Arthrose de la cheville, traitement à 2 degrés


Au cours de son développement, l'arthrose de la cheville (crusarthrose) passe par 3 étapes. L'arthrose du premier degré de la cheville est presque asymptomatique et n'entraîne pas de gêne importante pour le patient. Dans la seconde étape, les symptômes deviennent plus prononcés, le patient souffre de douleurs prolongées et ne peut pas faire les mouvements du pied en totalité. Une arthrose de grade 3 conduit souvent à une invalidité, qui ne peut être sauvée que par une intervention chirurgicale.

Comment se développe l'arthrose de la cheville

La cheville représente tout le poids du corps humain. La nature l’a créée avec une marge de sécurité. Son cartilage est plus résistant aux effets provoquant des processus dégénératifs-dystrophiques. Il conserve la capacité de récupérer pendant longtemps et les processus de récupération sont plutôt actifs. L'articulation est formée par l'articulation de 3 os, qui se distinguent par un degré élevé de congruence, c'est-à-dire que leurs surfaces articulaires s'harmonisent parfaitement. Cette structure assure une répartition uniforme de la charge et une grande stabilité du joint.

Cruzarthrose primaire associée à une usure naturelle de l'articulation, une rareté. Le plus souvent, cette maladie est post-traumatique.

Un traumatisme peut entraîner des dommages mécaniques au cartilage ou une répartition inégale de la charge, une violation de la congruence des os. En particulier, l'articulation devient instable à la suite d'une déchirure du ligament. La Cruzarthrose peut également causer:

  • difformités congénitales et acquises du pied - pieds plats, pied bot;
  • charges de travail excessives associées au travail, à l'exercice ou au surpoids;
  • maladies neurologiques, métaboliques, processus inflammatoires.

En raison de contraintes mécaniques excessives ou d'un déséquilibre biochimique, le cartilage articulaire commence à se dégrader et à s'amincir. En conséquence, l’espace articulaire se rétrécit, les os s’adaptent plus étroitement les uns aux autres, la charge sur le tissu osseux sous-chondral (sous-chondral) augmente. Pour se protéger contre une augmentation du stress, le tissu osseux est compacté, l'ostéosclérose se développe et une prolifération excessive se forme à certains endroits - éperons osseux, ostéophytes. En se déplaçant, les os articulés se frottent les uns contre les autres, le frottement provoque une douleur et conduit à l'apparition de morue sèche. Au fil du temps, à cause des excroissances, la taille de l'articulation augmente et les os de la cheville se gonflent. La destruction complète du cartilage et des obstacles mécaniques sous la forme d'ostéophytes entraînent une restriction sévère de la mobilité de la jambe dans l'articulation.

Le cartilage sain est lisse, glissant, élastique. Avec l'arthrose, il subit de tels changements:

  1. Chondromalacie, ramollissement et violation de la structure.
  2. Destruction légère du tissu conjonctif.
  3. L'apparition de crevasses et de bosses à la surface du cartilage.
  4. Amincissement et razvlechenie, à l'usure complète.

Cruzartroz 1 degré

L'arthrose déformante de la cheville ne se manifeste pas immédiatement par des déformations graves. Au début, les manifestations cliniques sont modérées et à court terme, et seules les rayons X peuvent révéler les premiers signes des changements qui ont commencé. L'arthrose de grade 1 (stade initial) se manifeste:

  • douleurs sourdes et persistantes qui sont situées au fond de l'articulation. Elles surviennent généralement au tout début du mouvement, lorsque vous vous reposez sur une jambe après une période de repos et également après une longue charge.
  • légère boiterie au début du mouvement;
  • gonflement, œdème articulaire.

Les signes radiologiques sont absents ou modérément exprimés. Au premier stade, les rayons X peuvent détecter:

  • léger rétrécissement de l'interligne articulaire;
  • l'apparition de petits ostéophytes.

Dans l'arthrose de l'articulation de la cheville, degré 1, se produit une chondromalacie du cartilage et la membrane synoviale de la capsule articulaire est perturbée. En conséquence, le liquide synovial est produit dans un volume insuffisant ou avec une composition chimique modifiée. Le liquide synovial sert de lubrifiant pour les articulations et de source de nutriments pour le cartilage. Par conséquent, de tels changements aggravent les processus dégénératifs - dystrophiques du cartilage et entraînent une rigidité des mouvements. L'apparition de la destruction du cartilage s'accompagne souvent d'un processus inflammatoire au niveau de la capsule articulaire, qui se manifeste par un gonflement des tissus mous, une rougeur de la peau. La croissance du tissu osseux commence.

Les manifestations de la cruzartrose à ce stade provoquent un léger inconfort, mais n'empêchent pas la personne de s'acquitter de ses tâches quotidiennes à la maison et au travail. En raison des légères manifestations du patient, ne consultez pas un médecin. Par conséquent, un diagnostic précoce d'arthrose de la cheville est extrêmement rarement diagnostiqué, principalement par hasard, lors d'un bilan de routine.

Maladie de stade 2

L'étape suivante en cas d'arthrose de la cheville est le 2ème degré. À ce stade, le tissu conjonctif du cartilage est détruit, puis sa fissure commence et le relief change. Différents tissus articulaires et périarticulaires sont impliqués dans le processus - les sections sous-chondrales et épiphasiques de l'os, la capsule articulaire, les muscles et les ligaments. C'est le stade des manifestations cliniques prononcées:

  • les douleurs de départ persistent tout le temps pendant qu'une personne marche ou se tient debout, s'aggrave sous la charge, ne disparaît qu'après un long repos et peut être dérangée même pendant le sommeil;
  • après le réveil, on ressent une raideur qui persiste longtemps, la portée des mouvements est sévèrement limitée;
  • le patient se fatigue vite;
  • les mouvements sont accompagnés d'un resserrement distinct;
  • beaucoup de gens ont des douleurs liées à la météo avec une diminution de la pression atmosphérique. Vraisemblablement, ils sont associés à une augmentation de la pression du liquide intra-articulaire;
  • l'inflammation de la membrane synoviale se développe plus souvent et est plus aiguë, avec un œdème grave, l'élévation de la température locale;
  • les muscles, les ligaments s'affaiblissent, les subluxations articulaires sont possibles.


L'arthrose du 2ème degré de l'articulation de la cheville se manifeste par des signes radiologiques plus prononcés:

  • espace articulaire réduit de 2 à 3 fois;
  • les gros ostéophytes sont visibles;
  • ostéosclérose dans la division sous-chondrale des os;
  • la formation de cavités kystiques dans la section suivante - l'épiphyse.

L'arthrose de l'articulation de la cheville de grade 2 oblige généralement le patient à consulter un médecin, dans la mesure où des douleurs fréquentes et une limitation croissante de la mobilité ne peuvent être ignorées. Le patient ne peut pas effectuer certains types de travail; si son activité est associée à une charge prolongée sur les jambes, une perte de capacité de travail est possible. À ce stade, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction du cartilage et de la déformation de l'os, mais il passe généralement au tiers.

Arthrose de la cheville, grade 3

Au stade 3, tous les signes de DOA apparaissent, le cartilage est complètement ou presque complètement détruit, la déformation des os est visible à l'inspection visuelle, un processus inflammatoire se produit dans l'articulation, une synovite réactive se développe. L'arthrose de l'articulation de la cheville de grade 3 est indiquée par les symptômes suivants:

  • douleur aiguë constante qui ne disparaît pas même au repos, fréquents spasmes musculaires douloureux, douleur lorsque le temps change;
  • restriction prononcée des mouvements, le patient ne peut que légèrement secouer le pied;
  • le resserrement s'intensifie;
  • l'articulation est élargie en raison de la croissance osseuse et de l'accumulation de liquide intra-articulaire;
  • La radiographie montre la fermeture presque complète de l'articulation, l'ostéosclérose et la cytose, plusieurs ostéophytes de grande taille. Parfois, la photo montre des subluxations.

Au stade 3 de l'arthrose de la cheville, une déformation du membre en varus ou en valgus se développe souvent: le pied dévie vers l'extérieur ou vers l'intérieur par rapport à la jambe. Une telle déformation rend la marche encore plus difficile. Si lors de l'arthrose de l'articulation de degré 2, l'invalidité est rarement attribuée, alors un groupe en 3 étapes est un phénomène courant:

  • avec incapacité partielle (liste limitée de travaux que le patient peut effectuer), limitation modérée des fonctions motrices attribuées au 3ème groupe;
  • perte partielle de la fonction motrice entraînant une invalidité - groupe 2;
  • si le patient ne peut pas marcher et se tenir debout sans aide technique ou aide, il a de la difficulté à effectuer ses opérations quotidiennes - groupe 1.

Parfois, on distingue le stade 4 de l'arthrose de la cheville: destruction complète de l'articulation et adhésion immobile des os (ankylose) ou formation d'une fausse articulation (néoarthrite). Mais il est plus correct de considérer ces phénomènes comme des maladies indépendantes.

Traitement à différents stades

Plus tôt le traitement de l'arthrose déformante est initié, plus grand est son effet. À la dernière étape, le traitement conservateur n'aide pratiquement pas, il est nécessaire de recourir à des opérations.

Au stade initial

Au stade 1, un traitement exclusivement conservateur de l'arthrose de la cheville est effectué. Il s’agit de porter des chaussures orthopédiques et d’autres dispositifs permettant de réduire la charge de l’articulation, de maintenir le tonus musculaire et de surmonter la contrainte liée aux mouvements lors de l’exercice, de la natation et de l’aérobic aquatique. Dans le même temps, il convient d'éviter les charges statiques sur le joint, les longues positions debout sur les jambes et le soulèvement de poids. Présenter des procédures de physiothérapie qui améliorent le trophisme des tissus et stimulent les processus de régénération. L'un des domaines de traitement à un stade précoce consiste à recevoir des chondroprotecteurs pour protéger et restaurer le tissu cartilagineux. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour le soulagement du processus inflammatoire.

Autant que possible, il est important d'éliminer les facteurs qui ont provoqué l'arthrose, de traiter les maladies chroniques existantes et de normaliser le métabolisme. La correction du poids, le refus des mauvaises habitudes est nécessaire. La nicotine, l'alcool, les aliments malsains exacerbent la destruction du cartilage, le surpoids augmente la charge sur l'articulation.

À l'étape 2

À un stade précoce, le traitement vise à prévenir les complications et à ralentir les processus dégénératifs-dystrophiques. Si vous commencez à temps, il y a une chance d'arrêter le développement de l'arthrose, pour empêcher sa transition vers la prochaine étape. En éliminant la cause, en déchargeant l'articulation à l'aide d'appareils orthopédiques, de méthodes de thérapie manuelle, d'utilisation prolongée de chondroprotecteurs en association avec la physiothérapie et la thérapie physique, il existe une chance de restaurer le cartilage, qui a commencé à se décomposer.

Si une arthrose de grade 2 est diagnostiquée, le traitement devrait être plus intensif:

  • le plus souvent, il est nécessaire de traiter les AINS et, dans le processus inflammatoire aigu, ils recourent à des stéroïdes;
  • peut être appliqué sur la zone articulaire de la pommade avec un irritant local, un vasodilatateur, un effet chauffant;
  • la réception des chondroprotecteurs est toujours efficace;
  • en l'absence de maladie aiguë, en l'absence de synovite, des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique sont montrées.

La physiothérapie, la thérapie par l'exercice, les massages, la thérapie manuelle et les traitements en spa sont également présentés. L'arthroscopie est la seule intervention chirurgicale à ce stade. À travers une petite incision, une caméra vidéo miniature et des instruments chirurgicaux sont insérés dans la cavité articulaire. Suppression des corps libres de souris articulaires dans la cavité articulaire (fragments d'ostéophytes, fragments calcifiés de cartilage détruit, caillots sanguins). Ces corps, pénétrant dans l’espace articulaire, provoquent une douleur aiguë, bloquent la douleur. Après leur retrait pendant quelques années, les douleurs deviennent moins intenses, la gamme de mouvements augmente.

Sur l'étape 3

Au stade 3, il est souvent nécessaire de recourir à des analgésiques, des injections intra-articulaires de médicaments anti-inflammatoires hormonaux associés à des analgésiques. Il est inutile de traiter l'arthrose avec des chondroprotecteurs à ce stade. Le patient peut effectuer des exercices simples à partir du complexe, ce qui lui avait été recommandé à un stade précoce. La physiothérapie, les cures thermales et la pharmacothérapie n'apportent qu'un soulagement temporaire.

Opération permet de se débarrasser des douleurs:

  • arthrodèse - élimination de l'articulation détruite, croissance osseuse, formation d'ankylose artificielle;
  • Le remplacement d'une endoprothèse est un remplacement articulaire artificiel.

Après arthrodèse, la mobilité de la jambe dans l'articulation est complètement perdue, mais disparaît à cause de cette douleur. Les endoprothèses avec réadaptation postopératoire complète vous permettent de restaurer complètement la fonction motrice. Mais c’est une opération compliquée et coûteuse, l’endoprothèse a une durée de vie limitée, elle est parfois rejetée.

En commençant un traitement précoce pour l'arthrose de la cheville, le développement de la suivante peut être retardé pendant longtemps. Le deuxième degré de cruzartrose se transforme presque toujours en un troisième menaçant d'invalidité. Malheureusement, en raison de la faible gravité des symptômes cliniques d'arthrose du degré 1, les patients consultent souvent leur médecin et commencent le traitement lorsque la maladie est passée au stade 2, voire au stade 3.

Arthrose de la cheville 2 degrés

Ici, vous apprendrez:

L'arthrose de la cheville du premier ou du deuxième degré est une lésion dégénérative-dystrophique du tissu cartilagineux de la cheville. Ce problème est personnellement familier à beaucoup de personnes âgées. Les statistiques montrent que chez 6 personnes sur 100 examinées, cette lésion articulaire est diagnostiquée. Afin de ne pas entrer dans leur nombre, il est nécessaire de connaître les premiers symptômes de la maladie, ainsi que les principes de traitement et de prévention de cette maladie.

Arthrose de la cheville à 2 degrés


L'articulation dans laquelle les os du pied et de la jambe sont reliés s'appelle l'articulation de la cheville. La cause anatomique est qu’à cet endroit l’os a une plus grande mobilité et supporte la charge de tout le corps. Les surfaces osseuses des éléments articulaires ont une couche fiable sous la forme de cartilage hyalin, qui procure mobilité, facilité de frottement et élasticité lors du déplacement. Au fil des ans, le cartilage perd ses qualités, stratifie, s'amincit et se dessèche. C'est à ce moment que sont déclenchés les processus dégénératifs dystrophiques qui conduisent à un dysfonctionnement de l'articulation.

Les médecins de la branche orthopédique de la médecine distinguent deux types de cette maladie:

  • arthrose de la cheville du premier degré;
  • arthrose de l'articulation de la cheville du deuxième degré.

La particularité du premier type est que les modifications pathologiques de l'articulation se produisent dans une articulation en bonne santé, tandis que le second degré de la maladie est diagnostiqué dans une articulation déjà modifiée. Les causes de l'arthrose de la cheville peuvent être des blessures, des fractures et des pathologies vasculaires localisées dans cette zone. Le lien entre l'arthrose et les pathologies de la moelle épinière a également été prouvé, entraînant un pincement du faisceau neurovasculaire. À la suite de ce processus, les processus du trophisme tissulaire, de l'innervation et de la circulation sanguine dans les membres inférieurs sont perturbés.


L'influence de l'hérédité n'est pas non plus exclue, lorsque l'évolution de l'arthrose à un certain âge est retracée sur plusieurs générations. À risque sont les femmes avec des kilos en trop, ainsi que l'amour pour afficher des talons hauts. Les médecins orthopédistes insistent sur le fait que les chaussures doivent en premier lieu être de haute qualité et confortables, et satisfaire à toutes les exigences orthopédiques.

Symptômes 2 degrés d'arthrose

Les manifestations cliniques de l'arthrose de la cheville sont les suivantes:

  • douleur et difficulté à se déplacer dans l'articulation après un long repos (sommeil nocturne);
  • augmentation de la douleur avec un effort physique accru;
  • atrophie des muscles voisins;
  • déformation de l'articulation elle-même;
  • tendons affaiblis qui causent des subluxations fréquentes;
  • clics fréquents et crunch dans le joint, qui est caractérisé par la sécheresse.


Au stade initial de la maladie, le patient peut ne ressentir aucun symptôme alors que le processus pathologique progresse activement. À un stade avancé, un œdème tissulaire et une température corporelle localisée peuvent survenir dans la zone touchée.

Afin de prévenir les complications, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin, de se faire examiner le plus tôt possible et de suivre un traitement.

Méthodes de traitement 2 degrés d'arthrose de la cheville

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la cheville à 2 degrés dépend entièrement du degré de négligence du processus pathologique. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce, après une semaine de prise de médicaments et de procédures physiothérapeutiques simples, le patient remarquera des changements significatifs pour le mieux. Si la maladie est détectée à un stade avancé, alors que les modifications de l'articulation sont déjà irréversibles, le processus de guérison sera assez long et une guérison complète est presque impossible.

Le schéma standard pour le traitement de l'arthrose est le suivant:

  • thérapie anti-inflammatoire, qui est réalisée à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • soutenir et renforcer le cartilage avec des chondroprotecteurs;
  • les anti-inflammatoires hormonaux, qui sont prescrits dans les cas où il n’ya pas de dynamique positive lors de la prise des médicaments susmentionnés;
  • procédures physiothérapeutiques (thérapie magnétique, UHF, thérapie à la paraffine).


En plus de prendre des médicaments pour une exposition systémique, n'oubliez pas un élément important du traitement de l'arthrose - les médicaments à usage local. De nos jours, il existe de nombreux médicaments à usage topique. Toutes sortes de gels, de pommades et de frottements contribuent à un rétablissement rapide, à un soulagement efficace de la douleur, à la restauration du trophisme et de la circulation sanguine dans l'articulation touchée.

Prévention des maladies

Afin d'éviter l'apparition d'arthrose de l'articulation de la cheville de grade 2, il est recommandé d'introduire dans votre vie quotidienne quelques règles simples:

  • surveiller le poids corporel;
  • manger des aliments sains;
  • pratiquer des sports réalisables;
  • éviter les ecchymoses et les fractures osseuses;
  • renforcer le système immunitaire et le tissu osseux à l'aide de complexes de vitamines et de minéraux et de préparations de calcium;
  • Lorsque les premiers symptômes apparaissent, consultez un médecin et ne confiez pas votre santé à des voisins et à des petites amies parfaitement informés.

Le respect de votre santé, c'est la garantie d'une vie saine, active et heureuse au fil des ans!

Symptômes et traitement de l'arthrose déformante de la cheville

Les lésions articulaires arthritiques sont l’un des problèmes les plus difficiles à résoudre en arthrologie moderne. Les troubles dystrophiques dégénératifs dans le tissu cartilagineux des surfaces articulaires peuvent toucher n'importe quelle partie du système anatomique locomoteur. La défaite des grandes articulations est une préoccupation majeure des experts médicaux.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville (AOD, ostéoarthrose) est un type courant de maladies du système musculo-squelettique, lorsque la pathologie qui modifie la structure morphologique et biochimique du cartilage articulaire est impliquée non seulement du cartilage lui-même, mais de toute l'articulation avec les parties périphériques de l'épiphyse, des ligaments, des muscles et de la synoviale. coquille.

L'essence du problème

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Un traitement efficace et abordable contre l'ARTHROSE existe.» Pour en savoir plus.

Jusqu'à récemment, l'arthrose déformante de la cheville dans différents pays était décrite par des experts de différentes manières. En Allemagne, on parlait auparavant d'arthrite déformante. Aux États-Unis et au Royaume-Uni, les experts médicaux ont qualifié les troubles pathologiques d'arthrose, en France, de rhumatisme dégénératif ou d'arthrite sèche.

Les scientifiques russes utilisent la définition d '«arthrose déformante de la cheville» après une description détaillée de la maladie en 1911 par le traumatologue allemand et chirurgien orthopédique Thomas Muller.

La part du lion (environ 80%) de la pathologie clinique dépend de l'âge des patients de plus de 65 ans, dont les deux tiers sont des femmes. Cependant, les premiers signes radiologiques de la maladie sont détectés chez les jeunes dont l’âge n’excède pas 30 à 35 ans.

Parmi les causes les plus probables d'arthrose déformante de la cheville figurent les facteurs suivants:

  • héréditaire;
  • endocrinien;
  • ischémique
  • biomécanique;
  • métabolique.

L'un des facteurs de causalité énumérés a une forme d'éducation primaire et / ou secondaire.

Une arthrose primaire déformante se forme en raison d'une charge monotone à long terme et à long terme sur l'articulation de la cheville, de diverses maladies associées; il y a violation du métabolisme minéral dans les segments articulaire et osseux.

Une arthrose déformante post-traumatique de la cheville, forme secondaire d'arthrose, est observée chez les athlètes professionnels et les personnes dont le travail est associé à un risque de blessure.

La matrice cartilagineuse consiste en une variété de fibres de collagène, qui sont remplies de composés protéiques complexes de haut poids moléculaire - protéoglycanes, donnant aux segments osseux-articulaires force et élasticité.

Avec une arthrose déformante, le nombre d'agrégats de protéoglycanes diminue, ce qui conduit à un amincissement des fibres, réduisant ainsi les caractéristiques de résistance du cartilage articulaire. En conséquence, des défauts sur la surface articulaire se forment sous la forme de relâchement, d'irrégularités et de fissures qui, lorsqu'elles sont déplacées, rendent le cartilage encore plus abrasif.

Évolution de la maladie

En diagnostic de laboratoire, la sévérité globale de la déformation de l’articulation est déterminée par balayage aux rayons X:

  1. La cavité articulaire est épaissie, limitée au minimum de liquide synovial.
  2. Le talus est agrandi, a une couleur gris-bleuâtre, sur le bord de la surface du cartilage, il y a des formations de pannus (patchwork).
  3. La canopée cartilagineuse du talus est rugueuse, a des rainures profondes, est amincie, compactée aux endroits les plus sollicités.
  4. Le bloc cartilagineux sur le tibia de la cheville présente des déformations similaires.

Signes symptomatiques communs d'arthrose déformante:

  • syndrome douloureux au repos ou pendant une activité physique;
  • douleur nocturne dans les articulations;
  • raideur matinale;
  • mobilité réduite;
  • la formation de lumières kystiques dans l'épiphyse osseuse;
  • la formation de croissances marginales - ostéophytes;
  • rétrécissement de l'espace articulaire;
  • sclérose articulaire sous-chondrale.

Les signes symptomatiques de progression de l’arthrose déformante peuvent être divisés en trois degrés.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville 1 degré est caractérisée par une évolution modérée de la maladie. Au repos, le syndrome douloureux est presque absent. La douleur et le léger gonflement des tissus mous se forment après un léger effort physique avec une localisation le long de l'interligne articulaire allant de la surface antérieure de l'articulation à son côté et à la cheville. En radiographie, il y a un léger rétrécissement de l'interligne articulaire, sans ossification ni croissance osseuse.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville à 2 degrés est une restriction de la mobilité articulaire accompagnée de symptômes douloureux prononcés. La douleur est présente même au repos, il y a un resserrement lors du mouvement, il y a une restriction des mouvements passifs dans les articulations, il y a une boiterie. Un examen aux rayons X montre une augmentation marquée de la croissance osseuse, un rétrécissement de l'interligne articulaire qui dépasse de 2 à 3 le rythme admissible, des zones de nécrose sous-chondrale et d'autres conditions dystrophiques se forment.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville du 3ème degré présente une contracture articulaire prononcée qui limite complètement l'activité motrice. La déformation articulaire affecte la partie distale avec un gonflement prononcé. La confirmation par rayons X est l’absence d’espace articulaire avec de multiples excroissances marginales et de la déformation des surfaces articulées. Éclaircissement kystique déterminé, ostéoporose, degré sévère de sclérose sous-chondrale de la surface articulaire.

Échelle spéciale (de 0 à 100) mise au point à l'Institut de recherche russe en traumatologie et orthopédie, nommé d'après. R. R. Vredina, permet de déterminer en équivalent numérique la sévérité des manifestations cliniques d'ostéoarthrose déformante.

Le nombre total de points d'une personne en bonne santé sur l'échelle de RosNIITO est de 0 points. Avec une augmentation des signes symptomatiques, la gamme de l'échelle augmente, ce qui détermine le degré de manifestation d'arthrose déformante de l'articulation de la cheville. Le traitement de la maladie est sélectionné sur la base d'indicateurs cliniques.

Méthodes thérapeutiques

En général, le traitement de la DOD de la cheville repose sur un traitement médicamenteux et non médicamenteux. Dans de rares cas, la forme grave de la maladie est éliminée par la chirurgie.

Le traitement de l'arthrose déformante de la cheville a trois objectifs thérapeutiques principaux:

  1. Choix tactique de médicaments qui aident à éliminer les symptômes de douleur, améliorent l’état fonctionnel du système ostéo-articulaire à l’aide de divers groupes anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, médicaments à effets anesthésiques locaux.
  2. Un autre objectif stratégique consiste à prévenir la décomposition dégénérative de la surface articulaire, la restauration des tissus endommagés à l'aide de stimulants biogéniques, de chondroprotecteurs et d'alcaloïdes quinoléiques.
  3. La période de rééducation et de rééducation est un programme d’interventions physiothérapeutiques, d’exercices de gymnastique, de massages thérapeutiques et d’utilisation de la médecine traditionnelle.

La phase de départ, ou arthrose déformante du premier degré de la cheville, ne nécessite pas d'intervention médicale sérieuse. A ce stade de la maladie, suffisamment de mesures préventives de traitement.

L'utilisation de médicaments analgésiques, anti-inflammatoires et analgésiques est très efficace.

Pour améliorer la circulation du sang dans les articulations aidera les médicaments contenant de l'acide nicotinique et des composants vitaminiques des groupes D et B. Dans la phase initiale de l'arthrose déformante sera un usage efficace de la physiothérapie, de la thérapie au laser, du massage thérapeutique.

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L'arthrose déformante du 2e degré de l'articulation de la cheville nécessite un traitement médicamenteux plus intensif.

Des combinaisons d'anti-inflammatoires non stéroïdiens viennent aider, par exemple:

  • médicament pour l'administration intramusculaire - Amelotex®. Agent anti-inflammatoire non stéroïdien à effet antipyrétique, neutralise l'activité enzymatique, améliore la régulation du flux sanguin. Le médicament n'est pas recommandé pour être pris pendant la grossesse et l'allaitement;
  • médicament sur ordonnance Aertal®, avec l’actif actif acéclofénac, a une action analgésique et anti-inflammatoire. La substance active est très efficace dans le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville de 2 degrés. En cas de gonflement des articulations avec douleur intense, l'activité des segments musculo-squelettique et articulaire de l'appareil porteur est limitée;
  • L'ibuprofène®, un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, peut aider à réduire la douleur à la cheville. Il contribue à la réduction active de la sensibilité de la douleur au foyer de l'inflammation, réduit la raideur matinale des articulations, a un effet positif sur l'augmentation de l'amplitude des mouvements des composants osseux et articulaires de la cheville.

Les traitements énumérés sont fournis à titre informatif. Toute action d'auto-guérison peut avoir des effets néfastes. Seul le médecin détermine la gravité de la maladie et prescrit le traitement nécessaire.

Fixation de la cheville

Après le traitement de l'arthrose déformante, des appareils orthopédiques correcteurs spéciaux aideront à restaurer les fonctions musculo-squelettiques, ce qui permettra d'éviter les effets de l'effort physique sur la zone endommagée de la cheville, d'améliorer les propriétés d'amortissement, de stabiliser le centre de gravité.

La fixation de l'articulation de la cheville est recommandée dans les cas suivants:

  • avec rééducation postopératoire restauratrice;
  • dommages mécaniques à l'appareil tendon-ligament;
  • avec pathologie congénitale de la cheville;
  • afin de prévenir les blessures chez les athlètes.

Il existe plusieurs types de fixateurs à des fins diverses:

  • Des appareils de correction sous forme d'orthèses rigides ou semi-rigides contribueront à assurer la bonne position anatomique en cas d'anomalies congénitales ou en cas d'arthrose complexe déformant;
  • Un pansement médicamenteux, imprégné d’un composé spécial, sera efficace pour restaurer les surfaces des tissus articulaires;
  • un bandage d'immobilisation de la cheville avec une arthrose déformante est prescrit avec 2 et 3 degrés de dommages.

Le rhumatologue ou l’orthopédiste vous aidera à choisir un fixateur de correction.

Gymnastique conjointe et aide de la médecine traditionnelle

En cas d’arthrose déformante à 1 et 2 degrés, il est utile d’utiliser une prophylaxie thérapeutique. En tant que thérapie alternative à domicile, en plus du traitement principal prescrit par le médecin traitant, il est possible de poursuivre le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville avec des remèdes populaires, afin d'effectuer des exercices simples pour l'articulation de la cheville.

Gymnastique commune pour la cheville:

  • marcher sur les doigts élevés. Les genoux sont droits, les jambes sur les orteils. Alternativement, nous élevons le pied redressé parallèlement à la surface du sol, la seconde jambe est sur ses orteils. L'exercice est répété 8 fois.
  • marcher sur les talons. Autant que possible, nous réduisons un pied sans baisser un pied. Exercice fait 8 fois;
  • marcher 8 fois à l'arrière du pied, un exercice similaire à l'intérieur du pied;
  • roule de l'orteil au talon et en arrière. Les jambes sont sur les orteils et légèrement pliées aux genoux. Alternativement, en tombant sur les talons avec deux jambes, nous revenons à la position de départ. L'approche gymnastique est répétée 8 fois;
  • position de départ - assis "en turc". Main force printemps genoux sur les côtés. Répétez 8 fois;
  • position de départ - assis. Les pieds sont connectés et le centre de gravité est transféré aux talons. En nous appuyant sur les mains, nous effectuons des mouvements à ressort des genoux sur les côtés. Répétez l'exercice 8 fois.
  • assis sur le sol, les jambes tendues au niveau des genoux. Étirer le pied au maximum en répétant chaque mouvement 8 fois.

En cas de douleur, le complexe d'exercices de gymnastique doit être immédiatement arrêté.

Le traitement de la DOD de la cheville par des méthodes populaires est une mesure d'exposition préventive qui aide à soulager les symptômes de la douleur, mais n'élimine pas la cause de la maladie.

Recettes populaires de la médecine traditionnelle pour l'arthrose de la cheville:

  • un verre de racine de tournesol sèche est rempli de 3 litres d’eau, bouillie pendant 5 à 7 minutes maximum. Le médicament est utilisé dans les 3 jours avec le mélange de guérison divisé en parts égales. Ce traitement procure au corps le plus tôt possible un lavage en sel. Le déroulement du traitement est déterminé par le spécialiste conseil;
  • un verre d'un mélange de calendula sec, de feuilles de bouleau et d'ortie à parts égales infusées dans 250 ml d'eau bouillante. Le mélange préparé est superposé à l'articulation douloureuse. Il est recouvert d'un film de cellophane et d'un tissu de laine chaude. Pour conserver une telle compresse, il faut au moins 2-2,5 heures. Grâce à cette composition, améliore la circulation sanguine, ce qui a un effet positif sur le travail fonctionnel des surfaces articulaires. Le traitement est prescrit par un médecin.
  • Les fruits de marronnier (10 pièces) sont broyés, remplis de 0,5 litre de vodka ou d'alcool dilué. Outil de guérison infusé pendant trois semaines. Appliquer à l'extérieur, en frottant le mélange dans les articulations douloureuses. Pour un usage interne, 1 cuillère à thé suffit trois fois par jour. Le déroulement du traitement est déterminé par le médecin;
  • 10 grammes de feuille de laurier sèche sont remplis d'eau et bouillis pendant 5 à 7 minutes. La décoction est recommandée pour un usage interne 3 fois par jour. La durée du traitement est de 2-3 semaines.

Enlever le gonflement des articulations, réduire le syndrome douloureux aidera à compacter des pommes de terre crues râpées, des feuilles de chou, un mélange de craie pilée (50 g) et de yaourt fait maison (100 ml). De telles compresses, les applications sont de préférence effectuées avant le coucher.

Vous pouvez éliminer les symptômes de douleur désagréables avec une compresse de sel de mer ou un mélange de vinaigre de cidre (50 g), de térébenthine (50 ml) et de jaune d'oeuf.

Tout traitement populaire doit être approuvé par un médecin et ne pas provoquer de réaction allergique.

Les contre-indications à la médecine traditionnelle sont les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, de l'insuffisance rénale et / ou hépatique.

DOA Prévention

Les composants causaux des troubles dégénératifs-dystrophiques au niveau de l'articulation de la cheville sont la dysplasie (infériorité congénitale de l'articulation), l'inflammation et le traumatisme.

Afin d'assurer une biomécanique de haute qualité des éléments articulaires pendant la période prénatale, la future mère doit prendre soin d'une bonne nutrition avec un contenu adéquat en composants minéraux et en vitamines et respecter toutes les prescriptions du conseil.

Chez les plus jeunes, les adultes et les adultes, une personne doit éviter tout impact sur les articulations d’irritants pathogènes de nature infectieuse qui contribuent à la formation de processus inflammatoires dans les régions musculo-squelettique et articulaire du système de soutien.

Pour ce faire, il est nécessaire de maintenir les propriétés immuno-protectrices du corps, c'est-à-dire d'éviter les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, etc.), afin de saturer totalement le corps en minéraux. Les personnes présentant une surcharge pondérale et une altération des fonctions métaboliques du système endocrinien constituent une zone à risque particulier.

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Un pourcentage élevé d'arthrose déformante est observé chez les personnes présentant une altération de l'intégrité anatomique des articulations, c'est-à-dire des patients présentant des complications post-traumatiques. Par conséquent, en faisant du sport ou une activité extrême, vous devez vous rappeler les conséquences possibles.

En tant que prévention thérapeutique, il est recommandé de traiter chaque année le système musculo-squelettique dans des centres de santé spécialisés.

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