La technique d'application d'une attelle en plâtre à la fracture des os de la jambe


Objet: immobilisation thérapeutique pour blessures aux membres.

Indications: fractures, entorses, entorses.

Ressources: bandages, ciseaux, plâtre, vaseline ou crème pour enfants, gants, un récipient rempli d’eau tiède.

Algorithme d'action:

1. asseyez le patient face à vous, calme

2. Expliquez le déroulement de la manipulation à venir.

3. Portez des gants stériles.

4. Faire un anesthésique, 2 ml. 50% d'analgine

5. Inspecter le lieu de la blessure

6. Assurez-vous que vous avez une fracture ou une luxation.

7. Donnez au membre une position physiologique. Le membre doit être étiré et légèrement plié au niveau de l'articulation du genou.

8. Mesurez la longueur de l'attelle avec une bande de bandage allant du bout des doigts jusqu'au milieu de la cuisse du membre sain.

9. Étalez la longueur du bandage sur la table de gypse, mettez le plâtre et frottez.

10. Pliez le pansement le long de cette longueur en arrière en dilatant l'autre extrémité de manière effilée, posez le pansement et frottez.

11. Pliez ainsi jusqu'à 10-12 couches de manière à ce que la largeur corresponde à 1/3 du volume du membre et que vous frottiez le plâtre à chaque fois.

12. Traiter la peau du membre endommagé avec une crème, recouvrir de protubérances osseuses avec du coton ou appliquer un tampon de gaze circulaire isolant.

13. Pliez le Longuet cuit avec un «livre» et abaissez-le dans une bassine avec de l'eau tiède. Attendez quelques minutes jusqu'à ce que l'air sorte, pressez.

14. Lisser l'attelle sur la table en plâtre.

15. Attachez l'attelle au membre blessé et bandez-la avec un bandage de soutien et glissant.

16. Vérifiez le durcissement du pansement, retirez le pansement coulissant.

17. Détendez les bords de l'attelle en plâtre de sorte qu'il n'y ait aucune perturbation de la circulation sanguine due à la compression par l'attelle (dans la période de gonflement)

18. Fixez l'attelle en plâtre de la périphérie au centre avec un pansement circulaire.

Remarque: - avant d'appliquer, vérifiez la qualité du plâtre;

- Ne couvrez pas vos doigts avec un pansement afin qu’il puisse être observé en cas de perturbation de la circulation sanguine: (douleur, cyanose, œdème);

-pour avertir et expliquer en présence de symptômes de troubles circulatoires, consultez immédiatement un médecin;

-être sous la surveillance du chirurgien du lieu de résidence.

Date d'ajout: 2015-02-05; Vues: 1509; ECRITURE DE TRAVAIL

Technique de plâtre

La technique de gypse est l'immobilisation avec du gypse. Le pansement en plâtre est largement utilisé pour le traitement en traumatologie, en orthopédie et en chirurgie. Ce pansement est bien modelé, procure un ajustement sûr, s’ajuste parfaitement et uniformément au corps, durcit rapidement, s’enlève simplement et peut être appliqué dans toutes les conditions.

Le plâtre médical, utilisé dans la technique du plâtre, est un sulfate de calcium semi-aquatique, obtenu par calcination d'une pierre de plâtre naturelle à une température de 130 °. Pansement médical - poudre blanche ou légèrement jaunâtre finement moulue, sans impuretés, sèche, douce au toucher, devrait durcir rapidement et durer dans le produit. Ces qualités sont déterminées par l'inspection, la sensation et l'utilisation d'un échantillon spécial. De l’eau chaude est ajoutée au gypse dans un rapport de 2: 1 jusqu’à formation d’une masse plastique qui devrait durcir en 5 à 6 minutes. Un durcissement trop rapide (en 1 à 2 minutes) du gypse n'est pas souhaitable, car un bandage de gypse constitué d'un tel gypse peut durcir pendant le bandage. La masse gelée doit casser avec difficulté, ne pas se réchauffer entre les doigts et ne pas excréter d’humidité. Plâtre de faible broyage avec impuretés tamisées à travers un tamis fin. Le durcissement lent du gypse est éliminé en ajoutant de l'eau chaude ou de l'alun à raison de 20 g par seau d'eau. Il est nécessaire de connaître le taux de durcissement du gypse avec lequel il est nécessaire de travailler et d'ajuster en conséquence la température de l'eau.

Les bandages en plâtre sont placés dans une pièce spéciale - le gypse, où se trouvent un placard pour le stockage des bandages de gypse et de gypse, une table pour la préparation des supports en gypse, des cuvettes pour le trempage des bandages en gypse, des outils pour enlever et couper les bandes de gypse, un canapé ou une table orthopédique spéciale.

Les bandages de gypse sont fabriqués en usine ou sur site en frottant de la poudre de gypse pour en faire des bandages ordinaires sans gaze (Fig. 1). Pour la fabrication d'un plâtre, les bandages en plâtre ou les attelles en plâtre sont plongés profondément dans un bassin rempli d'eau tiède (Fig. 2). Le bandage humide est déterminé par la cessation des bulles d'air. Retirez le pansement, en le capturant aux deux extrémités, afin que le pansement ne coule pas. Les mains jointes, essorez l'excès d'eau.

Les pansements en plâtre sont appliqués sans doublure directement sur la peau, en recouvrant les protubérances osseuses avec des tampons de coton spéciaux (Fig. 3); Parfois, des couches minces de coton sont utilisées dans la pratique orthopédique.

Pour l’imposition d’un plâtre, on utilise souvent des attelles en plâtre, préparées à partir de 6 à 8 couches de bandage en plâtre imbibé. La longueur du longget est de 60 cm - 1 m. Le longet est fixé avec un gypse ou un bandage de gaze ordinaire. Bandage sans tension excessive ni tension excessive, faisant rouler la tête d'un bandage de gypse en mouvements circulaires dans une direction ascendante ou descendante, recouvrant le tour précédent d'un tour ultérieur du bandeau d'au moins la moitié de sa largeur, lissant les plis et lissant les tours du bandage. Tout le temps, il est nécessaire de simuler soigneusement un pansement humide le long des contours du corps. Après l'application d'un pansement, il est nécessaire de surveiller attentivement la circulation sanguine dans le membre, en portant une attention particulière au bout des doigts: douleur, perte de sensibilité, refroidissement, gonflement, décoloration avec pâleur ou bleuissement indiquent un appareil sous pression et le besoin de changer de pansement.

Le lit de gypse est utilisé pour les maladies de la colonne vertébrale. Ils font 5 à 6 grandes longueurs en deux couches chacune, du haut de la couronne au milieu des cuisses et sur une largeur légèrement supérieure à la moitié de la circonférence de la poitrine. Le patient est placé sur le ventre. Les protubérances osseuses sont protégées par du coton et la tête, le dos et les cuisses sont recouverts de deux couches de gaze. Le longget en plâtre est placé sur la gaze et il est bien modelé (Fig. 4). Ensuite, les couches successives sont appliquées en alternance. Après durcissement, le lit de plâtre est retiré et coupé afin que la tête du patient y pénètre jusqu'au milieu de la couronne et que les oreilles restent ouvertes. sur le côté, les bords doivent atteindre les crêtes iliaques et les cavités axillaires, mais de manière à ce que les mouvements des articulations de l'épaule ne soient pas limités. Dans la zone de l’entrejambe, une coupe ovale est réalisée pour faciliter l’utilisation du bateau (Fig. 5). Après avoir coupé les bords du lit de plâtre, ils sont recouverts de gaze et frottés avec du gruau de plâtre. Le lit de plâtre séché est recouvert d'un matériau doux de l'intérieur.

Corset de gypse imposer dans les maladies et les blessures de la colonne vertébrale. Le type de corset est déterminé par la localisation de la lésion (Fig. 6). Le corset est placé sur une table orthopédique spéciale ou dans un cadre, ce qui vous permet de décharger le dos et d’éliminer les déformations (Fig. 7). Pré-protéger les coquilles Saint-Jacques capitonnées des os iliums, les apophyses épineuses des vertèbres, de l'omoplate, de la clavicule. Pour le corset, utilisez un large pansement en plâtre ou des attelles spéciales; ils se superposent alternativement sur 4 couches derrière et devant, modelant avec soin. Le bandage est renforcé avec des rondelles de bandage de gypse en 1-2 couches. Sur le corset, il y a environ 20 bandages de 25 cm de largeur.Un corset correctement superposé a 3 points de soutien en bas - les coquilles Saint-Jacques et le pubis, en haut sur le sternum. Dans la région abdominale, une fenêtre est généralement découpée pour faciliter la respiration. Lors de l'application d'un collier de corset, la bouche du patient doit être ouverte. Le col du corset est coupé de manière à se terminer légèrement au-dessus de l'occiput, au-dessous des oreilles et au niveau du menton, au-dessous - au niveau des vertèbres thoraciques du XI-XIIe.

Dans la région des glandes de l'épaule et de l'aisselle, le corset est découpé afin que les mouvements dans les articulations de l'épaule ne soient pas limités.

La bandelette de la hanche, ou coxitique (Fig. 8), est utilisée en cas de maladie ou de lésion de l'articulation de la hanche, du fémur. Pour un pansement coxit, des bandages larges en gypse, des attelles en plâtre de 60 cm ou 1 m de long et des oreillers rembourrés sont nécessaires pour la pose dans la région du sacrum et des coquilles Saint-Jacques de l'Ilium. Les 2 à 3 premières chaloupes sont disposées autour de l'abdomen et du pelvis et sécurisées par des tours circulaires d'un bandage de gypse. Ensuite, des attelles de deux mètres sont appliquées sur le dos et les surfaces extérieures de l’extrémité inférieure jusqu’au tiers inférieur de la jambe et fixées à l’aide d’un bandage de gypse. Deux attelles courtes renforcent les surfaces antérieure et interne de l'articulation de la hanche, l'une d'entre elles étant oblique, formant la partie d'entrejambe du pansement. Des attelles courtes sont appliquées à l'avant du tiers inférieur de la cuisse jusqu'à l'articulation de la cheville et à l'arrière du tiers central de la jambe jusqu'à l'extrémité des doigts. Tous les longets sont renforcés avec des bandages de gypse. Le pansement peut être fabriqué à partir d’un plus petit nombre de longueurs, mais en utilisant un plus grand nombre de pansements. Une force spéciale est nécessaire dans la région du pli inguinal, où les pansements se cassent souvent.

Le bandage thoraco-brachial (Fig. 9) est appliqué pour les fractures de l'articulation de l'épaule et de l'humérus. Commencez par imposer un corset en plâtre, puis placez une longue attelle sur la surface interne du bras, du poignet à la cavité axillaire, en passant au corset. Le second Longuet est appliqué sur la surface arrière-extérieure de la main en passant par les articulations du coude et de l’épaule du corset. Les attelles sont fixées avec un bandage en plâtre et le bandage est renforcé par des attelles supplémentaires au niveau de l'articulation de l'épaule. Un bâton en bois, une jambe de force, est inséré entre le corset et l'articulation du coude.

Les pansements circulaires en plâtre sont largement utilisés pour les fractures des os des membres (Fig. 10, 11, 12). Un plâtre circulaire appliqué directement sur une plaie est appelé plâtre sourd. Parallèlement à l’immobilisation des fragments, un tel pansement protège la plaie des infections secondaires, du dessèchement et du refroidissement, élimine le besoin de pansements, offrant ainsi des conditions optimales non seulement pour la fusion de fragments osseux, mais également pour la cicatrisation des plaies des tissus mous. Le plâtre sourd est largement utilisé pour le traitement des blessures par balle, facilite le transport et le traitement des blessés.

Pour observer une blessure ou un lieu de dommage dans un plâtre circulaire, il est parfois possible de faire une fenêtre - un bandage fenêtré (Fig. 13). Il est découpé avec un couteau dans un pansement non encore durci sur le site prévu. Pour faciliter la découpe de la fenêtre, un coton est placé à l'intérieur et un plâtre est dilué à cet endroit. Les bords de la fenêtre frottés avec du gruau de plâtre.

Le bandage du pont (fig. 14) est un type de fenêtre lorsque, pour renforcer le bandage, des arcs en métal ou en carton-plâtre sont insérés dans le bandage à travers la fenêtre.

Un bandage circulaire, n'attaquant que l'une des articulations du membre, appelée attelle, et pas du tout excitant les articulations - manche. Ce dernier est appliqué principalement en tant que partie intégrante de pansements complexes.

En cas de lésion et de maladie des articulations, souvent du genou et du coude, une attelle est appliquée (Fig. 15), ce qui crée un repos complet pour l'articulation. Il convient de saisir la partie sus-jacente du membre au tiers supérieur et la partie sous-jacente au tiers inférieur. La base de l'attelle est une attelle en plâtre, sur laquelle un bandage est appliqué à l'aide de bandages de gypse.

Le pneu en plâtre amovible (fig. 16 et 17) est constitué d'une large attelle en plâtre, qui doit couvrir les 2/3 de la circonférence du membre. Longuet est bien modelé sur un membre et fixé avec un bandage de gaze. Si nécessaire, déroulez le pansement, vous pouvez facilement le retirer. Le pneu en plâtre amovible est largement utilisé dans la pratique des enfants.

Pour éliminer progressivement certaines formes de déformations et de contractures, un pansement est appliqué. Il existe plusieurs types de tels pansements. Par exemple, dans le traitement du pied bot congénital chez les jeunes enfants, le pied est retiré le plus loin possible de la position vicieuse et un plâtre est placé sous cette forme. Après un certain temps, le bandage est retiré, la situation perverse est à nouveau supprimée et un bandage de plâtre est appliqué. Ainsi, en changeant progressivement les bandages de plâtre, le pied est amené dans une position naturelle. Un autre type de pansement à gradins, utilisé pour éliminer les contractures au niveau des articulations et les déformations angulaires des os, est un pansement circulaire en plâtre avec une coupure sur le patch à fixer. La direction de la coupe doit être opposée à l'angle de la chaîne. Réduire progressivement la taille de la coupe à l'aide de leviers, enduits d'un bandage pour éliminer la déformation.

Après la fin du traitement, le plâtre est retiré. À cette fin, il existe un ensemble spécial d’outils (Fig. 18). Lors de la dissection d'un plâtre avec des ciseaux spéciaux, la mâchoire interne doit toujours être parallèle au bandage (Fig. 19). Dans les zones à courbure prononcée, il est préférable d'utiliser la scie. Après dissection, les bords du pansement sont écartés et la partie en plâtre du corps est libérée. Les restes de plâtre sont enlevés à l'eau tiède et au savon.

Langeta: indications d'utilisation, types, règles d'utilisation

Les blessures et les fractures des membres inférieurs sont courantes. Cela est particulièrement vrai de la période automne-hiver. Le point le plus vulnérable est l'articulation de la cheville, elle joue un rôle important dans le système musculo-squelettique humain, assurant à bien des égards la mobilité des membres inférieurs. Par conséquent, lorsqu'il est endommagé, il est important de fournir correctement et rapidement les premiers soins, y compris l'application d'une attelle.

D'abord, comprenons ce qu'est un langet.

Langeta - bandage médical de durcissement en plâtre et recouvert d'un bandage régulier. Il est utilisé pour les fractures, les membres meurtris, l’étirement des muscles et des ligaments, les maladies du système musculo-squelettique. Sa tâche principale est l'immobilisation, ou la fixation, dans une certaine position de la partie endommagée du corps afin de réduire la douleur et une guérison rapide et réussie. En outre, langet n'empêche pas la désinfection du site blessé.

Types de bandages

Les langets existent sous différentes tailles et formes, leurs paramètres doivent correspondre aux besoins humains individuels. Ces appareils sont fabriqués à partir de divers matériaux. Considérez les types de fixateurs les plus courants:

  1. Le plâtre du dos de la lancette, en plâtre, a une épaisseur maximale de 15 cm. Il est fixé à l’arrière de la jambe et solidement fixé à l’aide de bandages. Le degré de fixation, si nécessaire, peut être ajusté. Ce type est utilisé pour l’immobilisation temporaire du pied ou de la cheville. L'un des types est présenté dans la figure ci-dessous.
  1. Jones s'habiller. C'est un bandage serré et pressant. Il est utilisé pour immobiliser et réduire l'œdème de la cheville et d'autres articulations. Se compose de plusieurs couches. La première est en règle générale en matériau souple, a la forme d’un rouleau et s’enroule autour du joint. La deuxième couche consiste en un tissu, le plus souvent en flanelle, qui immobilise l'articulation. Le principal avantage du pansement de Jones est de réduire la douleur causée par les blessures des membres inférieurs.
  1. Langeta plantaire. Il est utilisé dans le traitement de la fasciite plantaire. Aide à soulager la douleur et le gonflement des tissus de la partie plantaire du pied. Il est appliqué de manière à ce que les orteils soient dirigés vers le haut. En raison de cette fixation, un étirement du tendon plantaire se produit, ce qui entraîne une réduction de la douleur.

Ces pinces peuvent être plastiques et élastiques. Le plus souvent, c'est la variété plastique qui est utilisée, elle fixe et retient mieux les membres en cas de dommage. Si nous parlons d'une blessure à l'articulation, utilisez un aspect élastique. Il existe également un brassard circulaire, dans lequel des bandages de gypse sont appliqués, appliqués de manière circulaire. Le pansement habituel est également appliqué, ce qui peut être du dos, du devant ou en forme de U.

Faire une pince à plâtre à la maison

Pour construire une attelle en plâtre de vos propres mains, vous aurez besoin d'un pansement, d'un tissu de gaze ou de bandages. La poudre de gypse est mélangée à de l'eau à parts égales, uniformément et soigneusement mélangée. Une fois que le mélange de plâtre a durci, il doit être serré dans un poing. Si le matériau n'est pas fissuré ou émietté, il peut être utilisé. Il convient de noter que le gypse durcit plus rapidement lorsqu’on utilise de l’eau tiède. Si le processus de fabrication doit être ralenti, il est mélangé à de l'eau froide.

Le mélange est imprégné de bandages de gaze. Pour ce faire, le bandage ou la gaze doit être appliqué uniformément. Pour la fabrication, 8 à 10 couches de tissu sont nécessaires, pliées au milieu des deux côtés. Une fois le tissu réparti sur le tissu, le langet est trempé dans l’eau et lissé. Là où il y a des courbes physiologiques, par exemple le talon, faites une incision.

Fixation correcte des blessures à la jambe

Lors de la réparation d'un membre blessé, il est important de savoir comment le réparer correctement. Avec la bonne imposition de la nécessité d'immobiliser deux articulations. En cas de blessure à la hanche, trois articulations sont fixées. Jusqu'à ce que le plâtre ait durci, vous devez donner à la jambe la position la plus confortable et la plus naturelle. Lors de l'application du pansement, il est recommandé de maintenir la jambe immobile jusqu'à la fin de la procédure. Sur les bords, vous pouvez mettre du coton, un bandage propre, pour éviter de frotter la peau et de la mettre sous pression.

Langetu peut imposer non seulement pour les fractures ou les luxations, mais également pour corriger les difformités congénitales des membres.

Si nous parlons d'une fracture de l'articulation de la cheville, il est tout d'abord nécessaire d'effectuer une radiographie, contactez un spécialiste des traumatismes expérimenté. La symptomatologie de la fracture est souvent similaire à la luxation ou contusion habituelle, de sorte que l'auto-traitement est inacceptable, une consultation médicale est nécessaire. Après inspection est superposé langetta.

En cas de blessure de l'articulation du genou avec une violation de son fonctionnement, il est nécessaire de fixer complètement la jambe. Ce type de blessure est souvent le cas chez les athlètes professionnels. S'il n'y a aucune possibilité d'imposer une pince à plâtre, utilisez temporairement le bus. En tant que pneu, vous pouvez utiliser une planche régulière, sélectionnée en fonction de la longueur de la jambe de la personne touchée. Il est fixé avec des bandages. En tant qu'attache, le bandage de la jambe blessée est d'abord utilisé, puis appliqué à l'attelle.

Fixation du membre supérieur

Langeta est établi en cas de lésion du poignet. La fixation du bras est indiquée non seulement pour les fractures et les entorses, mais également en cas de maladie inflammatoire de l'appareil tendino-ligamentaire, avec syndrome du canal carpien et lésions musculaires. Sur le bras de l'appareil langetny est réglé pour des os métacarpiens au tiers moyen de l'avant-bras. Lors de la fixation, le membre supérieur doit rester au repos, jusqu'à ce que le matériau durcisse complètement et que le bandage de fixation prenne la forme d'une main.

En cas de fracture ou de luxation de l'articulation de l'épaule, le fixateur est imposé par un traumatologue avec l'aide d'un assistant. L'épaule de la personne blessée doit être rétractée dans l'articulation jusqu'à 60 degrés, l'articulation du coude est pliée à angle droit. Les dimensions de la longueur du pansement sont calculées sur un bras en bonne santé à partir des os métacarpiens et à l'angle inférieur de l'omoplate. La largeur du verrou correspond aux deux tiers de la circonférence de l'épaulement, l'épaisseur doit être d'au moins 8 couches.

Avant de commencer la procédure de fixation, il faut placer du coton sur la région de l'omoplate, sous les aisselles, sur le pli ulnaire et sur l'articulation du poignet. Langet est appliqué sur le dos de la main, conduit le long de l'avant-bras, épaule à l'omoplate d'une main en bonne santé. Après l'imposition de langet fermement fixé avec des bandages.

Matériaux supplémentaires

Pour les entorses et les entorses, utilisez une fixation avec un bandage élastique. Ce type de bandage se distingue par la douceur et la plasticité, il est réutilisable. Son utilisation est pratique car le bandage s’enlève facilement, ce qui vous permet de traiter la peau avec des médicaments. Langeta associé à un bandage élastique est appliqué une semaine après la blessure, lorsque le gypse n’est plus nécessaire, mais que l’immobilisation de la jambe est nécessaire.

Conclusion

Diverses blessures des membres nécessitent un traitement opportun et adéquat. En cas de blessure, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste, sinon cela pourrait entraîner de graves complications. Les langets ne sont utilisés qu'après avoir consulté un traumatologue orthopédique et avoir subi un examen médical: une fixation incorrecte peut entraîner une mauvaise accrétion d'os et d'autres conséquences désagréables.

Détermination de l'exactitude de l'imposition d'attelles de gypse

· Objectif de l'apprentissage: apprendre rapidement pour identifier les erreurs et les complications possibles associées à l'immobilisation du plâtre.

· Matériel nécessaire: un couteau et des ciseaux pour couper les moules en plâtre, un extenseur en plâtre pour écarter les bords des moules en plâtre.

· Compétence de performance d'algorithme:

1. Appliquez des bandages en plâtre d'attelle, circulaires et splash-circular. Règles générales à respecter lors de l’application de pansements au gypse:

1) les membres doivent occuper une position avantageuse du point de vue fonctionnel;

2) les fragments d'os doivent être bien repositionnés pendant l'application du pansement et jusqu'à la prise du gypse;

3) deux joints proches doivent être fixés avec un plâtre;

4) les extrémités des doigts de la main ou du pied doivent rester ouvertes;

5) sous les protubérances osseuses, placez des vestes matelassées en laine simple (non absorbante);

6) le pansement doit être soigneusement modelé, ajusté uniformément, mais ne pas comprimer la partie sous-jacente du corps;

7) après l'application du pansement, il est marqué: avec un crayon chimique, indiquer la date de la fracture, l'application du pansement et la période prévue pour son retrait;

2. Pour appliquer un pansement longitudinal ou circulaire circulaire, commencez par préparer une longueur de la longueur requise, après avoir mesuré la partie endommagée du corps avec un morceau de bandage. Longget devrait couvrir un membre sur 1 / 2-2 / 3 d'un cercle. Longets font différentes épaisseurs: mince (3-4 couches) - pour les membres supérieurs et épais (6-8 couches) - pour les extrémités inférieures.

3. Avant que le bandage de gypse ne soit complètement sec, vous devez le manipuler avec soin, car il pourrait se casser. Le pansement en plâtre à la température ambiante sèche en 1 à 3 jours. (selon l'épaisseur du pansement).

4. Après l'application du pansement, il est nécessaire de surveiller à la fois l'état général du patient et le membre:

1) l'apparition de gonflement des doigts d'un membre plâtré, la coloration bleuâtre, le refroidissement, la violation des mouvements actifs indiquent une compression du membre avec un plâtre, l'apparition d'une stase veineuse. Il faut immédiatement couper le pansement et écarter les bords;

2) l'apparition de douleurs à certains endroits indique l'apparition de plaies de pression, le pansement à cet endroit doit être coupé et écarté sur ses bords;

3) une douleur lancinante localisée dans le membre, une fièvre élevée, une douleur et une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux indiquent le développement d'une inflammation purulente dans la région de la plaie;

4) après l'adhésion de la fracture, le plâtre est retiré à l'aide d'un couteau et de ciseaux spéciaux. Le membre extrait est lavé à l'eau savonneuse et les abrasions sont enduites d'une solution d'iode.

Standard: Préparation du plâtre longuet.

But: préparation d'attelles de plâtre pour la réalisation de diverses immobilisations en cas de blessures aux extrémités, préparation pour une utilisation future, car la présence d'attelles de taille standard préparées à l'avance peut réduire considérablement le temps nécessaire pour appliquer chaque pansement.

Indications: immobilisation du membre avec fractures des os fermées et ouvertes, après réduction des entorses et repositionnement des fragments.

Contre-indications: non

Équipement:

1. table avec une surface lisse, recouverte de métal ou recouverte d'une pellicule de plastique.

2. gypse dans un récipient spécial, tamis pour le tamisage, plateau de gypse plat

3. bandages ou bandes coupées de gaze médicale - 50, 75, 100 cm de long et 10 - 20 cm de large.

4. Ciseaux de matériel.

5. vêtements spéciaux (tablier en toile cirée, peignoir, chapeau, chaussures lavables, masque, gants).

Problèmes possibles du patient:

- longget mal cuit et mal cuit,

- la présence de bosses et de plis,

- Épaisseur insuffisante des attelles en raison d'une diminution du nombre de couches de gaze, ce qui peut réduire les qualités d'immobilisation lors de l'application sur les membres supérieurs et inférieurs ou sur certains segments du membre.

Séquence d'actions:

1. porter des vêtements spéciaux (tablier en toile cirée, peignoir, chapeau, chaussures lavables, masque, gants).

2. Préparer un récipient spécial avec du plâtre, tamiser.

3. Mesurez préalablement la longueur et la largeur de l'attelle nécessaire sur le membre sain du patient avec une bande de bandage.

4. Préparez un pansement en plâtre en fonction de la longueur mesurée de l'attelle requise pour le patient, pliez-le en plusieurs couches (pour 5-6 couches d'épaule, 5-10 couches sur la partie inférieure de la jambe, 10,12,14 couches de pansement en gypse sur la cuisse).

5. Le pliage du pansement en lanière d'une certaine épaisseur est réalisé de manière à ce que leurs extrémités ne soient pas épaisses, pour lequel le pansement se déplace aux extrémités des extrémités du longuet comme un pas

6. Après cela, le Longuet fini est plié sans serrer des deux côtés au milieu, puis une moitié est posée sur l’autre (pliée sous la forme d’un livre).

7. Le Longuet préparé est imbibé de la même manière que le trempage et la compression d'un pansement en plâtre, puis appliqué sur le membre blessé et les attelles finies sont stockées dans une boîte spéciale dans un endroit sec.

Evaluation des résultats obtenus: un Longet correctement préparé fournit une immobilisation fiable, ne cause pas de désagrément ni d’anxiété lorsqu’il s’applique au patient

Standard: imposition d'un plâtre.

Objectif: assurer l’immobilisation de fragments osseux après repositionnement ou ostéosynthèse de fragments osseux, après CEC, fractures ouvertes, fractures fermées sans déplacement, après repositionnement de luxations pour assurer un repos fonctionnel, correction des déformations du squelette dues à une maladie ou à une blessure, maladies inflammatoires des tissus mous, des os et des articulations, également les maladies aiguës et chroniques non spécifiques et dégénératives des articulations des membres.

Indications: après fractures ouvertes PHO, repositionnement ou ostéosynthèse de fragments osseux, fractures fermées sans déplacement, après réduction des luxations, déformation squelettique due à une maladie ou une blessure, maladies inflammatoires des tissus mous, des os et des articulations, ainsi que maladies aiguës et chroniques non spécifiques et dégénératives des articulations des extrémités.

Contre-indications: dommages aux gros vaisseaux, ligature des vaisseaux sanguins pour déterminer la viabilité du membre, complications infectieuses (infection anaérobie, phlegmon, flux purulent), brûlures profondes et gelures profondes, gangrène du membre en raison de lésions des vaisseaux, œdème important du membre; phlébite, thrombophlébite tous les membres.

Équipement:

- salle de gypse ou dressing,

- table orthopédique, table pour la préparation de bandages en plâtre et de longuet,

- boîtes pour le stockage de gypse, de bandages de plâtre et de longuet,

- Planche de lissage de mouillage humide,

- tamis pour tamiser le gypse,

- bassin et seau pour l'eau, plaque de cuisson pour la calcination du gypse,

- ciseaux pour couper le plâtre,

- pinces pour la coulée de plâtre,

- dispositif de séchage de pansements de gypse,

- médicaments et pansements (coton, gaze médicale, bandages)

Problèmes possibles du patient:

- compression du bandage en plâtre des tissus mous, des vaisseaux sanguins et des nerfs;

- augmentation de la douleur sous le bandage, engourdissement, perte de sensation;

- l'apparition d'œdème, de cyanose et de refroidissement du membre après l'application d'un plâtre, l'apparition de saignements,

- développement d'une infection purulente,

- déplacement secondaire de fragments Séquence d'actions:

1. Le patient est placé sur une table orthopédique, les membres donnent la position nécessaire - physiologique ou fonctionnelle.

2. tous les points saillants des os recouverts de coton.

3. 3. Pour éviter que le membre ne soit écrasé avec un pansement en plâtre, les pansements sont appliqués sans tension; pour ce faire, le pansement doit être placé sur le membre et le cou est progressivement déroulé.

4. Les tours de bandage doivent aller dans une direction, de gauche à droite, de la périphérie au centre.

5. les mouvements successifs du bandage dans le pansement doivent chevaucher les précédents sur le 'A - 1/3; Chaque nouvelle couche est lissée avec une paume pour la force du bandage.

6. Vous ne pouvez pas changer la position du membre. Cela peut entraîner la formation de plis pouvant provoquer des douleurs et former des escarres.

7. Lors de l'application du pansement après 2-3 tours, celui-ci est modelé en fonction des contours du corps.

8. En arrivant au bord supérieur du pansement, les bandages sont coupés avec des ciseaux et le bandage recommence à partir de la périphérie; Le plâtre prêt doit être composé de 7 à 10 couches.

9. Pour contrôler la circulation sanguine dans les membres, les doigts ne peuvent pas être fermés avec un plâtre.

10. Après avoir appliqué la marque de bandage (dessinez un diagramme de la fracture, indiquez la date d'imposition et la date d'enlèvement proposé du bandage) et correctement séché; Le plâtre à la température ambiante sèche jusqu'à 3 jours.

11. Informez le patient des symptômes de complications possibles pouvant survenir lorsqu’un pansement incorrect est appliqué.

12. Les patients avec des pansements circulaires doivent faire l’objet d’une surveillance étroite. Evaluation des résultats obtenus: le pansement est appliqué correctement, en douceur, sans plis, enveloppe étroitement le membre, provoque malaises, douleurs, engourdissements, la pulsation sur le pourtour est préservée, les membres sont chauds et la peau est rose.

Standard: attelle de plâtre de recouvrement.

Objectif: assurer une immobilisation fiable avec des fractures osseuses fermées et ouvertes, après réduction des dislocations osseuses et repositionnement des fragments.

Indications: fractures osseuses fermées et ouvertes, après réduction de la luxation des os et repositionnement des fragments.

Contre-indications: non

Équipement:

- salle de gypse ou vestiaire, vaisselle à l'eau, réservoirs pour le gypse de trempage;

- table orthopédique, table pour la préparation de bandages en plâtre et longuet;

- boîtes pour le stockage de gypse, de bandages de plâtre et de longuets;

- planche de lissage de longuet humide;

- dispositif de séchage de pansements de gypse,

- médicaments et pansements (coton, gaze médicale, bandages). Problèmes possibles du patient:

- longueur inconfortable, mal cuite, présence de grumeaux et de plis;

- compression du bandage en plâtre des tissus mous, des vaisseaux sanguins et des nerfs;

- augmentation de la douleur sous le bandage, engourdissement, perte de sensation;

- l'apparition d'œdème, de cyanose et de refroidissement du membre après l'application d'un plâtre; - apparition de saignements, développement d'une infection purulente, déplacement secondaire de fragments.

Séquence d'actions:

1. Les points saillants des os des membres sont recouverts de coton.

2. Après le trempage et les soulèvements, l’infirmière déploie l’attelle en plâtre dans sa position initiale. La longueur doit être de longueur appropriée et doit couvrir, en règle générale, la circonférence du membre blessé.

3. alors il est lissé sur le poids ou sur une table.

4. Lorsqu’elle adoucit le poids, l’infirmière tient le corset à son extrémité supérieure et le médecin supprime les irrégularités et les plis avec la paume des mains et, lorsqu’il lisse les plis et les irrégularités sur la table, il élimine également, en caressant les paumes, toute la longueur de l’attelle sur une surface plane.

5. Après cela, le Longuet est posé sur le membre et modelé en fonction de sa forme et de son relief.

6. Les longuettes modélisées corrigent des bandages en gaze pour tours circulaires. Les bouts des doigts ne doivent pas être bandés ni recouverts de plâtre, car, en raison de leur température, de la couleur de la peau, ils sont jugés par la compression des tissus mous par un bandage.

Evaluation des résultats obtenus: le bandage est appliqué correctement, même sans plis, enveloppe étroitement le membre, provoque malaises, douleurs, engourdissements, la pulsation à la périphérie est préservée, les membres sont chauds et la peau est rose.

Standard: faisceau de recouvrement.

Objectif: arrêter le saignement

Indication: la présence d'une plaie avec une hémorragie artérielle.

- une feuille de papier, un crayon,

- réservoir avec solution désinfectante,

Séquence d'actions:

1. Portez des gants de caoutchouc.

2. Soulever le membre blessé.

3. Inspecter le lieu de la blessure.

4. Placez une serviette au-dessus de la plaie ou redressez les vêtements du patient sur la surface de la plaie.

5. Étirez le harnais au tiers médian avec les deux mains, placez-le sous le membre.

6. Appliquez le garrot à l'état étiré pour une bobine, puis 2-3 bobines, jusqu'à ce que le saignement cesse, des pulsations sur les vaisseaux périphériques.

7. Pour imposer des tours du harnais afin qu'ils soient situés les uns à côté des autres, ne vous croisez pas et ne restreignez pas la peau.

8. Sécurisez l'extrémité du harnais avec un verrou à chaîne ou à bouton-poussoir.

9. Placez une note sous l’un des tours du harnais avec la date, l’heure d’application du harnais (heure, minute).

Remarque: le harnais est appliqué pendant 1 heure et pendant la saison froide - pas plus de 30 minutes. Une fois la durée spécifiée écoulée, le harnais doit être desserré pendant plusieurs minutes, puis resserré. Le harnais doit être pour une période ne dépassant pas 2 heures

Langetka sur la main - une alternative au gypse pour les fractures

Les avantages et inconvénients du gypse plastique

Les patients fracturés après avoir été livrés à un établissement médical et clarifiant la nature de la blessure sont envoyés sur une carcasse de gypse, qui est abordable et peu coûteuse, mais présente divers inconvénients:

  • apparence peu attrayante;
  • accumulation rapide et importante de saleté;
  • la possibilité de promotion;
  • inconvénient à porter et à combiner avec des vêtements.

En outre, le gypse ordinaire rend impossible le contrôle des rayons X sans retirer et réappliquer le fixateur après la procédure.

Pour éliminer les problèmes, il existe une alternative plastique au gypse pour un bras ou une jambe cassés.

Les variétés d’orthèses de ces matériaux présentent un certain nombre de caractéristiques positives et négatives communes. Avantages:

  • Libre échange de gaz entre la peau et l'environnement.
  • Simple et confortable à porter.
  • Assurer une haute densité d'ajustement sur toute la zone couverte.
  • Variabilité des formes, permettant de lancer n'importe quelle partie du membre blessé.
  • Ne provoque pas d'irritation allergique.
  • La capacité à entrer en contact avec un pansement avec de l'eau et à ne pas changer le mode de vie habituel.
  • Facilité, petite taille.
  • Avec une usure prolongée due à une immobilisation complète, les structures musculaires sont affaiblies.
  • Ne peut pas être incisé dans les endroits de flexion ou de compression.
  • Matériaux coûteux, remplacement, mise en scène.
  • Nécessite un équipement spécial et des professionnels qualifiés.

1 Informations générales

Tout le monde ne sait pas ce qu'est une langette et confond souvent un produit avec du plâtre. En fait, le langet est une sorte de pneu pouvant être en plâtre, en plastique et même en tissu. Langeta est capable de remplacer le plâtre classique lors d'une fracture et les constructions en plastique pour les os de l'avant-bras et des articulations des mains sont de plus en plus utilisées à la place du plâtre.

L'imposition de langues sur le bras lors de la fracture de l'os radial est obligatoire. Cette manipulation contribue à la bonne fusion des structures osseuses. Dans ce cas, le dispositif de retenue ne serre pas les doigts, il se pose commodément sur la main et préserve la mobilité nécessaire des tissus non lésés.

Si seul un spécialiste peut appliquer et retirer un plâtre, les manipulations avec la tige ne sont pas difficiles. Il est utilisé à la fois pour les fractures et pour les luxations. Vous pouvez acheter une structure finie et l'imposer vous-même. Il est préférable d'acheter le produit non pas dans les pharmacies, mais dans les magasins spécialisés où les structures orthopédiques sont vendues.

Les orthèses pour les mains sont utilisées en cas de blessures simples, lorsqu'une immobilisation rigide n'est pas nécessaire. Le fixateur empêche le développement de l'œdème et des tumeurs post-traumatiques. Le produit fixe une partie du membre et les doigts de la main. Les petits tissus permettent d'immobiliser l'index, le majeur ou l'annulaire.

En cas de fracture du bras avec décalage du poignet, le bras est fixé de manière à ce que le pouce soit rétracté. Vous pouvez imposer une retenue même au petit doigt. Les orthèses tissulaires n'interfèrent pas avec la circulation sanguine et aident aux luxations articulaires.

Comment appliquer un éclat dépend du type de blessure. Par exemple, si le bras est endommagé, contrairement à l'enduit qui le recouvre complètement, la fente est simplement fixée à l'aide d'un pansement et les doigts restent libres.

C'est-à-dire qu'après l'application, le dispositif prend la forme de cette partie du bras cassé. Il soutient le membre blessé, le rendant immobile.

Et quand vient le temps de retirer le pansement, il n’est pas nécessaire de le couper, comme dans le cas du plâtre, et disparaît facilement après avoir déroulé le pansement.

Description de l'appareil

Le produit ressemble à un pansement spécial constitué de matériaux polymères de haute résistance. Il se distingue des pansements classiques en plâtre par sa facilité d'utilisation, il ne fait pas mal et vous permet de mener une vie bien remplie.

Les bandages en polymère sont utilisés non seulement pour les membres cassés, mais également pour réparer les parties endommagées:

Ils fournissent une immobilisation de haute qualité de la zone lésée, sans la transformer en zone stationnaire, ce qui facilite la récupération ultérieure de la fonction motrice et rend le port de l’orthèse plus confortable.

Comment imposer le langetu

Pour l’immobilisation des membres supérieurs, des orthèses rigides sont utilisées. Contrairement aux moulages en plâtre habituels, appliqués de manière permanente, la Langeta fait référence aux structures orthopédiques amovibles.

Cela ne signifie pas qu'il est possible d'enlever et de mettre une orthèse à tout moment, mais que si nécessaire, la fixation rigide est affaiblie, évitant ainsi la pression des vaisseaux, des terminaisons nerveuses et des muscles.

c. En cas de fracture du bras avec décalage du poignet, le bras est fixé de manière à ce que le pouce soit rétracté.

Vous pouvez imposer une vente de pince

Selon le degré de rigidité du produit sont divisés en:

  • souple - en matériaux élastiques, ont généralement une base en tissu. La plupart des pinces pour enfants sont faites de tissus élastiques. En pédiatrie, le type de bandet est souvent utilisé;
  • dureté moyenne - ces matériaux sont complétés par des inserts en métal ou en plastique, garantissant une fixation fiable. Les raidisseurs médians sont plus répandus en traumatologie et en orthopédie;
  • difficile - dans le cas de fractures compliquées, ne peut pas se passer d'attelles en plâtre. Il immobilise de manière fiable le membre et élimine le déplacement de fragments osseux. Le produit est fixé avec un bandage qui, si nécessaire, peut être desserré.

Il est permis d'imposer un type d'orthèse à l'articulation du poignet en cas de luxation au lieu du bandage de fixation. Il restreint les mouvements de la main dans la région blessée et constitue une structure tubulaire destinée au traitement des blessures des membres.

Les règles de traitement des fractures de la main incluent l’imposition de fixateurs. Le médecin propose un choix de construction en plâtre ou en métal-plastique amovible.

Après une fracture de l'os radial avec un décalage, le fixateur est indispensable. Dans ce cas, l'imposition d'une attelle en plâtre.

Le gypse n'est pas appliqué sur le site des dommages, ils sont saupoudrés d'un pansement, puis humidifiés. Il faut imposer la première couche, elle est tenue d'une main et les autres pansements sont appliqués de l'autre.

Un membre prend jusqu'à 10 couches de bandage. Le temps de prise du gypse prend 15 minutes.

Avant l’application, les lancettes enduisent la peau de vaseline pour empêcher le collage et l’irritation. En cas de blessure à l'ulna, le coude est fixé dans une position inclinée à 90 degrés. Les dommages aux articulations, contrairement aux blessures aux os du bras, ne nécessitent pas une immobilisation totale - il suffit d'immobiliser uniquement l'articulation elle-même.

En cas de déplacement de fragments osseux, le repositionnement est effectué dès que possible. Dans certains cas, la nécessité de réparer les éléments des rayons. Ensuite, une cale ou une orthèse est utilisée après le retrait de la ferronnerie.

Quand est-ce que Langett est mis en cas de blessure simple? L'immobilisation est effectuée immédiatement après confirmation du diagnostic. Des attelles de petite taille sont montées sur les doigts. Dans ce cas, 6 couches de bandage suffisent, qui se recouvrent. Langeta est appliqué sans effort pour éliminer le pincement des vaisseaux sanguins.

Comment imposer un langet, à la demande d’un traumatologue, il est difficile pour un débutant d’imposer un loquet correct. En cas d'erreur, les complications de la blessure ne sont pas exclues. Malgré la simplicité d'imposition des langues, il n'est pas souhaitable d'installer la structure vous-même. Tout d'abord, vous devez vous assurer de l'exactitude du diagnostic, et pour cela procéder à des radiographies.

Une blessure à la main peut être causée par un coup, une chute inconfortable, une blessure au travail, une sorte de sport, etc. Dans cette partie de la main passent de nombreux os, qui sont attachés avec des faisceaux.

Toute blessure sera accompagnée d'une douleur insupportable, vous devez donc fournir les premiers soins, qui comprendront la séquence d'actions suivante:

  1. 1. La victime doit recevoir un analgésique.
  2. 2. Un bras endommagé est immobilisé. Pour ce faire, posez un membre sur une surface dure et fixez-le.
  3. 3. Retirez les bijoux (bagues, bracelets, montres), car la main commencera à gonfler et un arrêt circulatoire se produira.
  4. 4. En cas de saignement, arrêtez-le le plus rapidement possible.

Le traumatologue, après avoir examiné le bras de la victime, fera un diagnostic primaire, après quoi il effectuera une radiographie sur laquelle le degré de fracture sera clairement visible. Cela peut être une luxation, des dommages au rayon sans déplacement et avec lui.

S'il y a une fracture sans déplacer les os, une attelle est immédiatement appliquée pour immobiliser la brosse. Environ 4 semaines plus tard, le dispositif de retenue est retiré.

Mais si la blessure est avec le déplacement des os, alors avant l'imposition de la Langeta, vous devez les relier avec soin. Parfois, la fixation avec des aiguilles est nécessaire. Il y a des fractures complexes lorsque le traitement dure plus de six mois.

Dans tous les cas, une langette est enfermée sous la main et atteint l’avant-bras. La main doit être sur elle à angle droit, après quoi elle est fixée avec un pansement.

Quelles peuvent être les complications après avoir retiré les attelles? Parmi eux se trouvent:

  • manque d'accumulation osseuse;
  • accrétion osseuse inappropriée;
  • fausses articulations, kyste, œdème.

En raison du fait que la main était dans un état fixe pendant une longue période, après avoir retiré la fente, cela devrait être réglé. S'il n'y a pas de complications, le médecin peut prescrire une physiothérapie, des exercices spéciaux, des traitements à l'eau, des compresses avec ozokérite et des massages pendant la période de récupération.

Main après avoir retiré langety devrait être protégé du stress, ne pas blesser. Si le médecin le juge nécessaire, il vous prescrira un complexe supplémentaire de vitamines pour renforcer les os.

Caractéristiques de l'imposition et du retrait des pansements en plastique

Compte tenu des caractéristiques de ce matériau, l’imposition de produits modernes se fait par différentes méthodes. Pour installer un pansement en plastique, vous avez besoin de bas spéciaux afin de créer une couche spéciale dans l’espace entre la peau et le corset.

Pour poser un plâtre sur le membre blessé par turbocast, la doublure n'est pas nécessaire. En raison de sa praticité, le produit occupe une position de leader parmi les options en plastique.

Il suffit de le chauffer à 60 degrés, puis de le refroidir et de l'installer sur la zone touchée. Grâce à cette technologie, le contour de l'appareil coïncide avec la zone touchée.

Pour enlever le pansement plastique vous-même, vous avez besoin de l'aide de spécialistes. Seul softkast peut être supprimé personnellement. Les structures en matériaux synthétiques ne peuvent être enlevées qu'avec certains équipements.

La méthode de création d'un plâtre sur la jambe varie en fonction du type de matériau utilisé. Sfotkast, skotchkast et prikkast nécessitent tout d'abord un bas spécial, ils ne doivent pas être appliqués sur une peau nue. Un pansement est enroulé sur la couche et le degré requis de rigidité du plâtre est créé.

Pour l'utilisation de turbokast de tissu de protection n'est pas nécessaire, il est autorisé à être placé sur la peau. En raison de la commodité d'imposer, la popularité de la fibre augmente rapidement.

Il doit être chauffé à 60 ° C, refroidir jusqu'à une peau confortable entre 35 et 40 ° C et appliqué sur la partie blessée du corps. En raison de sa plasticité, la couche de substance prend la forme correspondant aux contours individuels du corps du patient.

Comment porter

L'apparition de contractures et de fausses articulations se produit lorsque le patient ne suit pas la prescription du médecin. Si le plâtre ne peut pas être enlevé par vous-même, la langer est facilement enlevée.

Changer la position du mandat sans être d'accord avec le traumatologue, c'est risquer sa propre santé. Le médecin déterminera le moment du port des attelles et, si nécessaire, fixera une radiographie pour surveiller le processus d’accrétion des structures osseuses.

Si la cause de la blessure est un accident, il est possible que des violations associées empêchent un rétablissement rapide. Dans ce cas, le processus d'accrétion ralentit, des kystes et un œdème apparaissent et, en cas d'adhésion pathologique, l'apparition de fausses articulations est possible.

Les signes d'imposition abusive sont:

  • gonflement et augmentation de la douleur dans le membre;
  • cyanose;
  • engourdissement de la main et des doigts.

En cas de fracture du petit doigt sur le bras, ainsi que dans le cas d'étirement et de déformation des articulations, utilisez des pinces pour immobiliser les phalanges. Avant l'immobilisation, le traitement nécessaire est effectué: en cas de luxation, la méthode de distraction est le plus souvent utilisée, à la réduction fracture fermée ou ouverte.

Les doigts compacts conviennent aux doigts qui se portent de la même manière que les pansements en plâtre.

Pour que l'accrétion osseuse passe rapidement et sans complications, suivez les règles simples pour porter des pansements.

  • déplacez fréquemment vos doigts ou vos orteils pour réduire l'enflure et maintenir la mobilité articulaire;
  • Évitez de heurter le pansement contre une surface dure;
  • n'essayez pas de raccourcir sa longueur;
  • Pansement sec après les traitements à l'eau.

Si le bandage a été appliqué de manière incorrecte et que vous ressentez une sensation de froid dans le membre, d’étirement, de raideur ou de démangeaisons, consultez votre médecin.

Caractéristiques de l'imposition et du retrait des pansements en plastique

Se débarrasser de la vinaigrette à la maison ne sera efficace que si elle est en softkast - il suffit de la dérouler ou de la couper avec des ciseaux. Avec les clips d'autres matériaux, de telles manipulations ne peuvent pas être effectuées, donc les supprimer vous-même ne fonctionnera pas.

Pour ce faire, contactez le centre médical, où un spécialiste utilise un appareil tel qu'une scie oscillante. Cela ressemble à un Bulgare et fait peur aux patients, mais en réalité, il est complètement sûr.

La surface de travail ne tourne pas, mais produit une légère vibration.

Comment enlever

Le retrait des attelles est effectué après la restauration des structures osseuses. Pour assurer la fusion correcte permet la radiographie.

Retirez le plâtre doit être dans un établissement médical. Les ciseaux Shtille sont utilisés pour couper le plâtre.

Comment enlever le plâtre entaillé? Dans ce cas, des pinces de Wolf ou d’autres rallonges seront nécessaires. Le langett épinglé est retiré après avoir retiré le bandage.

La main blessée est soutenue à toutes les étapes du retrait du plâtre.

Après avoir retiré le dispositif de retenue, la peau est lavée à l’eau savonneuse et traitée avec de la vaseline ou de la crème. À l'avenir, procédez au développement du membre blessé. Les charges admissibles et les méthodes de réhabilitation sont sélectionnées individuellement.

Coût de

Le prix du gypse en plastique varie en fonction de la région et du type de fibre utilisé. Dans la capitale, il y a la fourchette de prix suivante:

  • La photo vaut entre 2000 et 4000 roubles.
  • Scotchkast coûtera de 2 à 5 mille p.
  • Prikkast moins cher et coûte 1000-2000 roubles.
  • Pour l'orthèse la plus chère - turbokast - vous devrez payer jusqu'à 15 000.

Les matériaux synthétiques modernes utilisés lors de la rééducation après une fracture aident à réduire le risque de complications de près de 90% et à accélérer la récupération. Actuellement, ce n'est pas courant en Russie en raison du prix élevé et de la nouveauté relative, mais leur popularité ne cesse de croître.

Ceux qui ont essayé le gypse ou les langes plastiques peuvent confirmer qu’ils rendent le processus de récupération plus rapide, plus simple et plus sûr.

128. Détermination de la justesse de l'imposition d'attelles de gypse.

Appliquez des bandages en plâtre langetnye, circulaires et langetno-circulaires. Préparation de bandages de gypse pour l'imposition de pansements et de pansements en plâtre:

- un bandage de gaze est roulé sur la table; ils appliquent une poudre de plâtre et la frottent avec une paume de manière à recouvrir le bandage d'une fine couche;

- le pansement rempli est plié en rouleaux lâches; le pansement est immergé dans de l'eau tiède jusqu'à ce que les bulles quittent; presser légèrement.

L'imposition de l'attelle est réalisée de trois manières.

- Pour déterminer la longueur requise de l'attelle, pré-mesurez la partie endommagée du corps avec un morceau de bandage. Langeta devrait couvrir le membre sur un cercle 1 / 2-2 / 3.

- Longuet est préparé à partir de bandages de plâtre secs sur la table;

- l'épaisseur de la langue fabriquée dépend du niveau de dommage: mince (3-4 couches) - pour les membres supérieurs et épais (6-8 couches) - pour les extrémités inférieures.

- les bandages sont placés dans un bassin rempli d'eau tiède jusqu'à ce que les bulles d'air s'échappent;

- se déroulant sur la table et lissé;

- Modelé enfin sur le patient.

- longget formé à partir de bandages de plâtre humide;

- modelé sur le patient.

- la formation et la modélisation sont effectuées directement sur le patient avec la rétention des fragments réparés et la pose de vatnikov sous des protubérances osseuses;

- la fixation de l'attelle est réalisée avec des bandages circulaires.

Les règles de base pour l'imposition de pansements de gypse:

a) il est nécessaire de donner au membre une position avantageusement fonctionnelle;

b) les fragments d'os doivent être bien repositionnés (ils doivent être conservés pendant l'application du pansement et jusqu'à la prise du gypse);

c) deux joints proches sont fixés avec un plâtre;

g) les extrémités des doigts de la main ou du pied doivent rester ouvertes. Après avoir appliqué les bandages, les doigts doivent bouger librement et se contracter.

e) sous les protubérances osseuses, mettre des coussinets en coton hydrophile non absorbant;

e) le moulage en plâtre doit entourer, mais pas presser, un membre;

g) marquage du pansement après application (y inscrire trois dates: la date de la fracture, la date de la coulée, la date du retrait envisagé).

Manipulez le plâtre avec précaution avant qu'il ne soit complètement sec, car il pourrait se briser. Le pansement en plâtre à la température ambiante sèche en 1 à 3 jours. (selon l'épaisseur du pansement).

La justesse de l'imposition d'attelles de gypse est déterminée par l'état des doigts et des parties du membre exemptes de gypse. L'apparition d'œdème, de coloration bleuâtre, de refroidissement, de troubles de la sensibilité, de perturbations des mouvements actifs indique une compression du membre avec un plâtre, l'apparition d'une stase veineuse. Dans ce cas, il est nécessaire de couper partiellement ou complètement le bandage et d'écarter ses bords. Pour un œdème qui augmente rapidement, le pansement doit être coupé immédiatement. Si la coloration des doigts devient normale, le pansement est fixé en plusieurs coups de pansement. L'apparition de douleur à certains endroits indique l'apparition de plaies de pression, le pansement à cet endroit doit être coupé et écarté. Des douleurs localisées et pulsées au niveau des membres, de la fièvre, des douleurs et une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux indiquent le développement d'une inflammation suppurée dans la région de la plaie.

Retrait du pansement: la ligne précédant l’incision du pansement est humidifiée avec une solution de sel de table, ce qui facilite la découpe du pansement. Pour la coupe, vous pouvez utiliser: un scalpel, une scie arquée, une pince en forme de bec, un petit couteau pour amputation, des ciseaux spéciaux pour retirer le pansement et les bandages souples, des ciseaux Shtille. Le membre extrait est lavé à l'eau savonneuse et les abrasions sont enduites d'une solution d'iode.



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