Qu'est-ce que la thérapie par ondes de choc?


Beaucoup d’entre nous, pour quelque raison que ce soit, dédaignent ce domaine de la médecine, comme la physiothérapie. Ils disent qu'il est impossible d'aider une personne gravement malade sans médicaments et sans scalpel, et tout l'effet de l'échauffement, de l'électrophorèse et d'autres manipulations est plutôt psychologique. Mais ce n’est pas le cas: très souvent, c’est précisément grâce à l’aide d’un physiothérapeute et à l’utilisation des techniques modernes de son arsenal que le patient oublie les symptômes d’une maladie chronique et reprend la vie active en contournant la table d’opération ou la pharmacie.

Principe de la méthode UHT

La thérapie par ondes de choc est basée sur l'effet que les ondes acoustiques à basse fréquence peuvent avoir sur les tissus du corps humain. Pour la première fois, les médecins ont envisagé l’utilisation de cette méthode en médecine au début du XXe siècle, mais seulement 80 ans plus tard, ils ont trouvé un moyen d’utiliser les propriétés de la thérapie par ondes de choc pour traiter les patients atteints de lithiase urinaire: impulsions, passant à travers la peau et autres structures molles, détruisant les calculs rénaux.

À l’avenir, les médecins ont trouvé d’autres applications de la thérapie par ondes de choc. Si avec son aide, vous pouvez écraser des pierres - pourquoi ne pas essayer de travailler sur les os? Il s'est avéré que les ondes acoustiques ne causent aucun dommage au système musculo-squelettique, au contraire, sous l'influence d'une telle stimulation, la circulation sanguine s'améliore et, en conséquence, les fractures guérissent plus rapidement, la synthèse des fibres cartilagineuses et des ligaments est activée. De plus, si la thérapie par ondes de choc est appliquée dans la région de l'articulation touchée par l'arthrose, on peut compter sur un "effet secondaire" agréable: la destruction des dépôts de calcium dans la cavité et, par conséquent, le ralentissement du processus pathologique.

Après que la technique ait été «adoptée» avec succès en urologie et en orthopédie, les endocrinologues l'ont prise dans leurs propres bras: ils ont découvert qu'avec l'aide d'une thérapie par ondes de choc, il était possible d'atténuer les souffrances des patients diabétiques qui développaient souvent des ulcères non cicatrisants au niveau des pieds et des jambes. Quelques années plus tard, les cardiologues se sont intéressés à la procédure: l'effet des ondes acoustiques démontrait un effet cicatrisant pour les patients souffrant d'angine de poitrine. Sous l'influence de la physiothérapie dans le muscle cardiaque, la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins est activée, ce qui élimine dans certains cas la nécessité d'interventions aussi graves que le stenting coronaire et le pontage coronarien.

Depuis 2010, la thérapie par ondes de choc est utilisée pour traiter le syndrome de la douleur pelvienne chronique et la dysfonction érectile: selon certaines études, le traitement est efficace dans 80% des cas.

Un dispositif spécial est utilisé pour la génération d’ondes acoustiques dans l’UHT. Il ressemble à un pistolet à air comprimé avec un applicateur spécial à son extrémité (l’apparence du dispositif peut avoir ses propres caractéristiques, en fonction du modèle et de la zone d’impact).

Indications pour la nomination de thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est utilisée et conseillée par de nombreux traumatologues orthopédiques, médecins du sport et neurologues. La gamme de maladies pour lesquelles cette technique peut aider est très large:

  • arthrose déformante des articulations du genou et de la hanche;
  • talon éperon;
  • fasciite plantaire;
  • périarthrite huméro-scapulaire;
  • rééducation après des blessures sportives;
  • rééducation post-fracture;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • radiculite;
  • hernie discale intervertébrale;
  • pieds plats;
  • rééducation après remplacement articulaire;
  • l'épicondylite;
  • inflammation des structures articulaires et des tendons;
  • syndrome du pied diabétique;
  • brûlures et ulcères trophiques;
  • la cellulite;
  • cardiopathie ischémique et angine de poitrine;
  • dysfonction érectile.

En fait, la liste des pathologies dans lesquelles l’UHT est efficace est beaucoup plus large et les médecins découvrent chaque année de plus en plus de nouvelles possibilités de cette méthode. Si vous souffrez de maladies du système musculo-squelettique - informez-vous auprès de votre médecin s'il est judicieux de suivre une thérapie par ondes de choc dans le cadre du traitement ou de la prévention des exacerbations de l'affection.

Contre-indications à la nomination de la thérapie par ondes de choc

Étant donné que l’UVT implique un effet suffisamment actif sur les tissus corporels, il est déconseillé d’organiser des séances dans certaines conditions, afin d’éviter les effets secondaires indésirables.

La thérapie par ondes de choc est contre-indiquée dans:

  • les néoplasmes au voisinage de la zone d'impact;
  • les maladies liées aux troubles de la coagulation;
  • processus infectieux aigus;
  • la grossesse
  • un pacemaker artificiel établi (pacemaker);
  • la présence de caillots sanguins dans la cavité cardiaque (souvent observée avec des arythmies).

En règle générale, l'UHT n'est pas prescrit aux adolescents - jusqu'à ce que la formation du squelette soit terminée, ainsi qu'aux personnes affaiblies par la maladie et capables de supporter une thérapie physique. Dans une situation où le médecin a des doutes quant à l'opportunité de la procédure, il peut suggérer de la différer d'un certain temps ou de la remplacer par une méthode de traitement plus sûre (dans ce cas).

Évaluation de l'efficacité de la thérapie par ondes de choc dans diverses maladies

Une propriété importante de la thérapie par ondes de choc est que cet effet sur les séances ne dure pas longtemps dans la plupart des cas. Littéralement, après 2 à 5 visites chez un physiothérapeute, vous serez en mesure de ressentir le résultat des effets curatifs des ondes acoustiques.

Ainsi, les patients souffrant de douleurs et de raideurs articulaires marquent la diminution de la sensation désagréable et l'augmentation de la mobilité du membre affecté. Si UHT est prescrit pour le traitement de blessures ou de plaies ne cicatrisant pas, le résultat d'un examen visuel ou d'un examen diagnostique sera confirmé par un médecin. Les patients atteints de sténocardie constatent une diminution des accès de douleur derrière le sternum pendant l'effort physique et au repos. En conséquence, même un seul traitement par thérapie par ondes de choc peut réduire le besoin de prendre des analgésiques ou des anti-inflammatoires, et même éliminer la question du traitement chirurgical obligatoire. Certains patients se tiennent littéralement debout - le résultat de la thérapie par ondes de choc améliore l’humeur et la force viendra combattre encore plus la maladie.

Comment ces effets merveilleux sont-ils obtenus? Dans la zone d'impact, la circulation sanguine et le métabolisme sont améliorés, les dépôts minéraux sont détruits et lessivés, les produits chimiques naturels sont synthétisés pour réduire l'inflammation et la douleur et la croissance de nouveaux vaisseaux. En d'autres termes, l'UHT accélère les processus de régénération naturels dans le corps, réduisant le temps de traitement et de rééducation.

Description de la procédure UHT

La thérapie par ondes de choc est effectuée en ambulatoire dans le bureau du physiothérapeute. À l'heure convenue, vous devrez vous présenter à la séance en emportant un certificat médical et les documents médicaux pertinents (radiographies et IRM, extraits, résultats de tests, etc.). Le spécialiste inspectera et sélectionnera le schéma de traitement optimal. Il appliquera un gel spécial sur la zone d’impact qui améliore le passage de l’onde acoustique, fixe la pointe de l’appareil UHT sur la peau et commence la session.

En fonction du type de procédure, du type de maladie et de votre sensibilité individuelle, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou même des douleurs impulsives. Cependant, les patients «expérimentés» notent que, lors de chaque séance suivante, l'intensité des sensations désagréables diminue, tandis que l'effet du traitement augmente, au contraire.

La durée d'une session ne dépasse pas 15 à 20 minutes. Après la procédure, la peau de la zone d'impact peut devenir rouge et la douleur ressentie le lendemain de la visite à la clinique ressemblera à un état après un exercice physique intense. La deuxième session doit être répétée après 3 à 7 jours, lorsque le corps s’adapte à la nouvelle expérience. Ensuite, 3-5 autres procédures suivront à intervalles égaux. Selon le témoignage du médecin, le traitement par UHT peut être répété tous les six mois ou un an jusqu'à l'obtention des résultats souhaités.

Les physiothérapeutes plaisantent souvent: la thérapie par ondes de choc n'a laissé aucun patient indifférent, tout le monde l'aime. Cependant, cette blague présente une grande part de vérité: de nombreux patients, qui ont longtemps souffert d’un manque de progrès visibles dans le traitement, constatent enfin que leurs efforts ont abouti à un résultat concret. UHT est une véritable baguette magique pour les athlètes qui ont besoin de se remettre d'une blessure au plus vite. Les possibilités de cette méthode sont ouvertes à tous aujourd'hui. Faites attention au choix de la clinique et du médecin traitant spécialisé dans cette technique - et dans un proche avenir, vous pourrez le recommander à vos amis et connaissances.

Où puis-je suivre un cours de thérapie par ondes de choc?

UHT étant un service demandé, des dispositifs pour sa mise en œuvre apparaissent dans les centres médicaux privés et publics. Un physiothérapeute compétent, expérimenté dans le traitement de patients présentant diverses pathologies, est un élément essentiel de la qualité et d’une thérapie réussie et il est capable d’adapter le cours à vos besoins individuels. Par conséquent, lorsque vous choisissez une clinique, tenez d’abord compte de sa réputation et des avis des patients.

Faites attention aux centres médicaux "Healthy People", "Stopartroz" et "Clinic of Orthopedists". Les cliniques sont spécialisées dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique. Un accent particulier est mis sur les méthodes de soins modernes, permettant d'obtenir un effet rapide sans abus de pharmacothérapie et d'interventions chirurgicales. Les spécialistes travaillant dans ces cliniques savent combien il est important de redonner aux patients la joie de bouger et font tout leur possible pour rétablir la santé et prévenir de nouvelles exacerbations de la maladie. À votre service - une gamme complète de méthodes physiothérapeutiques: thérapie par ondes de choc, électrophorèse, myostimulation, drainage lymphatique, traction de la colonne vertébrale, thérapie par l'exercice, massage et bien plus encore. "Personnes en bonne santé", "Stopartroz" et "Clinique orthopédique" - le bon choix pour ceux qui se soucient de leur santé.

Licence n ° LO-77-01-008730 du 6 août 2014 délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.

Thérapie par ondes de choc: indications et contre-indications

La thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) est un traitement par ondes acoustiques. Cette technique a fait ses preuves dans la lutte contre diverses maladies et lésions du système musculo-squelettique. Selon de nombreux experts, l’UHT occupe actuellement une position intermédiaire entre le traitement conservateur et le traitement chirurgical, ce qui permet d’obtenir des résultats élevés chez les patients qui guérissent.

Principaux effets

Les effets de la procédure sont basés sur la différence de résistance acoustique des tissus durs et mous du corps. Pénétrant dans le corps, les ondes sonores traversent la peau, les tissus adipeux sous-cutanés, les vaisseaux presque sans entrave et ne rencontrent de résistance que sur les surfaces de structures denses (muscles, ligaments, os). En conséquence, un effet dans ces zones est comparable à un massage intensif:

  • le débit sanguin et lymphatique augmente;
  • le tonus des muscles excessivement tendus diminue;
  • les formations pathologiques (croissance osseuse, dépôts de sel) sont détruites.

De plus, les ondes sonores réduisent la sensibilité des terminaisons nerveuses, ce qui provoque l'effet analgésique de la thérapie.

À la fin du cours, les patients ont noté:

  • soulagement de la douleur;
  • diminuer les poches;
  • augmentation de la mobilité dans les articulations endommagées;
  • réparation rapide des tissus après des blessures et des fractures;
  • augmenter la tolérance à l'effort physique.

Une fois nommé

La thérapie par ondes de choc est utilisée dans le traitement de:

  • l'arthrite;
  • arthrose;
  • la périarthrite;
  • l'épicondylite;
  • talon éperons;
  • fasciite plantaire;
  • tendinite rotulienne;
  • la goutte;
  • ostéochondrose;
  • l'achilodynie;
  • bursite;
  • la trochanterite;
  • maladie ligamentaire;
  • douleur aux endroits d'attache des tendons et des ligaments;
  • Syndrome du tibial;
  • fractures de guérison lente;
  • valgus difformité du pied;
  • syndrome myofascial.

Contre-indications

Les obstacles au passage à la thérapie sont:

  • tumeurs malignes;
  • troubles de la coagulation;
  • infections aiguës;
  • la grossesse
  • la présence d'un stimulateur cardiaque;
  • diabète grave.

Dans l'enfance, l'action des ondes de choc sur les zones de croissance osseuse est interdite.

Comment est le

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil à ondes de choc spécial, qui convertit les impulsions électriques en ondes sonores. Le patient s'assoit ou se couche sur le canapé, après quoi le médecin identifie par palpation les points les plus douloureux (déclencheurs) de son corps. Le médecin applique un gel de contact sur ces zones et presse l'applicateur sur elles. La forme de l'applicateur est choisie en tenant compte des caractéristiques anatomiques de la zone endommagée.

Les paramètres du traitement dépendent de la nature de la maladie. Plus la lésion est localisée profondément, plus la fréquence des vagues est réglée par le spécialiste.

La durée de la procédure est en moyenne de 15 à 25 minutes. Les sessions ont lieu à des intervalles de 3 à 7 jours. Selon la gravité et la gravité de la pathologie, le cours peut inclure 3 à 5 procédures. Le traitement ne provoque pas d'inconfort et ne nécessite pas d'anesthésie.

Soulagement de l'état des patients noté à la fin de la première procédure. Les effets thérapeutiques continuent à se développer après la fin de la séance. Après 5-6 heures, une diminution de l'œdème est observée chez les patients et le syndrome douloureux diminue de 20-30%.

Chez certains patients (3 à 5%), la douleur peut au contraire légèrement augmenter, ce qui s'explique par l'activation de processus biochimiques dans le domaine de l'inflammation. La réaction disparaît pendant 2-3 jours après la procédure. Lors des séances suivantes, l’augmentation de la douleur n’est plus observée.

Il n'y a pas d'autres effets secondaires ou complications de la thérapie par ondes de choc. En général, la procédure est bien tolérée par la majorité des patients et, en comparaison avec d’autres méthodes physiothérapeutiques, elle présente le moins de contre-indications.

Avec un diagnostic établi, le traitement peut être effectué en ambulatoire ou à domicile.

Récit vidéo sur la thérapie par ondes de choc:

Channel One, l'émission «Live Healthy» avec Elena Malysheva sur le thème «Thérapie par ondes de choc»:

établissement de santé non gouvernemental
"Hôpital Clinique Routier
à la gare Voronezh-1 de la JSC "Chemins de fer russes"

Thérapie par ondes de choc extracorporelles

Depuis 1997, la thérapie par ondes de choc extracorporelles est utilisée avec succès au département de traumatologie et d'orthopédie de l'hôpital clinique pour le traitement des maladies dégénératives-dystrophiques de diverses localisations. L'ESWT est une méthode d'influence par ondes acoustiques contrôlées sur certaines parties du corps humain. L'ESWT est intermédiaire entre un traitement conservateur inefficace et un traitement chirurgical.

Il est également largement utilisé dans la période de pré-rééducation avant la chirurgie et de rééducation après la chirurgie L'ESWT a des effets analgésiques et métaboliques sur le tissu humain (modifications de l'échange ionique de cellules, angiogenèse (formation de nouveaux vaisseaux sanguins), ostéogenèse (formation de tissu osseux), drainage lymphatique).

Représentation schématique d'une onde de choc acoustique (une onde de choc est une impulsion acoustique unique d'intensité superpuissante).

Les équipements modernes permettent de doser l'intensité de l'exposition, la profondeur de pénétration de l'onde de choc, définissent clairement la zone d'intérêt lors de la procédure. Le passage des ondes acoustiques ne provoque pas de chaleur, ne provoque pas de formation de champ électromagnétique.

Contre-indications pour la thérapie par ondes de choc:

processus tumoraux dans la zone d'impact des ondes de choc, zones de croissance non fermées chez l'enfant, troubles hémorragiques prononcés, maladies infectieuses aiguës, maladies du collagène, grossesse, allaitement, stimulateurs artificiels lors d'arythmies.

La portée de la TOS en orthopédie - toutes les articulations humaines - douleur dans les articulations pendant le mouvement et au repos, restriction des mouvements actifs et passifs, mouvement accompagné de craquements et de claquements, douleur avec charge axiale.

Douleur dans l'articulation de l'épaule:

périarthrite de l'épaule à l'épaule (douleur à l'épaule, à la ceinture, aux omoplates et à l'épaule),

tendons calcifiants (calcification des tendons de l'épaule),

bursite (inflammation des poches synoviales de la région articulaire),

syndrome de choc (compression des tendons dans l'espace sous-acromial (entre le processus acromial de l'omoplate et l'humérus)),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

Douleur dans l'articulation du coude:

épicondylopathie latérale et médiale (inflammation de la zone de fixation des tendons des muscles extenseurs et fléchisseurs de la main aux namicules de l'humérus),

Tendinopathie tricipitale et bicepitale (inflammation de la zone de fixation au processus ulnaire de l'os ulnaire et de la tubérosité du radius des tendons des triceps et du biceps de l'épaule),

périarthrose ossifiante (calcification des tissus mous autour de l'articulation),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

Douleur au poignet:

styloïdite (inflammation du processus styloïde du radius),

syndrome neuro-trophique (œdème, douleur, inflammation, restriction des mouvements de l'avant-bras et de la main),

capsulite (inflammation, induration, épaississement de la capsule articulaire),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

Douleur dans l'articulation de la hanche:

trochanteritis (inflammation au site d'attache des tendons fémoraux au grand trochanter du fémur),

bursite (inflammation des poches synoviales de la région articulaire),

fasciite (inflammation du large fascia de la cuisse),

myosite (inflammation, surcharge musculaire),

périarthrose ossifiante (calcification des tissus mous autour de l'articulation),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

Douleur au genou:

tendopériopathie du pôle supérieur de la rotule (inflammation du site de fixation au pôle supérieur de la rotule du tendon du muscle droit de la cuisse),

tendopériopathie du pôle inférieur de la rotule (inflammation du site de fixation au pôle inférieur de la rotule de son propre ligament patellaire),

ligamentite des ligaments (inflammation des ligaments périarticulaires de l'articulation),

syndrome du pli synovial médiopatellaire (inflammation, hypertrophie, compactage et étranglement du pli synovial médiopatellaire de l'articulation),

synovite (inflammation de la membrane synoviale de l'articulation, augmentation de la libération de liquide synovial dans la cavité articulaire),

périarthrose ossifiante (calcification des tissus mous autour de l'articulation),

capsulite (inflammation, induration, épaississement de la capsule articulaire),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

Douleur à la cheville:

Achillobursite (inflammation des poches synoviales sur le site de fixation du tendon d'Achille au calcanéum),

Tendance du tendon d'Achille (inflammation du tendon d'Achille lui-même),

ligamentite des ligaments (inflammation des ligaments périarticulaires de l'articulation),

synovite (inflammation de la membrane synoviale de l'articulation, augmentation de la libération de liquide synovial dans la cavité articulaire),

périarthrose ossifiante (calcification des tissus mous autour de l'articulation),

capsulite (inflammation, induration, épaississement de la capsule articulaire),

contracture (limitation persistante de l'amplitude de mouvement de l'articulation),

arthrose deformans 1-2st. (phénomènes initiaux de destruction du revêtement cartilagineux de l'articulation).

fasciite plantaire ossifiante - éperon calcanéen (inflammation et calcification de l'aponévrose plantaire au site de la fixation au calcanéum),

Maladie de Haglund (inflammation et calcification des poches synoviales sur le site de fixation du tendon d'Achille au calcanéum, déformation du calcanéum),

bursite (inflammation des poches synoviales de la région articulaire),

contracture des orteils, Hallux Rigidus 1-2 Art. (restriction de mouvement dans les articulations des orteils et 1 articulation métatarso-phalangienne),

arthrose déformante des petites articulations du pied 1-2 c. (les phénomènes initiaux de la destruction du cartilage recouvrant les articulations du pied).

L'ESWT est utilisé pour traiter les fausses articulations, les fractures à croissance lente, le rechargement des maladies du périoste des membres supérieurs et surtout inférieurs.

L'ESWT a également fait ses preuves dans le traitement de la pathologie du dos - ostéochondrose (douleur et restriction de la mobilité le long de la colonne vertébrale), du syndrome musculo-tonique (douleur, raideur des muscles entre les omoplates et dans la région lombaire), lésion médullaire (lésions de la colonne vertébrale après une fracture vertébrale compliquée ), des points de déclenchement et des zones (zones de douleur locales) des omoplates, des côtes et des articulations sacro-iliaques.

L’ESWT a récemment été appliqué avec succès en cosmétologie dans le but de scinder le tissu adipeux sous-cutané en excès de l’abdomen, de la région lombaire, des cuisses, des fesses et des jambes.

Les ondes acoustiques de choc créent une augmentation temporaire de la perméabilité des membranes cellulaires. Le tissu adipeux, en particulier, est constitué de capillaires ayant une perméabilité supérieure aux protéines plasmatiques et une faible pression hydrostatique. La valeur du coefficient de filtration capillaire est le double de la valeur de tous les muscles squelettiques. Grâce à ces conditions, la graisse peut être très rapidement fendue et éliminée de la circulation sanguine. L'utilisation d'ondes de choc rend les cellules perméables non seulement pour les petites molécules, mais également pour les molécules d'un poids moléculaire de plusieurs millions de daltons. Ainsi, le métabolisme des protéines plasmatiques est amélioré et les phospholipases à division des graisses sont activées sur les membranes des cellules adipeuses.

Avec les ulcères trophiques et les escarres du sacrum et des membres inférieurs, l’utilisation de la TPE est destinée à améliorer les processus trophiques, la microcirculation du sang dans les tissus, renforçant les processus métaboliques dans la région de l’ulcère, ce qui contribue à une guérison plus intensive. La condition la plus importante pour la procédure de thérapie par ondes de choc est l'absence de décharge purulente d'un ulcère de pression ou d'un ulcère trophique.

THÉRAPIE PAR ONDES DE CHOC À VORONEZH

La thérapie par ondes de choc (SWT) en tant que méthode physiothérapeutique est largement utilisée dans le traitement de maladies du système musculo-squelettique, en médecine sportive et esthétique, dans des mesures complexes pour la réadaptation des patients après des blessures et des chirurgies.

La méthode de thérapie par ondes de choc utilise des ondes à basse fréquence qui ne sont pas perçues par l'oreille humaine. Ce type d'onde est caractérisé par une amplitude élevée et une impulsion courte. Leur effet sur l'homme est déterminé par la différence de résistance des fluides fluide, mou et solide du corps: par exemple, les ondes de choc se propagent sans délai dans les tissus mous sans causer de dommages et n'affectent que les zones denses - les tissus des os et du cartilage.

Pénétrant dans les tissus corporels, les ondes de choc rétablissent le métabolisme naturel, activent les processus de renouvellement cellulaire, améliorent le métabolisme. Lors de la thérapie par ondes de choc, les patients notent une diminution de la douleur et une amélioration de la circulation sanguine dans la zone d’impact après la première séance.

Après avoir suivi la thérapie par ondes de choc, il se produit une désintégration des dépôts calcifiés et des excroissances osseuses, une résorption des foyers fibreux et des septa intercellulaires, une augmentation de la production de collagène, une amélioration de la circulation sanguine capillaire et du flux lymphatique, une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires.

En conséquence, la mobilité des articulations est considérablement améliorée, les ligaments et les tendons deviennent plus résistants à l'effort physique, et la thérapie par ondes de choc contribue à renforcer les processus de régénération du tissu osseux. Ces effets permettent de traiter les maladies et blessures courantes suivantes:

  • Arthrose;
  • Ostéochondrose;
  • Arthrite et périarthrite;
  • Hernie et protrusion discale intervertébrale;
  • Talon éperon;
  • Des fractures;
  • Maladies et lésions des tendons et des ligaments;
  • Calculs rénaux et vésicule biliaire;
  • Douleur tonique;
  • Brûlures et ulcères trophiques.

En règle générale, la durée du traitement est de 5 à 7 interventions espacées de 2 à 7 jours, après quoi 95% des patients présentent une dynamique positive stable dans cet état. La thérapie par ondes de choc évite souvent une intervention chirurgicale. Et dans les cas où l'opération est toujours montrée, la période de rééducation peut être beaucoup plus courte et plus efficace lors de l'utilisation du traitement par ondes de choc pour guérir les blessures et restaurer la mobilité des membres.

Le traitement des procédures de thérapie par ondes de choc à Voronej peut être pris au centre médical MedIntegro à l'aide du dispositif allemand moderne Shockmaster-500.

Les coups d'os ne font que devenir plus forts.

Parmi les méthodes de physiothérapie, il existe de nombreuses méthodes spirituelles basées sur des années d'observation. Ainsi, les anciens Chinois ont remarqué que la paume se durcissait des impacts répétés de la paume sur une surface dure, de sorte qu'il devenait possible de casser des briques avec elle. Les ostéopathes ont renforcé les articulations avec de petites fractures. La méthode a fonctionné «par contradiction», tout comme l'homéopathie:

  • en homéopathie, pour soigner une maladie, ils ont d'abord administré les plus petites doses de poison, cette maladie causant;
  • en ostéopathie, afin de renforcer les os, ils ont d'abord essayé de les détruire.

Qu'est-ce que la thérapie par ondes de choc?

Thérapie par ondes de choc - il s’agit de la destruction initiale des tissus sous l’influence mécanique d’une onde acoustique à impact de haute fréquence et de forte puissance.

Non, personne n’entend de coups sur l’enclume et aucun signe de dommage (bien que l’énergie des vagues soit énorme et atteigne 50 à 60 atmosphères):

  • les sons de basse fréquence dépassent le seuil de l'audition;
  • dommages causés par des ondes sonores à impulsions courtes, microscopiques.

Mais la micro-destruction produite mobilise le corps humain pour restaurer les détruits:

La production des «briques» principales de l'ostéosynthèse des ostéoblastes est en augmentation et dans les tissus osseux, la formation accélérée de nouvelles cellules commence, ce qui corrige rapidement les trous, renforçant ainsi la section qui fuit.

Ceci est approximativement l'image qui se produit lorsque des ondes sonores bombardent des sections d'os.

Comment fonctionne la méthode ESWT

La thérapie par ondes de choc extracorporelles (TES) a été inventée dans les années 90 et était initialement utilisée pour éliminer les calculs rénaux. Elle est progressivement devenue largement utilisée en orthopédie pour le traitement des pathologies dégénératives et inflammatoires, qui se prêtent peu aux méthodes classiques de physiothérapie.

De plus, aujourd'hui, on ne peut pas se passer d'UHT pendant la rééducation après une blessure ou une opération.

Les ondes sonores basse fréquence pénètrent beaucoup plus profondément que les ondes du spectre habituel.

Avec l'aide d'eux, il est possible:

  1. Casser partiellement les excroissances et les dépôts de calcium entre les vertèbres, dans les cavités des articulations, dans les tendons et restituer la proportion de mobilité dans les stades avancés avancés de l'arthrose et de l'ostéochondrose.
  2. Au stade de la destruction dégénérative du cartilage, qui n’est pas irréversible, accélérer la synthèse des chondrocytes et la régénération du tissu cartilagineux.
  3. Stimuler l'ostéosynthèse après des fractures et des opérations.
  4. Améliorer la circulation sanguine et le métabolisme des nutriments, en particulier l'apport de collagène dans les os et le disque intervertébral.
  5. Réduire la douleur et l'inflammation:
    • L’effet de l’anesthésie est dû à la réaction du système nerveux central à la stimulation du récepteur de la douleur sous forme de production d’endorphines et à la fermeture de neurones afférents qui transmettent une impulsion douloureuse au cerveau.
    • Le processus inflammatoire est inhibé en raison de la dégradation des médiateurs inflammatoires et de l'activation de la fonction des macrophages.

L'énergie élevée de l'onde de choc ne génère pas beaucoup de chaleur, car la durée de l'impulsion sonore est de centièmes de seconde.

Dans le traitement des maladies et des blessures causées par les SAO, des ondes de choc d'intensité moyenne et faible sont utilisées, à la différence du traitement des calculs rénaux, où des UVT à haute intensité sont utilisés.

Indications de la thérapie par ondes de choc

UHT est prescrit aujourd'hui pour de nombreuses maladies du système musculo-squelettique:

  • fasciite calcanéenne (éperon);
  • Achillotendinite et Achillobursite;
  • la trochanterite (périarthrite TBS);
  • ostéochondrose et arthrose;
  • syndrome du ligament sacro-iliaque;
  • syndrome de piriforme;
  • épicondylite du coude;
  • périarthrite de l'omoplate;
  • cicatrisation lente des fractures des os tubulaires;
  • blessures ligamentaires;
  • tendinite calcifiante;
  • syndrome musculo-tonique, etc.

Contre UHT

La thérapie par ondes de choc extracorporelles est contre-indiquée dans les cas où les effets mécaniques et la stimulation sont nocifs:

  • Pendant la grossesse.
  • Avec cancer.
  • Thrombophlébite et maladies du sang systémiques (y compris le non-repliement).
  • Processus inflammatoires aigus dans le domaine de l'action des ondes de choc.
  • Maladies infectieuses.
  • Avec un stimulateur cardiaque.

UHT n'est pas prescrit pour la région intestinale, la partie supérieure du crâne et les principaux vaisseaux sanguins.

Comment tenir SWT

  • UHT est effectué sur des appareils du type:
    • Medolith, Ortospec, ShockMaster, etc.
  • L'intensité de la physiothérapie n'est pas supérieure au niveau 7.
  • La fréquence des impulsions a quatre étapes (plus la fréquence est élevée, plus l'effet est faible), elle est réglée manuellement, individuellement pour chaque patient.

Le traitement ne nécessite aucune préparation spéciale du patient.

Le cours dure de 5 à 7 sessions avec des intervalles de 2 à 7 jours.

Selon les revues, après le traitement, les patients subissent une douleur et une rémission survient.

Combien coûte un traitement UHT?

  • Le prix d'une session dans les cliniques de Moscou: 500 - 2000 roubles.
  • Le prix du cours complet: de 2 500 à 20 000 roubles.

Plus le dispositif est sophistiqué, plus le niveau de spécialistes de la clinique est élevé et plus la maladie du patient est grave, plus le traitement sera coûteux.

Vidéo: Séance de thérapie par ondes de choc.

Thérapie par ondes de choc

Bien que la science médicale connaisse la thérapie par ondes de choc depuis plus de douze ans, cette méthode de traitement non invasive a été largement utilisée dans la pratique depuis les années 90 du siècle dernier. L’UHT a été initialement mis au point comme méthode de traitement hautement efficace et non invasive en médecine du sport, mais elle s’est immédiatement révélée être une procédure efficace dans le traitement du syndrome douloureux chronique afin de se débarrasser des maladies causées par une surcharge des structures du système musculo-squelettique.

À ce jour, le domaine d'application de la thérapie par ondes de choc est loin de se limiter à la traumatologie et à l'orthopédie. Les UVT sont utilisés en dermatologie et en cosmétologie, en gastroentérologie, en urologie et dans le traitement des ulcères et des brûlures trophiques.

Dans certaines maladies, le traitement par thérapie par ondes de choc constitue une alternative à une intervention même chirurgicale. Dans les pays développés du monde, cette technique se positionne comme une biochirurgie non invasive, car elle permet d’entraîner de profonds changements dans les tissus et affecte directement la cause de la maladie. UHT peut être considéré comme une méthode de traitement efficace et non invasive, entre traitement conservateur et chirurgie.

Quelle est l'essence de la thérapie par ondes de choc

La méthode est basée sur un impact à court terme sur une certaine partie des vibrations à haute énergie (onde de choc). Ce dernier appartient au spectre des infrasons, c'est-à-dire que sa fréquence est inférieure à celle dont l'oreille humaine est capable (inférieure à 16-25 Hz).

En fonction de la source de régénération de ces ondes de choc d'amplitude élevée, on distingue les appareils électromagnétiques, électrohydrauliques, piézoélectriques et pneumatiques à ultra-haute tension. L'une des options les plus fiables et les plus rentables est considérée comme un dispositif pneumatique pour la thérapie par ondes de choc.

Le mécanisme d'action biologique de la thérapie par ondes de choc repose sur le principe dit de la cavitation. Dans le foyer de l'inflammation change la perméabilité des membranes cellulaires. Les cellules saines sont caractérisées par une membrane élastique avec un degré de perméabilité normal. Les cellules qui participent au développement du processus pathologique se distinguent par une membrane étirée et une faible perméabilité.

L'onde de choc pénètre dans les membranes des cellules saines sans leur causer de dommages. Si les ondes infrasonores rencontrent des éléments cellulaires enflammés qui ne sont pas perméables à ces derniers, le phénomène de la cavitation se développe. Les cellules malades meurent. Ainsi, l’onde de choc affecte les tissus biologiques de manière sélective.

À son tour, la cavitation active un certain nombre de réactions biochimiques entraînant la résorption des sites de fibrose, l'activation de la circulation sanguine, l'inhibition de la libération de médiateurs inflammatoires, le démarrage du processus de régénération des tissus endommagés, la formation de nouveaux capillaires sanguins, la reprise de la structure cartilagineuse, des ligaments et du tissu osseux.

En raison de l'action des ondes de choc, un grand nombre de substances biologiquement actives sont produites dans le foyer de l'inflammation, ce qui bloque le processus de régénération et de transmission des impulsions de douleur, grâce à quoi le procédé a un excellent effet analgésique.

La thérapie par ondes de choc a des effets précoces et tardifs:

  1. Au début comprennent: l'activation des processus métaboliques; amélioration du processus de microcirculation dans les tissus; anesthésie rapide.
  2. En retard sont: l'élimination des zones de fibrose; amélioration de la circulation sanguine dans le foyer de l'inflammation chronique; stimulation des processus de régénération; restauration de la structure normale des ligaments, des os, du cartilage; élimination du syndrome de douleur chronique.

Indications d'utilisation

Comme il a été dit, le plus souvent UHT est utilisé pour traiter la pathologie du système musculo-squelettique:

  • fasciite plantaire, ou éperons de talon;
  • syndromes musculo-toniques en pathologie de la colonne vertébrale;
  • tendinopathie et ligamentopathie (maladie du tendon et du ligament);
  • épicondylite latérale et médiale du coude;
  • ligamentite sténotique des mains;
  • périatrose huméro-scapulaire;
  • syndrome de conflit d'épaule;
  • pathologies du genou, de la hanche, de la cheville, de l'épaule, du coude;
  • bursite chronique;
  • pendant la rééducation après une fracture osseuse;
  • éliminer la douleur chronique dans le syndrome articulaire;
  • éliminer les symptômes de la dorsopathie;
  • déclencher des syndromes de douleur;
  • changements trophiques de la peau dus au diabète, insuffisance veineuse chronique, athérosclérose oblitérante.

Ce n'est pas une liste complète des indications pour l'application de la thérapie par ondes de choc. Peut-être que cette méthode est large et, très probablement, elle trouvera bientôt sa place dans d'autres branches de la médecine.

Les avantages de l'UHT

Les principaux avantages du traitement par thérapie par ondes de choc sont les suivants:

  • haute efficacité clinique et effet prouvé;
  • apparition rapide des résultats, par exemple, la douleur disparaît après la première intervention du cours;
  • longue conservation des effets cliniques obtenus;
  • sécurité et indolence pour le patient;
  • la non invasion et la commodité de l'UHT;
  • Les prix UHT sont relativement bas et dépendent de la taille de la zone traitée. Pour une UHT d'une région anatomique, vous devrez payer de 350 à 1 200 roubles (selon le niveau de la clinique et l'équipement utilisé);
  • une réduction significative du besoin de consommation de drogues ou un rejet complet de ces dernières;
  • peut être une bonne alternative aux injections douloureuses ou à la chirurgie.

Traitement limites

Malgré la grande sécurité de la technique, il existe plusieurs contre-indications à l’utilisation de la thérapie par ondes de choc:

  • la grossesse
  • l'âge des enfants;
  • tumeurs malignes de toute localisation;
  • troubles de la coagulation sanguine;
  • maladie infectieuse aiguë;
  • le patient a un stimulateur cardiaque;
  • hypertension de 3 degrés, la tendance au développement de crises hypertensives;
  • lésions cutanées pustuleuses dans la zone d’exposition UHT.

Procédure UHT

La réalisation d'une séance de thérapie par ondes de choc est d'une exécution très simple et ne nécessite pas de préparation particulière. Les séances se déroulent en ambulatoire et ne prennent pas beaucoup de temps.

Pour UHT, le patient est idéalement situé sur le canapé. Le médecin pré-traite les zones cutanées nécessaires avec un gel spécial. Ensuite, le spécialiste définit les paramètres souhaités pour l'appareil (en fonction du diagnostic) et appuie fermement sur le capteur sur la zone du corps. Une session peut durer 5-30 minutes. En règle générale, la totalité du traitement comprend 7 à 10 interventions avec un intervalle de 4 à 7 jours.

Ainsi, la thérapie par ondes de choc est un moyen moderne et extrêmement efficace de traiter de nombreuses maladies du système musculo-squelettique et pas seulement. Lorsqu'il est utilisé correctement, un résultat positif est observé dans près de 95% des cas, mais il est très important de prendre en compte correctement toutes les indications et contre-indications à cette méthode de traitement.

Méthode de thérapie par ondes de choc: traitement efficace des maladies des articulations

La thérapie UHT ou onde de choc est une technologie relativement nouvelle pour traiter les pathologies chroniques et douloureuses du système musculo-squelettique. L’essence de la thérapie par ondes de choc consiste en l’impact sur les tissus d’ondes de choc de fréquence supersonique. Ces ondes constituent une impulsion d'énergie puissante qui crée une pression de 5 à 100 MPa pendant un intervalle de temps ultra-bref d'environ 10 millisecondes.

La thérapie par ondes de choc est une technologie relativement nouvelle pour le traitement de pathologies chroniques et douloureuses du système musculo-squelettique.

La méthode de thérapie par ondes de choc est similaire à la technologie de la lithotripsie, qui repose sur l'utilisation d'ondes de choc acoustiques pour écraser les calculs rénaux, sans nécessiter d'intervention chirurgicale.

La lithotripsie est connue depuis plusieurs décennies. Lors du traitement de centaines de milliers de patients, il a été constaté que beaucoup de ceux qui avaient subi l'intervention avaient également des douleurs articulaires. Des études ont montré que les ondes de choc peuvent avoir un effet thérapeutique sur d'autres types de tissus.

Le principe d'action de la thérapie par ondes de choc

Premièrement, la vague produit une pression mécanique et, par conséquent, un étirement des parois cellulaires du tissu affecté. La perméabilité des membranes cellulaires augmente, stimulant ainsi la microcirculation du sang et le métabolisme, qui à leur tour activent les processus de régénération (régénération) et contribuent à la dissolution ultérieure des dépôts calcifères pathologiques.

Deuxièmement, l'avant de la pression de l'onde de choc crée ce que l'on appelle des bulles de cavitation - de petites cavités vides. Ils ont tendance à se développer à leur taille maximale, puis à éclater, créant une contre-force. Dans les tissus du corps de cette force est suffisant pour calcifier effondré.

Troisièmement, les bulles de cavitation éclatantes créent des ondes secondaires plus petites, appelées microjets. Ils complètent et continuent à détruire les formations pathologiques.

En outre, l'onde de choc affecte les neurones, interrompant la transmission des impulsions de douleur et provoque la production d'endorphine, une hormone connue pour sa capacité à réduire la douleur et à affecter l'état émotionnel.

Pour plus d'informations sur la méthode de thérapie par ondes de choc, voir la vidéo.

Outre la destruction des calcifications pathologiques, l'UHT stimule les ostéoblastes - les cellules responsables de la cicatrisation du tissu osseux et les fibroblastes capables de régénérer les cellules du tissu conjonctif: tendons, ligaments.

Où va la thérapie par ondes de choc?

L'arthrose ou l'usure des articulations est une maladie qui entraîne la destruction du cartilage articulaire en raison de divers facteurs: inflammation aiguë, troubles métaboliques, perturbation hormonale, vieillesse, etc. Cette maladie, à divers degrés de gravité dans le monde, affecte jusqu'à 80% de la population. Elle est donc considérée comme la troisième plus commune des maladies après les maladies cardiovasculaires et l'oncologie. Douleur, contraction, diminution de la mobilité de l'articulation - les symptômes les plus désagréables de l'arthrose.

L'arthrose ou l'usure des articulations - une maladie qui entraîne la destruction du cartilage articulaire

Laissée sans attention, l'arthrose peut entraîner une déformation, une destruction complète de l'articulation, et par conséquent une invalidité.

Étant donné que les membres inférieurs souffrent le plus souvent de fortes charges, la thérapie par ondes de choc des articulations du genou est la procédure la plus courante pendant le traitement. Il aide apparemment à soulager la douleur et à déclencher les mécanismes de régénération des cellules tissulaires endommagées. La thérapie par ondes de choc du genou vise non seulement à séparer les sels de calcium, mais également aux maladies apparues au cours du processus de fibrose.

La thérapie par ondes de choc des os des jambes est la suivante en termes de nombre de patients traités. Outre le fait que la «bosse» laide sur le pied semble inesthétique, rend difficile le choix des chaussures, cette pathologie entraîne une douleur intense lors de la marche. En réalité, il ne s'agit pas d'une croissance, mais d'une déviation vers l'os métatarsien formant le pied et de la déformation simultanée du pouce vers l'extérieur. Le mauvais angle entre les os conduit à un "os" bombé.

La thérapie par ondes de choc des os des jambes pendant plusieurs séances amènera le pied en ordre

Que traite la thérapie par ondes de choc?

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée en orthopédie, en physiothérapie, en médecine du sport et en urologie.

Son objectif principal - le soulagement rapide de la douleur, la restauration des fonctions motrices des articulations.

Cette méthode de traitement non invasive (non chirurgicale) ne nécessitant pas d'anesthésie en fait un traitement idéal pour accélérer la récupération, pour traiter diverses origines de douleur aiguë ou chronique.

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée en orthopédie, physiothérapie, médecine du sport, urologie

Indications pour la thérapie par ondes de choc:

  • maladies chroniques causées par la destruction du tissu conjonctif: arthrose des degrés I et II, fasciite plantaire, épicondylite, tendinite ou tendinose;
  • rééducation après une blessure: douleur dans les muscles, les articulations, les zones de vieilles fractures ou les dommages aux ligaments;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • déformation en valgus de l'orteil (le "os");
  • faux joints émergents ou déjà formés;
  • nécrose avasculaire - la mort de certaines zones de l'os;
  • douleur après arthroplastie articulaire ou après insertion de plaques sur des os endommagés à la suite de fractures.

Thérapie par ondes de choc:

  • tumeurs malignes (oncologie);
  • la grossesse
  • processus infectieux et inflammatoires au stade aigu;
  • troubles de la coagulation;
  • Stimulateur cardiaque implanté.

De plus, le traitement des articulations par ondes de choc n’est pas pratiqué chez les patients de moins de 18 ans, afin de ne pas nuire au développement du squelette jeune.

En outre, les procédures sont contre-indiquées dans les zones bordant les organes contenant des gaz - les poumons, les intestins - elles ne pratiquent pas de thérapie par ondes de choc sur la région du crâne.

En tant que méthode d'action mécanique, la thérapie par ondes de choc peut provoquer des effets secondaires - gonflement, rougeur ou petit hématome. Habituellement, ces manifestations indésirables disparaissent au bout de 7 à 10 jours et ne constituent pas une indication d'interrompre une procédure.

Les méthodes de thérapie par ondes de choc seront efficaces si les conditions suivantes sont remplies:

  • un diagnostic approprié, lorsque les symptômes et les causes de la maladie du patient répondent de manière appropriée au traitement par ondes de choc;
  • des traitements plus simples et moins chers sont inefficaces;
  • comme alternative à la chirurgie ou à d'autres méthodes invasives;
  • Il n'y a aucune contre-indication connue à la procédure.

Combien de temps va venir la récupération?

Les examens du traitement UHT montrent que la plupart des patients présentent une amélioration significative après la première intervention.

Une telle réponse rapide est généralement, mais pas toujours, temporaire, en raison de l'effet de l'anesthésie par surstimulation des tissus.

Plusieurs séances quotidiennes sont nécessaires pour que les résultats du traitement deviennent irréversibles. La grande majorité des patients enregistrent une amélioration significative à la fin de la deuxième semaine. En fonction du diagnostic, le processus de guérison complète peut prendre entre une et deux semaines, voire plusieurs mois dans les cas difficiles, mais le soulagement de la douleur précède de manière définitive l’achèvement du processus de guérison.

La procédure de thérapie par ondes de choc est la suivante:

  • avec l'aide de la palpation, le médecin détermine la zone touchée afin de focaliser avec précision la direction de l'exposition;
  • un gel est appliqué sur toute la surface, ce qui aidera à transmettre les ondes en douceur;
  • le médecin définit le mode de fonctionnement de l'appareil: le temps d'exposition et la fréquence des vagues, appuie l'applicateur sur la zone sélectionnée et lance la procédure.

Les appareils UHT ne diffèrent que par la manière dont les ondes de choc se forment.

Les dispositifs de thérapie par ondes de choc sont électrohydrauliques, électromagnétiques ou piézoélectriques. Ils ne diffèrent que par la formation d'ondes de choc, ils fournissent tous la direction exacte, la profondeur de pénétration et la fréquence de l'onde.

D'où vient la thérapie par ondes de choc?

Bien sûr, il est préférable de contacter des cliniques spécialisées avec de bonnes critiques. Le coût d'une procédure varie de 500 roubles.

Selon le degré de la maladie, 5 à 10 séances sont nécessaires pour soulager la maladie.

En outre, la thérapie par ondes de choc est pratiquée dans de nombreuses stations et centres de rééducation.

La thérapie par ondes de choc est pratiquée dans de nombreuses stations thermales.

De nombreuses thérapies traditionnelles, telles que les médicaments anti-inflammatoires, les injections de stéroïdes, la physiothérapie, les massages et l'acupuncture peuvent aider le corps au début de la phase aiguë de la maladie, immédiatement après la blessure. Mais ils sont beaucoup moins efficaces dans le traitement des maladies chroniques, la réhabilitation après des blessures chroniques. Les témoignages de patients sur la méthode de thérapie par ondes de choc parlent de l'efficacité du traitement, de la réduction de la douleur et de la restauration de la fonction des articulations enregistrée chez 85% des patients.



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