant-bras est positionné de sorte que la paume de la main soit face à l’abdomen. Dans un pinceau mettre le rouleau de coton.

Mesurer la longueur du bord externe de l'omoplate de la victime à l'articulation de l'épaule et plier le pneu à cette distance selon un angle obtus;

Mesurer la distance entre le bord supérieur de l'articulation de l'épaule et l'articulation du coude le long de la surface arrière de l'épaule de la victime et plier le pneu à cette distance à angle droit;

Le fait d’assister plie en outre le pneu le long des contours du dos, du dos de l’épaule et de l’avant-bras.

Partie du pneu conçue pour l'avant-bras, il est recommandé de se plier sous la forme d'une gouttière.

Après avoir essayé un pneu courbé sur le bras en bonne santé de la victime, ils apportent les corrections nécessaires.

Si le pneu n'est pas assez long et que la brosse est suspendue, son extrémité inférieure doit être prolongée avec un morceau de pneu en contreplaqué ou un morceau de carton épais. Si la longueur du pneu est excessive, son extrémité inférieure est pliée.

Deux bandes de gaze de 75 cm de longueur sont attachées à la partie supérieure du pneu, enveloppées de coton et de bandages.

Le pneu préparé pour utilisation est appliqué sur le bras blessé, les extrémités supérieure et inférieure du pneu sont nouées avec des tresses et renforcées avec un bandage. Le bras avec le pneu est suspendu à une écharpe ou une écharpe.

Pour améliorer la fixation de l'extrémité supérieure du pneu, il faut y attacher deux longueurs de bandage supplémentaires de 1,5 mètre, puis passer le bandage autour de l'articulation de l'épaule d'un membre sain, faire une croix, encercler la poitrine et nouer.

La position des doigts lors de l'immobilisation du membre supérieur

Préparation du pneu pour l'immobilisation du membre supérieur

Pneu courbé pour l'immobilisation de tout le membre supérieur

Immobilisation de transport de tout le membre supérieur par un pneu échelle:

a - attacher le pneu au membre supérieur et attacher ses extrémités;
b - renforcement des pneus par bandage; dans - mains suspendues sur le foulard

Lors de l’immobilisation de l’épaule avec un pneu à échelle, les erreurs suivantes sont possibles:

1. L'extrémité supérieure du pneu n'atteint que l'omoplate du côté malade; très vite, le pneu se détache de l'arrière et repose contre le cou ou la tête. Dans une telle position du pneu, l’immobilisation des dommages à l’épaule et à l’articulation de l’épaule sera insuffisante.
2. L’absence de rubans à la partie supérieure du pneu, ce qui ne permet pas sa fixation sécurisée.
3. Mauvaise simulation de pneu.
4. Le membre immobilisé n'est pas suspendu à un foulard ou à une élingue.

En l’absence de pneumatiques standard, l’immobilisation est réalisée à l’aide d’un vêtement médical, de moyens improvisés ou de pansements souples.

Fixation de l'extrémité supérieure du pneu échelle lors de l'immobilisation du membre supérieur

Immobilisation d'un mouchoir médical. L’immobilisation du foulard est réalisée dans la position d’une petite abduction de l’épaule avant avec l’articulation du coude pliée à angle droit. La base du foulard entoure le corps à environ 5 cm au-dessus du coude et ses extrémités sont nouées au dos, plus près du côté sain. Le haut du foulard commence sur la ceinture scapulaire du côté endommagé. L'articulation du coude, l'avant-bras et la main sont maintenus dans la poche résultante.

Le haut de l'écharpe dans le dos est attaché à l'extrémité la plus longue de la base. Le membre blessé est complètement recouvert d'un foulard et fixé au corps.

Immobilisation avec des moyens improvisés. Plusieurs plaques, un morceau de carton épais en forme de gouttière peuvent être posées à partir de la surface intérieure et extérieure de l'épaule, ce qui crée une certaine rigidité au virage. Ensuite, la main est placée sur un foulard ou soutenue par une élingue.

Bandage d'immobilisation Deso. Dans les cas extrêmes, l’immobilisation pour fractures de l’épaule et lésions des articulations adjacentes est obtenue en épinglant un membre au corps avec un pansement Deso.

Une immobilisation du membre supérieur bien effectuée facilite grandement l’état de santé de la victime et des soins particuliers lors de l’évacuation ne sont généralement pas nécessaires. Cependant, de temps en temps, il est nécessaire d'examiner le membre afin d'éviter toute compression lorsque l'œdème augmente dans la zone de dommage. Pour surveiller l'état de la circulation sanguine dans les parties périphériques du membre, il est recommandé de ne pas panser les phalanges des doigts. Lorsque des signes de pression apparaissent, les tours de bandage doivent être desserrés ou coupés et ligotés.

Le transport s'effectue en position assise si l'état de la victime le permet.

Premiers soins pour les fractures de l'avant-bras. Règles générales d'application des pneus

Signes de fractures de l’avant-bras:
- douleur et gonflement dans la zone de la blessure;
- la douleur augmente considérablement lors des mouvements;
- les mouvements du bras blessé sont limités ou impossibles;
- changer la forme et le volume habituels des articulations de l'avant-bras;
- mobilité anormale dans la zone de la blessure.

L’immobilisation par attelle d’escalier est la forme la plus fiable et la plus efficace d’immobilisation par le transport en cas de blessure à l’avant-bras.

Le pneu de l’échelle recouvre le tiers supérieur de l’épaule jusqu’au bout des doigts, son extrémité inférieure mesure 2–3 cm, le bras doit être plié à l’articulation du coude à angle droit et la main tournée vers l’abdomen et légèrement rétractée vers l’arrière. rouleau de gaze pour maintenir les doigts en position semi-flexible.

Le pneu de 80 cm de long, enveloppé de coton et de bandages, est plié à angle droit au niveau de l’articulation du coude, de sorte que la partie supérieure du pneu se situe au niveau du tiers supérieur de l’épaule, l’attelle de l’avant-bras est pliée comme une gorge. Il est ensuite appliqué à un bras en bonne santé et les imperfections de la modélisation sont corrigées. Pneu préparé imposer à la main douloureuse, bien rangé et accrocher sur le foulard.

La partie supérieure du pneu, conçue pour l'épaule, doit être suffisamment longue pour immobiliser solidement l'articulation du coude. Une fixation insuffisante de l'articulation du coude rend l'immobilisation de l'avant-bras inefficace.

En l'absence de pneu à échelle, l'immobilisation est réalisée à l'aide d'un pneu en contreplaqué, d'une planche, d'un mouchoir, d'un paquet de broussailles, d'un ourlet de chemise.

Immobilisation du transport de l'avant-bras:
un pneu d'escalier; b - moyens improvisés (à l'aide de plaques)

Premiers secours en cas de luxation des membres

Les luxations traumatiques les plus courantes causées par des mouvements excessifs de l'articulation. Cela se produit, par exemple, avec un coup violent à la région des articulations, une chute. En règle générale, les dislocations sont accompagnées d'une rupture du sac articulaire et d'une séparation des surfaces articulaires articulaires. Tenter de les assortir n'apporte pas de succès et s'accompagne de douleur intense et d'une résistance élastique. Parfois, les luxations sont compliquées par des fractures - des fractures. La correction de la luxation traumatique doit être effectuée le plus tôt possible.

Aide aux entorses.

Comme tout mouvement, même insignifiant, d'un membre provoque une douleur insupportable, il est tout d'abord nécessaire de fixer le membre dans la position dans laquelle il se trouve, en assurant son repos au stade de l'hospitalisation. À cette fin, des pneus de transport, des pansements spéciaux ou tout outil disponible sont utilisés. Pour l'immobilisation du membre supérieur, vous pouvez utiliser un foulard dont les extrémités étroites sont attachées par le cou.

Lorsque le membre inférieur est disloqué, sous lui et sur les côtés, ils mettent des pneus ou des planches et leur épinglent un membre.

En cas de luxation des doigts, toute la brosse est immobilisée sur toute surface solide et plane. Une couche de coton est déposée dans la zone des articulations entre l'attelle et le membre.

En cas de luxation de la mâchoire inférieure, on place un bandage en élingue (semblable à un bandage appliqué à une personne en service), dont les extrémités sont réticulées à l'arrière de la tête.

Après avoir appliqué une attelle ou un bandage de fixation, la victime doit être hospitalisée pour réduire les luxations.

Règles pour imposer des pneus aux fractures

1. Le bandage de pneu doit être appliqué de manière à immobiliser de manière fiable deux personnes adjacentes au site de fracture de l'articulation (au-dessus et au-dessous de la fracture) et, avec certaines blessures, à trois articulations. Par exemple, si la jambe est endommagée, l’attelle est appliquée de manière à saisir les genoux et les chevilles; quand l'humérus est endommagé, c'est l'humérus, le coude et le poignet; Pour immobiliser la cuisse, il est nécessaire de fixer le membre entier - de l'aisselle au pied, inclusivement, et de couvrir les articulations de la hanche, de la cheville et du genou.

2. Pour l'immobilisation du membre, il est souhaitable de lui donner une position physiologiquement correcte. Si les conditions de transport ne permettent pas de maintenir le membre dans une position fonctionnellement avantageuse, il est alors nécessaire de se limiter à la fixation du membre dans la position dans laquelle il est le moins blessé.

3. Dans le cas de fractures fermées, il est nécessaire de faire une extension facile et prudente du membre blessé le long de l'axe, opération qui doit être poursuivie jusqu'à la fin de l'application du bandage immobilisant.

4. En cas de fracture ouverte, les fragments d'os dépassant de la plaie ne doivent pas être repositionnés. Après l'application d'un pansement stérile, le membre est fixé dans la position dans laquelle il se trouve, sans resserrement préalable ni repositionnement des fragments.

5. Il ne faut pas oublier qu'il est impossible de retirer ses vêtements et ses chaussures de la victime, car cela pourrait lui causer une douleur supplémentaire. De plus, les vêtements servent généralement de lit supplémentaire pour les pneus sur le site des dommages. L'exception à cette règle concerne les fractures ouvertes lorsqu'il est nécessaire d'appliquer un pansement stérile. Dans ce cas, les vêtements ne doivent pas être retirés, mais vous devez les couper le long de la couture ou dans la zone de la fracture souhaitée.

6. Vous ne pouvez pas imposer un pneu dur sur un corps nu. Il faut veiller à ce que les extrémités des pneus ne coupent pas la peau et ne pincent pas les vaisseaux sanguins et les nerfs qui passent près des os.

7. Il est nécessaire d'éviter l'utilisation d'un hémostatique s'il n'y a pas suffisamment de preuves pour l'imposer. S'il existe des preuves, le garrot est imposé le plus rapidement possible.

8. Pour les blessures des articulations lors de l'immobilisation lors du transport, en utilisant les mêmes moyens et méthodes que pour les blessures aux os.

9. Le pneu est soigneusement attaché au membre blessé et ne devrait faire qu’un avec lui. Fixez les pneus avec un bandage de gaze.

La superposition de pneus nécessite des compétences. Une immobilisation inappropriée peut non seulement être inutile, mais également nuisible. Dans tous les cas de soins médicaux, il convient de porter une attention non seulement à la partie du corps endommagée, mais également à l'état général de la victime. Avec des fractures peuvent développer un choc.

"Règles d'imposition des pneus pour les fractures" ?? Un article de la section Chirurgie

Aide aux fractures, aux pneus imposants

Immobilisation

Immobilisation - la création de l'immobilité de la zone touchée du corps, la principale mesure de prévention du choc de la douleur. Sans immobilisation de la victime ne peut pas être transporté. Une mauvaise immobilisation dans les fractures peut entraîner un déplacement secondaire des fragments ou des dommages secondaires. Il y a transport et immobilisation permanente. Nous sommes intéressés par les transports.
L’immobilisation du transport est réalisée lors de la fourniture des premiers secours lors du transport de la victime. En cas de blessure par balle, l’immobilisation du transport est toujours nécessaire car le repos empêche le développement de l’infection. Utilisé pour les pneus d'immobilisation temporaires, et en l'absence de pneus - moyens improvisés. Lors de l’immobilisation de transport des membres, il est nécessaire de fixer deux articulations (au-dessus et au-dessous du site de la blessure) et, en cas de fracture de l’épaule et de la hanche, trois grandes articulations du membre.

L'immobilisation est réalisée avec l'immobilisation de deux articulations adjacentes situées au-dessus et au-dessous du site de fracture.

En cas de fracture ouverte, il est impossible d’attacher le pneu aux endroits où des fragments d’os font saillie.

L'immobilisation à l'aide de moyens improvisés signifie: a, b - avec une fracture de la colonne vertébrale; immobilisation c, d - cuisse; d - avant-bras; e - clavicule; g - tibias.

S'il est nécessaire de transporter la victime, il est préférable de le faire sur une civière prélevée de manière improvisée. S'il n'y en a pas, dans certains cas, il est autorisé à transporter la victime.

Porter la victime seule: a - sur les mains; b - au dos; dans - sur l'épaule.

Transporter la victime ensemble: a - manière "l'une après l'autre"; b - «cadenas» de trois mains; c - “cadenas” de quatre mains.

Plus sur les transports
Transportez les blessés en position couchée, sur le dos, les genoux pliés, sur le dos, la tête baissée et les membres inférieurs relevés, sur le ventre, sur le côté. En position couchée, ils transportent les blessés avec des blessures à la tête, du crâne et du cerveau, de la moelle épinière et de la moelle épinière, ainsi que des fractures du bassin et des membres inférieurs. Dans la même position, il est nécessaire de transporter tous les patients chez lesquels la blessure est accompagnée d'un choc, d'une perte de sang importante ou d'une perte de conscience importante, même de courte durée, chez les patients présentant une maladie chirurgicale aiguë (appendicite, hernie étranglée, ulcère perforé, etc.) et une lésion de la cavité abdominale.
Les victimes, qui sont inconscientes, sont transportées dans une position couchée, avec des rouleaux plantés sous leur front et leur poitrine. Cette situation est nécessaire pour éviter l'asphyxie. Une proportion importante de patients peut être transportée en position assise ou à demi assise.
Lors du transport pendant la saison froide, il est nécessaire de prendre des mesures pour empêcher la victime de se refroidir. le refroidissement dans presque tous les types de traumatismes, les accidents et les maladies soudaines aggrave fortement la maladie et contribue au développement de complications À cet égard, les patients blessés avec des harnais hémostatiques superposés, les victimes inconscientes et en état de choc, présentant des engelures, nécessitent une attention particulière.
Pendant la période de transport, il est nécessaire de surveiller le patient, de surveiller sa respiration, son pouls, de tout faire pour que, lorsque les vomissements ne se produisent pas, l'aspiration des vomissures dans les voies respiratoires.
Il est très important que celui qui fournit les premiers soins avec son comportement, ses actions et ses conversations, épargne autant que possible la psyché du patient, a renforcé sa confiance en la réussite de ce qui se passe.

Aide aux fractures, aux pneus imposants

Séquence d'actions:

  • en cas de fracture ouverte et de saignement abondant provenant d'une plaie - arrêtez le saignement (appliquez un garrot ou un bandage compressif);
  • l'imposition d'un pansement aseptique primaire sur la plaie;
  • soulagement de la douleur (donner des analgésiques, le cas échéant);
  • faire l'immobilisation de transport du membre;
  • si tout est compliqué par un choc, il est nécessaire de prendre les mesures antichocs les plus simples (réchauffement, ingestion de thé chaud);

Pneu - joint en matériau dur, bandage de renforcement. Le bandage comprend un pneu, un joint souple et un bandage. Comme joint souple, vous pouvez utiliser du coton, des vêtements, etc.

  • Le pneu peut être fabriqué à partir de matériaux de récupération. Pour cet ajustement, cartons épais, planches, bâtons.
  • Lors de l'application d'un pneu, vous devez vous rappeler que le pneu doit recouvrir deux pneus adjacents avec un joint de fracture.
  • Le pneu ne doit pas toucher la peau. Ceci est particulièrement important dans les endroits où les os sont situés près de la surface du corps.
  • Il est plus pratique de poser les pneus sur les côtés du membre et moins à l’avant ou à l’arrière du membre.
  • Il devrait y avoir un joint souple sous le pneu.
  • Il est nécessaire de fixer soigneusement le pneu sur la partie du corps à immobiliser afin qu'il ne puisse pas bouger.


Pansements des membres supérieurs

  • En cas de lésion de l'articulation de l'épaule (clavicule, omoplate, tête de l'humérus, cou de l'épaule chirurgical), il suffira d'épingler un bras correctement plié du coude au corps à l'aide d'un foulard.
  • En cas de dommages au niveau de l'articulation du coude et de l'avant-bras, le pneu se superpose à l'épaule et à l'avant-bras à l'extérieur ou deux pneus en bois se superposent: l'un à l'intérieur, entre l'épaule et le corps et l'autre au bras. Les deux pneus doivent être bien collés au-dessus du joint coudé. Après cela, le bras est suspendu à l'aide de deux mouchoirs.
  • Pour les fractures des os de l'avant-bras, l'attelle est positionnée du bout des doigts jusqu'au milieu de l'épaule. Le bras est plié au niveau de l'articulation du coude, à angle droit, la paume de la main face à l'abdomen, les doigts pliés, le rouleau inséré dans la paume. Serrez le pneu et accrochez-le ensuite sur le foulard.
  • Pour les fractures des os de la main, le pneu doit aller du bout des doigts au milieu de l'avant-bras. Les doigts doivent être pliés, ils mettent un rouleau de gaze ou de bandage. La surface palatine de la main est légèrement inclinée vers l'abdomen. Après l'application du pneu et la fixation, le pinceau est suspendu au foulard.
  • En cas de fracture de l'humérus, le pneu doit saisir tout le membre, des doigts à la ceinture scapulaire du côté sain, en fixant les trois articulations. Il court du bout des doigts le long de la surface postérieure de l'avant-bras et de l'épaule du dos jusqu'à l'omoplate du côté sain. En l'absence d'une longueur suffisante du pneu de l'échelle, vous pouvez utiliser deux pneus à petite échelle. Une fois appliqués et fixés, le bras est suspendu à un foulard ou à un bandage.
  • En cas de fracture de la clavicule, la fixation est réalisée avec des bandages souples. L’immobilisation peut être réalisée en accrochant le membre au mouchoir du côté des dommages.

Fractures des côtes
Pour les fractures isolées d'une ou deux côtes, l'imposition d'un pansement immobilisant est souhaitable. Pour une fracture de trois côtes ou plus sur une ou les deux moitiés de la poitrine, vous pouvez appliquer un simple bandage sur la poitrine avec une "bandoulière". La poitrine est bandée étroitement.

Technique d'application des pneus

Les premiers soins en cas de fracture d'un membre donnent à la victime une position dans laquelle elle ne ressentira aucune douleur et où les fragments osseux ne blesseront pas davantage les tissus mous. L'imposition appropriée d'un spécialiste des pneus augmente les chances de la victime de récupérer complètement sans conséquences.

Types de pneus

Il existe différents types de pneus, mais il est d'usage de distinguer quatre types en fonction de la nature de la fracture:

  • Pneu Kramer universel ou à échelle. Ce pneu médical est une combinaison de pièces individuelles à travers lesquelles vous pouvez assembler différentes hauteurs et formes de la structure.
  • Tire Dieterichs. Il se compose de pièces coulissantes, son but fonctionnel - la traction. Appliquer principalement pour les fractures des hanches.
  • Pneumatique médical. Une des espèces modernes est une fermeture à glissière étanche, équipée d’une pompe pour gonfler l’air. Il est utilisé pour immobiliser les mains, les avant-bras, les pieds, les pieds, les jambes et le genou.
  • Pneu improvisé à partir de matériaux de rebut. Ceux-ci peuvent être: une branche droite ou un bâton, un fil, un foulard, une feuille. Il vaut la peine de prêter attention à la recherche de tels objets pour éviter les pointes vives.

Il existe d'autres variétés à base de bandages de gaze de coton pour la fixation de la tête, des vertèbres cervicales, de l'articulation de l'épaule.

Tire Diterikhs et la technologie de son imposante

Ce type est utilisé pour les fractures de la hanche afin d'éviter tout mouvement dans la région pelvienne. La technique d'application des pneus est simple et ne nécessite aucune connaissance particulière. La conception elle-même consiste en deux bandes, ainsi qu'une plaque inférieure. Les plaques sont ajustées à la taille d'une personne: l'extrémité de la partie externe est insérée dans l'aisselle, l'extrémité de la partie interne repose contre l'aine. Des tampons de coton sont placés dans les chevilles. Les extrémités des deux plaques doivent dépasser légèrement de la semelle. La plaque est également fermement attachée à la semelle. Le corps de la personne et le motif sont attachés avec des sangles. Le pas des ceintures est de 25-30 cm.

Le pneu de Cramer et sa position correcte

Ce pneu de traitement est utilisé pour les fractures des membres supérieurs et inférieurs. Tout d'abord, le médecin modélise la forme sur elle-même, puis elle est appliquée sur le membre blessé du patient, les vides sont posés avec du coton. La conception est enveloppée de bandages. Le pneu Cramer est également indiqué pour les dommages aux ligaments et aux tendons. La superposition est la même qu'avec une lésion osseuse.

Règles de base de chevauchement des pneus

Si la fracture a des plaies ouvertes, alors avant d'appliquer un pneu, il est nécessaire de traiter la plaie avec un antiseptique. Si la blessure est fermée, la conception peut être appliquée à des vêtements.

Le joint endommagé est souvent fixé avec deux adjacents. Par exemple, la fixation d’une fracture de l’articulation de l’épaule commence du bout des doigts à l’épaule. En cas de fracture de la jambe, une plaque est appliquée qui affecte les articulations du genou et de la cheville. Cet algorithme de superposition s’applique également aux autres lésions des membres. Les règles d’application des pneus de transport sont utilisées pour l’immobilisation de la hanche et de la colonne vertébrale. La fixation d'une fracture de la hanche couvre toute la jambe. La fracture vertébrale s'accompagne d'une immobilisation de tout le corps d'une personne.

Si des saignements sont observés, vous ne devez pas vous dépêcher d'imposer un garrot, nous devons attendre les instructions du médecin. S'il n'est pas possible de rechercher des informations auprès d'un spécialiste, le patient reçoit une note indiquant l'heure exacte d'application du harnais.

L'imposition d'un pneu à partir du matériau en question tient au fait que les extrémités pointues peuvent se planter dans le corps de la victime, pincer les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins passant à proximité. Le pansement n'est pas appliqué sur le site de fracture, afin de ne pas blesser avec la pression.

Si une personne a une crise d'hystérie, il est nécessaire de la sortir le plus tôt possible de cet état, car la personne blessée peut développer un choc traumatique. Il est conseillé de fixer de la glace au site de fracture et de donner à la personne un analgésique.

Les règles ci-dessus sont la base de toute fracture.

Chevauchement de pneus à différentes fractures

Membres supérieurs

En cas de fracture de l'avant-bras, l'os est fixé par l'attelle de Cramer de deux côtés: le dos et le devant. Un bandage passe dans le cou et fixe le bras dans une position pliée. Une fracture de l'articulation de l'épaule est immobilisée, fixant deux articulations adjacentes. À la fracture du doigt, la phalange blessée est fixée aux doigts sains voisins.

Membres inférieurs

En l'absence de matériel pratique, le moyen le plus simple consiste à attacher la jambe malade à une jambe saine. Les règles pour imposer le pneu sont les suivantes: une jambe cassée est recouverte de plaques sur trois côtés, le dos commence à la semelle et se termine sous l’omoplate; Les pneus de transport sont fixés avec des ceintures. Le transport se fait en décubitus dorsal.

Ceinture d'épaule

En cas de fracture de la clavicule, il suffit de placer un coussin de coton dans les aisselles et de placer un mouchoir sur le cou et le bras. La fracture de l'omoplate est immobilisée par un pneu déviant à traction squelettique. S'il n'y a pas de déplacement des processus, la fracture est fixée avec un pansement Deso. C'est un design indépendant qui peut être porté pendant un mois.

Côtes

Au tournant des côtes, les attelles servent à les immobiliser lors de la respiration. Il est considéré comme le meilleur moyen de nouer la poitrine avec un drap, laissant les muscles abdominaux effectuer la fonction respiratoire. La victime ne doit pas parler et se mettre en position couchée afin que les débris des côtes n'endommagent pas les organes internes.

Colonne vertébrale

Lorsque la moelle épinière est endommagée, une attelle en matériau rigide est placée à la hauteur de la personne. Dans ce cas, la particularité est que la victime ne doit pas bouger. Il est soigneusement déplacé vers le lieu de pose de la structure, le corps est fixé avec des sangles. Pas de ceinture - jusqu'à 30 cm.

Os pelviens

Ce type de blessure, en particulier une fracture du coccyx, est souvent accompagné d'une douleur intense. L'immobilisation du patient se produit dans la position couchée avec un rouleau rembourré sous les hanches. La fixation d'une fracture du col de la hanche se fait sur le principe de la lésion des membres inférieurs. De telles blessures sont des dommages dangereux aux vaisseaux sanguins.

Dommage pour le cou est fixe collier Chance, qui ne bouge pas la tête. Il s’agit d’un volumineux bandage de gaze de coton de différentes tailles - du bébé à l’adulte. Il peut être porté pendant plusieurs semaines en fonction du témoignage du médecin, décollant la nuit.

Règles pour l'imposition de pneumatiques pour fractures. Types de pneus

Les pneus sont des dispositifs spéciaux pour l'immobilisation, utilisés pour immobiliser un membre ou une autre partie du corps en cas de fracture ou autre blessure pendant la période de transport de la personne blessée de la scène à l'hôpital. Aussi, comme un moyen de pneu peut agir des moyens improvisés.

Règles pour imposer des pneus aux fractures

Les premiers secours aux patients souffrant de fractures jouent souvent un rôle crucial dans la prévention des complications et leur traitement ultérieur. Cependant, les pneumatiques doivent être imposés selon certaines règles, car une immobilisation mal effectuée peut nuire à la santé du patient et même provoquer un handicap.

  1. Les pneus doivent être appliqués immédiatement après la blessure (le plus tôt sera le mieux).
  2. À l'aide d'un pneu, 2 articulations adjacentes sont immobilisées (au moins une fracture de la hanche et de l'épaule - au moins 3 articulations).
  3. Lorsque le membre est immobilisé, il est recommandé de lui attribuer une position physiologique moyenne (afin d’éliminer les tensions musculaires).
  4. Pour éviter tout traumatisme supplémentaire des tissus, tous les pneus sont placés sur le dessus des vêtements.
  5. Avant utilisation, le pneu doit être modelé en fonction de la structure du corps du patient.
  6. Avant l'immobilisation, le membre blessé est enveloppé dans un matériau souple et il est en outre nécessaire de placer les joints d'étanchéité dans la zone des protubérances osseuses.
  7. Le pneu ne peut pas être fixé fermement, car cela contribue à la compression excessive des tissus mous et à une altération de la circulation sanguine.
  8. Pour les fractures fermées, une extension douce du membre est réalisée afin de corriger la déformation de son axe. Pour les fractures ouvertes, il est contre-indiqué (des fragments osseux infectent la plaie).

Types de pneus

Les types de pneus suivants sont utilisés en traumatologie:

  1. Pneus Cramer Ladder (des fixations universelles qui changent de forme et permettent de fixer le membre blessé dans la position correcte; elles doivent être enveloppées dans un matériau souple avant utilisation).
  2. Pneus Splint (membres non modélisés et immobilisés uniquement en position droite; ils sont peu coûteux et légers).
  3. Pneus en filet (faits de fil spécial et utilisés pour fixer les petits os de la main ou du pied).
  4. Tire Diterikhs (en bois et se compose de plusieurs parties - deux bandes coulissantes de longueurs différentes, des semelles et des torsades; utilisé pour les fractures de la hanche; il permet d’immobiliser simultanément un membre et de l’étirer).
  5. Pneumatiques (se présentent sous la forme de doubles revêtements avec une attache; gonflent à l'air; assurent une bonne fixation, mais exercent une pression sur les tissus sous-jacents)
  6. Pneus à vide (remplis de granulés spéciaux; avant de les utiliser, vous devez dégonfler l’air).

Immobilisation du transport pour divers dommages

En cas de blessure de l'os huméral ou du coude, des pneus d'échelle sont utilisés pour l'immobilisation, lesquels sont superposés de la ceinture scapulaire aux articulations métacarpophalangiennes, après quoi ils sont fixés avec un bandage à l'écharpe. Dans ce cas, la main doit être pliée au niveau de l'articulation du coude, l'avant-bras en position médiane, entre la pronation et la supination.

De plus, le pneu d'escalier est utilisé efficacement pour les fractures de l'avant-bras, il est modelé sur la forme du membre et est appliqué de la partie supérieure de l'épaule aux phalanges proximales des doigts.

En cas de fracture de la main, des attelles ou des pneus en filet sont également utilisés pour fixer le bras du coude au bout des doigts.

Des dommages à l'articulation de la hanche et à la cuisse sont des indications pour l'utilisation de l'attelle Dieterichs. Tout d'abord, le pied est placé sur la semelle podstopnik. Ensuite, sur un membre en bonne santé, ils sélectionnent la taille requise des lattes coulissantes (elles doivent dépasser de 12 à 15 cm du bord du pied). Placez ensuite la barre sur la surface interne de la cuisse en mettant l’accent sur la région inguinale, la partie externe, en mettant l’accent sur la zone axillaire. Après cela, ils sont reliés sous le pied et attachés au corps du patient avec des ceintures ou des bandages spéciaux en au moins 5 points. Tout d'abord, la fixation se fait à proximité de la zone endommagée, puis avec une torsion, l'extension est réalisée et la fixation est complétée en d'autres points.

Pour les fractures de la jambe, compte tenu de la grande mobilité des fragments d'os, on utilise une combinaison de trois pneus en échelle. L'attelle dorsale assure la fixation du pied à angle droit et se chevauche du tiers supérieur de la cuisse jusqu'au bout des doigts. À l'intérieur et à l'extérieur, il est renforcé par deux autres pneus.

Pour les fractures de la colonne vertébrale ou des os du bassin, tout transport est effectué sur une surface dure. Pour cela, un bouclier ou une construction de pneus d'escalier larges peuvent être utilisés.

Quel médecin contacter

Dans la mesure du possible, il est préférable de ne pas imposer le bus vous-même, mais d'appeler une ambulance ou, par exemple, de contacter le centre médical le plus proche. L'aide professionnelle d'un traumatologue peut être décisive pour la victime.

Conclusion

Les pneus de transport doivent être légers, portables et faciles à utiliser, mais leur principale exigence est de garantir une immobilisation fiable du membre. Ils aident à soulager l’état du patient et à prévenir les dommages secondaires aux fragments osseux.

Vidéos informatives sur l'immobilisation des membres inférieurs et supérieurs:

Règles pour imposer des pneus à la rupture

La fracture est un dommage grave à la structure osseuse, qui a sa propre classification, en fonction de l'emplacement de la blessure et de sa gravité.

La violation de l'intégrité du tissu osseux peut être ouverte - lorsque la peau est déchirée, le sang coule de la plaie et se ferme. De plus, ces dommages sont divisés en dommages complets, en compression et en déplacement et fragmentation.

Les premiers secours sont l’une des actions les plus importantes qui déterminent le moment du traitement et de la restauration ultérieurs des mains et des pieds endommagés, ainsi que d’autres parties du corps. C’est pourquoi il est très important de savoir comment l’attelle est réalisée ou l’imposition de pneus à la rupture. La fourniture de premiers secours doit être prise au sérieux afin d'éviter des conséquences négatives.

Qu'est-ce qu'un pneu et pourquoi est-il utilisé pour les fractures?

L'imposition de pneus aux fractures ne permet pas aux os de bouger, ce qui signifie que la douleur sera beaucoup moins vive. En outre, le patient évitera les pathologies complexes associées au déplacement et à la propagation des fragments.

Lorsque le pneu lors d'une fracture est appliqué correctement sur le blessé, le risque de lésion des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses et du tissu musculaire est considérablement réduit. Pour tout résultat, l'imposition d'un pneu au virage du cerveau est une action essentielle pour casser divers types.

En cas de blessure, au moment des premiers secours en cas de fracture, cette zone doit être immobilisée, même en présence de plaies ouvertes. Cela empêchera les dommages de s'aggraver et préparera le patient au transport. Un état de calme réduira et même arrêtera la douleur, évitera la propagation du choc et réduira le risque d'autres dommages aux organes et tissus internes de la zone environnante. Cela peut être fait avec un pneu. Mais d'abord, regardons ce que sont les pneus.

Types de pneus

Les pneus peuvent être standard et fabriqués à partir de matériaux de rebut - planches, bâtons.

Les pneus standard sont fabriqués par l'industrie. Ils peuvent être en bois, en contreplaqué, en plastique, en caoutchouc, en fil métallique.

Aussi pour l'immobilisation des bandages nécessaires, qui seront fixés des pneus sur les membres supérieurs et inférieurs et de la laine de coton - pour la pose entre le pneu et la zone endommagée. S'il n'y a pas de pansement à portée de main au cours de l'assistance, la fixation des extrémités blessées peut être réalisée de manière improvisée: ceinture, cravate, collants, un morceau de tissu, une corde. Au lieu de coton, vous pouvez utiliser des serviettes, des chiffons, du foin, de l'herbe, de la paille.

Le pneu Diterichs consiste en une béquille extérieure et intérieure en bois, une semelle, une torsion avec un cordon. Les béquilles se composent de deux branches - la partie supérieure et la partie inférieure, et elles se séparent. La partie supérieure de la branche se termine par une emphase sur l'aisselle et le périnée.

Ils ont également des fentes et des trous pour les fixer aux membres et au torse avec une ceinture, une sangle ou un bandage. La béquille intérieure comporte un rabat avec une fenêtre ronde pour le cordon et une rainure sur la branche inférieure pour la saillie de la branche inférieure de la béquille extérieure. Deux oreilles, conçues pour transporter des béquilles, sont situées sur la semelle et deux boucles permettent de fixer le cordon.

Le pneu de Cramer ressemble à une échelle: un long cadre en gros fil de fer avec des barres transversales transversales. Elle se plie facilement dans n'importe quelle direction. Le pneu de Cramer est fabriqué individuellement en fonction de la nature de la blessure et du segment endommagé. Vous pouvez utiliser plusieurs pneus en même temps.

Une mentonnière est une plaque en plastique en forme de gouttière incurvée dans les directions longitudinale et transversale. Utilisez-le pour les fractures de la mâchoire inférieure.

Les ouvertures situées dans le pneu sont conçues pour la sortie de la salive et du sang, ainsi que pour la fixation de la langue qui tombe. Les ouvertures d'extrémité situées sur les côtés possèdent trois crochets pour la fixation des charnières du capuchon.

Les pneumatiques appartiennent aux méthodes modernes d'immobilisation de transport. Ces dispositifs présentent de nombreux avantages: lorsqu’ils se gonflent, ils sont automatiquement modelés sur un membre, la pression sur les tissus est répartie de manière uniforme, ce qui permet d’exclure les escarres.

Règles d'application du pneu

Avec une fracture et d'autres blessures, comment mettre un pneu?

Savoir comment mettre une attelle sur une fracture de la partie inférieure de la jambe est une nécessité pour tout le monde, car personne n’est à l’abri des fractures, des fissures ou des dislocations. C'est pourquoi il faut savoir mettre une attelle sur les fractures de la jambe.

Quelles sont les règles d'application des pneus pour les fractures?

Il y a plusieurs axiomes de base pour les os fracturés, comment appliquer correctement une attelle pour une fracture qui aidera une personne sans expérience. Règles pour l'imposition de pneumatiques pour fractures:

  1. Il est nécessaire de calmer la victime le plus tôt possible, car l'état stressant affecte négativement le corps et peut provoquer un choc traumatique, une hystérie, indésirable en présence de lésions internes.
  2. Immobilisation fiable. L’assistance doit commencer par la prise de conscience du fait qu’en cas de blessures aux membres, l’un doit réparer la région blessée et deux articulations proches - l’une au-dessus et l’autre au-dessous de la zone brisée. En cas de fracture de la hanche, trois articulations doivent être immobilisées: hanche, genou, cheville.
  3. Avant d'immobiliser la zone endommagée, il est important de préparer le pneu. Pour ce faire, posez-le avec de la gaze et du coton, sinon, couvrez-le. Il est conseillé de recouvrir les parties osseuses, qui servent de joints. Cela aidera à prévenir la formation de plaies de pression.
  4. Quand ils imposent des pneus sur les surfaces endommagées du membre et du tronc, ils doivent être dans la position physiologique moyenne, car c’est précisément pour soulager les tensions musculaires. Pour ce faire, vous devez plier de grandes articulations selon un angle de dix degrés, pas plus.
  5. Lorsque la fracture est fermée, il est nécessaire de changer doucement la position, par exemple pour faire s'étirer un membre le long de l'axe, le pneu se superposera alors aux vêtements et aux chaussures.
  6. Si la fracture est ouverte et que les tissus mous et la peau sont endommagés, la traction et la contraction des fragments osseux ne peuvent pas être effectuées. Ils devraient être fixés dans la même position dans laquelle ils se trouvent.
  7. Dans le cas d'une fracture ouverte, une règle importante doit être suivie: un bandage compressif stérile est appliqué sur la plaie. Ces blessures sont accompagnées de saignements qui doivent être arrêtés. Cela se fait à l'aide d'un harnais, qui est placé sur le dessus des vêtements. Il est également nécessaire de mettre une note sous le paquet indiquant le moment de son imposition - ceci devrait être pris en compte par le personnel médical.
  8. Il est possible de retirer les vêtements d'une victime en respectant les règles. D'abord, les vêtements des membres non endommagés sont ensuite retirés de ceux où la fracture s'est produite. Porter des vêtements doit être dans un ordre différent. Dans ce cas, soulevez ou plantez le patient ne peut pas.
  9. L’équipe médicale devrait être impliquée dans le transport des blessés, mais si cela n’est pas possible, alors transférez la personne sur une civière par vous-même, si vous souhaitez soutenir le membre blessé.
  10. Le pneu ne peut pas être plié en fonction de la forme du membre.
  11. Dans le processus de mise en place du pneu, la douleur ne devrait pas augmenter, tout devrait donc être fait avec précaution.
  12. L'imposition du pneu sur le corps nu n'est pas autorisée. En outre, il est impossible qu’elle repose à son extrémité sur la peau ou sur les vaisseaux sanguins et les nerfs comprimés, situés à proximité.

Le traitement et la rééducation de différentes parties du corps sont différents, et si une personne se cassait une jambe, les règles pour appliquer une attelle sur une fracture de la jambe inférieure seraient différentes de l'immobilisation de la tête ou du bras.

Comment utiliser le pneu sur différentes parties du corps

La tête Pour le pneu de transport au niveau de la fracture du crâne, utilisez un rouleau en coton épais, qui a l’aspect d’un beignet. C'est simple à faire - une bande de laine grise est prise de cinq centimètres d'épaisseur et de douze centimètres de large, de 45 à 50 centimètres de long. Cette bande doit être torsadée dans un harnais serré et enveloppée d’un bandage. Les extrémités du rouleau sont connectées et cousues. S'il n'y a pas de fil, d'aiguilles, vous pouvez utiliser les outils disponibles. Ce bagel doit être soigneusement placé sous la tête et épinglé dans des mouvements circulaires. Ce rouleau peut même être fabriqué à partir de serviettes et d’autres matériaux appropriés.

Épaule. La fracture de l'humérus entraîne souvent l'apparition d'œdèmes et de difformités. Le patient ne peut pas bouger son bras sous la zone endommagée.

Le membre supérieur dans de tels cas doit être immobilisé. Pour ce faire, placez un petit coussinet sous le bras, puis placez soigneusement la main blessée sur le côté, pendant que l’avant-bras est à angle droit sur la poitrine. Ensuite, faites le bus, pour cela vous pouvez prendre des magazines, des journaux et autres matériels. Le pneu doit être situé à l'extérieur du membre. Il est attaché au-dessus et au-dessus de la fracture. Après ces actions, la partie inférieure de la main est placée sur une fronde fixée au cou. Une feuille est enroulée autour du pneu et de la poitrine, nouant l'épaule au corps et est fixée sous l'autre bras. Avec la même tâche peut être manipulé avec des bandages en gaze Deso ou des orthèses similaires.

Cuisse En cas de fracture des membres inférieurs, le pneu est constitué de deux planches, dans les cas extrêmes, en autres matériaux. Dans le premier mode de réalisation, le pneu est appliqué comme suit: le genou n’est pas redressé, plusieurs bandes de tissu ou de bandage sont poussées doucement sous le corps de la victime dans la région lombaire, puis réparties au niveau de la hanche, du dos, sous les bras, au-dessous du genou. Ensuite, deux pneus recouverts sont placés parallèlement l'un à l'autre, le pneu extérieur étant dirigé vers les aisselles et le long de la hanche, la surface extérieure de la jambe inférieure sous les talons, l'autre de l'aine sous les talons. Après avoir appliqué le pneu, il est attaché en place et attaché à l'extérieur.

S'il n'y a pas de planches, une couverture pliée est placée entre les jambes, la jambe blessée est attachée à un membre en bonne santé. Les jambes sont attachées à trois endroits, où se trouvent les articulations du genou et de la cheville, la cheville et les hanches. Le pneu n'est pas attaché à l'endroit endommagé.

L'attelle de Cramer est utilisée pour les fractures des os de la jambe. Le chevauchement des pneus à la fracture de la jambe est réalisé dans au moins deux parties de la jambe cassée. Les règles de base pour l'imposition d'une attelle de transport en cas de fracture des os de la jambe sont les suivantes:

  • Anesthésier la plaie avec un analgésique ou l'injecter.
  • La personne doit être assise ou étendue dans une position confortable. Si vous ne touchez pas les parties blessées de la jambe, la douleur ne sera pas aussi forte.
  • Si possible, coupez les vêtements.
  • Le pneu doit être appliqué sur un pied en bonne santé et plié sur la jambe.
  • Placez le pneu sous la jambe cassée de manière à ce que l’angle de la cheville soit droit, le pneu atteignant le milieu de la cuisse.
  • Le second est plié sur le côté, sous le talon, et prend la forme de la lettre U.
  • Avec une fracture ouverte, si un ou plusieurs copeaux sont visibles, un joint est appliqué.
  • La fixation de l'os cassé du tibia est réalisée à l'aide de bandages, en saisissant les doigts et plus loin sur le côté de la semelle intérieure.
  • Ensuite, une personne est livrée à la salle d'urgence pour les premiers secours. Ensuite, le médecin doit diriger le patient vers l’examen et déterminer l’évolution du traitement en fonction des résultats.

Conclusion

Dans tous les cas, des précautions doivent être prises. Peu importe l'endroit où vous avez été blessé, vous devez respecter toutes les exigences décrites ci-dessus. Le chevauchement des pneus est important lorsqu'il n'y a que des luxations.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!



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